让一个人不舒服的事情可能不会打扰到另一个人,但作为经验之谈,以下是一些应该避免的话题和短语。

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这是一个发人深省的事实:在美国有3000万人将遭受可诊断进食障碍在他们的一生中,而更多的病例没有被报告。很有可能你的朋友、家人或同事曾经遭受过厌食症贪食症暴食症,或EDNOS(未另行规定的进食障碍)。但由于在美国精神疾病是一种耻辱,许多人选择将自己的挣扎(和恢复过程)隐藏起来。

如果有人坦率地告诉你他们的食物问题,你不想冒着伤害他们或通过说一些不恰当的话引发问题想法的风险。Judith Mosesso,LMSW,医院的初级治疗师伦弗鲁中心在康涅狄格州的老格林威治,他强调每个病人都是不同的——让一个人不舒服的东西可能不会打扰到另一个人。但是,作为经验法则,以下是一些应该避免的话题和短语。

你为什么不健康饮食和锻炼呢?

这类似于告诉一个抑郁症患者提前——对于那些饮食失调的人来说,要开始“正常”饮食并不容易。这个问题将厌食症或贪食症视为患者选择的饮食计划,以帮助他们减肥,而且它也低估了这些疾病的深度。正如摩西所指出的,“这些都是精神疾病。大脑中的化学物质使它们做出这样的行为。“

患者通常对某些食物或食物有根深蒂固的焦虑。治疗的目标是克服他们的恐惧和强迫,但恢复是一个缓慢的过程。她说:“告诉别人‘克服它吧’会最小化他们的感受,会让他们感到虚弱。”这通常是由于缺乏相关的教育饮食失调.“人们没有意识到有人会因此生病,”摩西索说。“他们震惊地发现有人可能因厌食症住院。”

我希望我有你的意志力

“他们认为这个人在限制食物方面非常自律,”她说。在现实中,这个人不会想要有进食障碍,但被迫限制或暴食和清除。摩斯索说:“E.D.病人用他们与食物有关的行为来控制他们的情绪。”摩西索说,上面这句话可以通过给他们力量来强化他们的饮食紊乱。当周围的一切都很混乱,或者他们觉得自己什么都做不好的时候,饮食失调的人会指出他们的限制,这往往是“他们生活中唯一能看到成功的地方”。

你看起来不那个

抛弃“典型的”饮食失调患者是一个瘦弱的年轻女性的陈旧观念。的人各种形状和大小可能有饮食失调;仅仅因为一个人的体重没有下降到一定的水平,并不意味着他们没有患上致残疾病。“你没有确认他们正在经历的事情,这让他们感觉更糟,”Mosseso说。你实际上是在给他们紊乱的想法提供信息:在急诊科病人的脑海中,当你指出他们没有失败时,他们可能会认为这是错误的足够的重量。

不幸的是,一些医生仍然使用体重指数作为诊断的一部分厌食症诊断标准,但这种过时的系统忽略了可能隐藏在表面之下的身体类型和行为模式。此外,“一个人可能有贪食症,而且看起来不像有饮食障碍,因为他们的BMI传统上更健康,”Mosesso说,但这并不意味着他们没有麻烦。她说:“通过关注某人的外表,你忽略了他们作为一个人是谁,他们的感受,以及他们在心理和情感上的经历。”。

你不知道这对你来说有多糟吗?

答案是肯定的,这不足为奇是的。在某种程度上,饮食失调的人知道这对他们有多糟糕。“他们既有饮食失调的大脑,也有理性的大脑。”莫塞索说。把它想象成好警察/坏警察:一个人得不到治疗的时间越长,坏警察的声音就越大。很快,根据莫塞索的说法,E.D.大脑就压倒了理性的内在自我,支配着所有的思想、感觉和行为。因此,尽管一个人可能理解疾病的负面影响,但他们并不认为这些事情是错误的放弃的理由。

但你们现在都好了,对吧?

摩西索说:“在康复过程中,有些人可能会感受到要重新回到‘正常’状态的巨大压力。”“你不能像擦黑板一样把所有这些感觉都抹去。就像吸毒成瘾一样,复发也会发生;关键是不要让病人因为重拾旧习惯而加重负罪感。”明白这将是一生的奋斗,这可能是支持你所爱的人的最好方法之一。

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让我们抓住晚餐

吃是一种社交活动:这是与朋友重新建立联系最简单的方式之一。但她说,如果你的朋友在吃饭方面有困难,你应该避免建议你去餐馆吃饭。相反,试着去博物馆或在公园里散步。你们的谈话也会轻松进行,他们也不会因为某种饮食方式而感到额外的压力。

如果你和别人一起吃饭,避免谈论有压力的话题

对于康复中的患者来说,饮食已经足够有压力了;因此,不要讨论可能会增加他们焦虑的事情。如果你们一起在家吃饭,把注意力集中在与食物无关的乐观话题上;愉快的谈话有时可以很好地分散人们对食物相关焦虑的注意力。莫斯索说,一名患者的家人购买了TableTopics(25美元;amazon.com),一个充满发人深省的问题的盒子,如“如果你能掌握一种乐器,你会是哪一种?”以引发轻松愉快的讨论。她说,如果对方让你知道他们在吃饭时很挣扎,问问他们需要你做什么,但不要过多地谈论他们的情绪。

我昨晚吃得太多了,我不吃早饭了

饮食行为紊乱和饮食紊乱是有区别的。正如莫塞索所描述的那样,正常饮食每天都在变化:“没有饮食紊乱病史的人可能有一天会在感恩节晚餐上大吃大喝,而不吃早餐。”这些都不是健康的行为,但它不会让这个人走上每天限制饮食的下坡路。花点时间探索你自己与食物的关系,但要明白,虽然你可以吃一套奥利奥,不用想太久就跳过下一顿饭,但仅仅谈论这一点就可能会引发反胃有人在康复中。

什么应该你说什么?

摩西索建议:“问问你能如何支持他们,并在他们需要的时候支持他们。不要对抗,不要成为‘食物警察’,监控他们吃进嘴里的所有东西。”你要避免只谈论他们的饮食失调,这可能会削弱他们作为一个人的人格。摩西强调,“不要用他们的疾病来定义他们,鼓励他们在康复之外的个人思想、感情和信仰。”