哮喘

哮喘是一种肺部疾病,可能导致咳嗽、喘息或呼吸困难。任何过敏或有吸烟史的人都有风险,如果你肥胖,你也更有可能患哮喘。
通过杰西卡Migala
更新于2021年7月14日

哮喘是一种胸闷气短这可能会导致咳嗽、喘息或呼吸困难。任何过敏或有吸烟史的人都有风险,如果你肥胖,你也更有可能患哮喘。

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它是什么

哮喘是一种常见的慢性疾病,呼吸道肿胀和收紧,引发喘息、咳嗽和呼吸急促(气促).据估计,美国有2500万人患有哮喘。风险更大的人包括女性,西班牙裔或黑人,或有哮喘家族史或过敏性疾病

这种情况在儿童中更容易被诊断出来,但成年后也有可能发生。认识和避免常见的诱因将有助于预防疾病的爆发。通过生活方式管理和药物治疗,哮喘患者有可能过上健康、积极的生活。

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类型

哮喘有六种类型,根据其诱因或诊断时间来区分:

成人哮喘:如果你作为一个成年人患上哮喘,这可能发生在一个新的接触触发器,如宠物,或病毒感染后。

过敏性哮喘:室内过敏原如尘螨或皮屑,或室外过敏原如花粉,会引发呼吸困难、喘息等症状。

Asthma-COPD重叠综合征当你同时患有一种或两种疾病时慢性阻塞性肺病(肺气肿和慢性支气管炎).

锻炼支气管狭窄当前位置呼吸短促和喘息是由运动引起的,呼吸道刺激物如污染或寒冷干燥的空气可能会使情况更糟。

Nonallergic哮喘:由不被认为是过敏原的事物引起,如极端天气温度、病毒性呼吸道感染、压力、吸烟、食物或运动。

职业性哮喘工作时吸入空气中的刺激物会导致哮喘。有超过250种刺激物会导致这些呼吸问题,包括灰尘、霉菌、化学品和清洁产品产生的烟雾。

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症状

如果你有哮喘,有四个主要症状:

呼吸急促(呼吸困难或无法呼吸)。
咳嗽这不会消失。
*胸闷。
喘息(呼吸时的哨声)。

你可能很少、偶尔或频繁地经历这些症状,这取决于你接触触发器的频率。症状也可能严重到使完成日常任务越来越困难。

如果你的症状在一定程度上取决于一天中的时间或环境,你可能会怀疑你患有哮喘。例如,每次你去工作,你咳嗽和喘息。或者,当你在寒冷的室外跑步时,你开始无法控制地咳嗽。当你感冒时,你的咳嗽会持续很长一段时间。或者,你开始晚上喘息,让你很难整晚睡个好觉。这些症状具有破坏性,有时可能令人担忧。

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原因

虽然确切的原因尚不清楚,但哮喘是由慢性气道炎症引发的。每个人都有引发呼吸问题的特定诱因。你的健康史、习惯和周围环境中的某些因素会使你更容易出现喘息:

遗传学:过敏性疾病往往会在家族中传播。有一个一级亲属,如父母或兄弟姐妹有过敏或哮喘,可能会使你更容易患哮喘。

有过敏:对花粉过敏吗?尘螨?宠物毛屑吗?过敏是哮喘病的常见诱因。

儿童呼吸道感染:病毒感染会损害正在发育的肺部,造成长期损害,使你更容易患哮喘。

你的环境:你是否在充满烟雾、粉尘或化学物质的环境中工作?住在污染更严重的地区?这些物质会刺激和发炎呼吸道,引发哮喘。

吸烟香烟烟雾对呼吸道有害。如果你是一个吸烟者或暴露在二手烟中,你有更高的风险患哮喘。

压力情绪紧张会导致哮喘发作。

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诊断

如需诊断,请咨询过敏症专科医生或免疫学家。在你预约的时候,你的医生会收集你的个人健康历史,告诉你你的症状以及它们出现的时间和频率,并聆听你的呼吸。如果怀疑有哮喘,有几种测试适合成年人。

呼吸测试

肺量测定法:当你通过管子吸气和呼气时,测量你的肺功能。你的医生也可能会让你吸入一种叫做支气管扩张剂的药物,看看谁会影响呼吸。

峰气流:这个测试包括向试管中吹气,并可能与肺活量测量一起进行。

分次呼出一氧化氮(FeNO)试验:检查你吸入的一氧化氮量。一氧化氮过多意味着炎症。

挑衅测试:在办公室的安全环境中,医生会让你接触一种被怀疑会引发症状的刺激物(比如烟雾),然后给你做肺活量测试。或者,如果运动被怀疑是诱因,你可能会被要求这么做在跑步机上跑步.在进行肺活量测量之前,你也可能会被给予一种叫做乙酰胆碱的药物,肺活量测量的结果可以用来诊断或排除哮喘。

过敏测试

过敏是哮喘症状的常见诱因。你的医生可能会建议你做一些测试,比如IgE皮肤“刺痛”测试,以确定哪些过敏原会让你过敏。

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治疗

通过正确的治疗,你的哮喘可以得到很好的控制。这不是单靠药物就能做到的,所以你需要识别并练习避免哮喘诱因。

药物治疗你的医生会告诉你两种不同的药物。准确地了解何时服用,并严格遵循治疗是控制哮喘的最佳方法。

控制药物:这些可以减轻气道炎症以预防症状。这些药可以口服、注射或吸入。皮质类固醇、白三烯修饰剂、肥大细胞稳定剂、吸入长效支气管扩张剂均为对照药物。生物制剂是一种较新的药物,可通过注射或输液给予。

快速缓解:这些药是用来在哮喘发作时或运动前迅速抑制炎症、打开呼吸道的。突然发作是很危险的,所以随身携带这些东西很重要。一种更常见的药物是吸入短效β 2激动剂或SABAs。一些严重的发作可以通过静脉注射皮质类固醇来治疗。

疫苗接种:你更有可能出现病毒性呼吸道感染的并发症,如流感和肺炎,所以一定要按照医生的建议接种疫苗。

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预防

第一:不要吸烟。吸二手烟对肺功能也有害,所以尽量避免吸二手烟。此外,二手烟是导致儿童哮喘的一个已知原因,因为儿童的肺部仍在发育。如果你吸烟并且有孩子,戒烟就更重要了。

此外,超重或有肥胖是哮喘的风险因素,可能是因为超重会增加炎症,影响呼吸道。哮喘在这一群体中也更为严重,可能更难治疗。减肥是一个挑战。首先和你的医生谈谈你可以纳入现有生活方式的习惯,这些习惯可以帮助你达到对你健康有益的体重。

如果你已经患有哮喘,也可以采取预防措施。避免哮喘发作意味着了解是什么触发了你的呼吸问题,并有效地管理这些触发因素。例如,如果它是花粉,你可能会避免在户外锻炼或睡觉时关窗,以限制接触。如果是压力,制定策略让你在繁忙的情况下保持冷静,或帮助你在一天结束时放松。

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