结肠直肠癌
近年来,美国结直肠癌的发病率一直在上升年轻的成年人.现在建议从45岁开始进行结肠直肠癌的常规筛查,对于有危险因素的人来说甚至更早。越早发现和治疗大肠癌,预后越好。
它是什么?
大肠癌,顾名思义,是一种大的,肌肉管的癌症,称为结肠,或直肠癌症,位于消化道的末端。这些器官处理和清除废物。
它是美国男性和女性中第三大常见癌症。
结直肠癌通常始于结肠或直肠内壁的息肉或生长物。并不是所有的息肉都是癌变的,但如果息肉中出现了癌症,它可以扩散到结肠或直肠壁甚至更远。这就是为什么结直肠癌筛查是非常重要的:你希望你的医生在息肉有可能癌变之前发现并切除它们。
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类型
虽然存在不同类型的结直肠癌,但其中95%是腺癌。如果你被诊断为结肠癌或直肠癌,很可能是腺癌.
- 腺癌。癌症始于结肠和直肠的黏液制造细胞。
- 类癌肿瘤。这是一种始于肠道内激素分泌细胞的癌症。
- 胃肠道间质瘤(GIST)。一种发生在胃肠道壁上的特殊细胞(卡哈尔间质细胞)中的癌症。这些肿瘤很少在结肠中发现。
- 淋巴瘤。一种通常始于淋巴结的免疫系统癌症。这是一种罕见的胃肠道肿瘤。
- 肉瘤。一种罕见的大肠癌,通常由平滑肌细胞引起。
症状
结直肠癌可能不会引起症状,特别是在疾病早期。(这也是常规筛查如此重要的原因。)如果您碰巧有症状,您可能会遇到:
如果你有结直肠癌的症状,马上去看医生是很重要的。
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原因
大多数结肠直肠癌都是在结肠或直肠内层的息肉发生癌变时开始的。构成这些生长的细胞开始变异和分裂的确切原因尚不清楚,但科学家相信某些因素可以增加一个人的基因患结肠直肠癌的风险.这些包括:
诊断
如果你有大肠癌的症状或怀疑患有大肠癌,你的医生可能会建议:
- 体格检查,包括直肠指诊
- 一种以粪便为基础的检查,以寻找粪便中隐藏的血液或其他癌症迹象。
- 血液检查。
- 诊断结肠镜检查检查整个结肠和直肠并切除息肉。
- 直肠镜检查以检查直肠癌。
- 活组织检查(检查可疑组织是否癌症的实验室程序)。
- 影像检查(如超声波、核磁共振或CT)。
一旦大肠癌的诊断被确定,癌症就会根据肿瘤的大小、是否扩散到附近的淋巴结,以及扩散到远处的淋巴结和身体其他器官的程度来“分期”。0期癌症意味着它处于早期阶段;第四阶段的癌症是指癌症已经扩散或“转移”。
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治疗
大肠癌的治疗取决于癌症的位置和分期等因素。但手术通常是主要的治疗方法。
手术的类型取决于息肉的大小和癌症是否已经扩散。如果是息肉内的早期小肿瘤,治疗可能只需要在结肠镜检查时切除息肉即可。更严重的癌症可能需要结肠切除术,这一过程包括切除结肠的全部或部分。如果结肠或直肠有病变,可以进行结肠造口或回肠造口术。这些手术是在腹部制造一个开口,这样废物就可以被收集到外部的袋子里。
化疗、放疗、靶向药物治疗或免疫治疗可能被推荐。
预防
降低结直肠癌风险的首要方法是进行筛查。几种不同的筛查试验可能用于寻找可能的结肠直肠癌:
- 凳子的测试。这些检查可以检查大便中的血或癌症的迹象。
- 灵活的乙状结肠镜检查。(一种检查直肠和结肠下部的试验。)
- 结肠镜检查。(这种手术可以让医生看到整个结肠,并切除任何可能存在的息肉。)
- CT结肠镜检查,又称虚拟结肠镜检查。(显示冒号的计算机图像。)
和你的医生谈谈哪种检查最适合你。有结直肠癌家族史的人也可以考虑进行遗传咨询以评估他们的风险。
此外,你可以通过改变你的身体状况来降低患大肠癌的风险饮食和锻炼习惯.具体地说:
- 保持健康的体重。
- 定期锻炼。
- 多吃水果、蔬菜和全谷物,限制红肉或加工肉类的摄入量。
- 限制你的酒精摄入量,或者根本不喝酒。
- 戒烟。
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