罕见的荷尔蒙病症可能会让你累。

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阿狄森氏病是指你的肾上腺不能产生足够的激素来维持身体各个部位的工作。

Addison's-Is-Is-Is称为原发性肾上腺功能不全 - 特别影响了两个肾上腺的外皮,位于肾脏之上。艾迪生疾病的人不会造成足够的激素皮质醇和醛固酮。

当脑下垂体受损并且没有释放足够的促肾上腺皮质激素(ACTH)时,也会发生肾上腺功能不全。ACTH通常指导肾上腺释放皮质醇和醛固酮。如果脑下垂体问题意味着某人没有足够的ACTH,那就叫做继发性肾上腺功能不全。

那你怎么知道艾迪森病是不是在折磨你呢?以下是你需要知道的。

艾迪生病症状

因为皮质醇和醛固酮在身体中具有如此广泛的责任 - 激素涉及从稳定血压和代谢的一切,以帮助消化和应对压力 - Addison的症状可以同样远远。他们也经常模糊,很容易与其他问题的症状混淆。

艾迪生综合症的一些常见症状包括疲劳,减肥、不想吃东西、腹痛、低血糖、低血压(尤其是站着时)、恶心、呕吐、腹泻,肌肉和关节疼痛和抑郁症。

马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院临床中心儿科服务主任Deborah Merke医学博士说:“有一长串的事情可以引起这些症状。”。

还有一些更具体的迹象。“低血糖、低钠和高钾是一个很大的线索,”迈阿密大学米勒医学院外科助理教授Josefina Farra医学博士说。这表明你的身体没有足够的醛固酮,而醛固酮通常会增加钠而降低钾。

另一个明显的迹象是色素沉着或皮肤变黑。”这是因为垂体过度工作,试图刺激肾上腺,”梅克博士解释道促肾上腺皮质激素会导致一些色素沉着。”

如果肾上腺完全衰竭,你可能还会想吃咸的食物。

艾迪生病诊断

诊断艾迪生病很困难,不仅因为许多症状模糊,而且因为它们往往是逐渐出现的。有时会因为一系列症状而怀疑艾迪生氏症。其他时候,血常规检查会显示高钾低钠的危险信号。

通过一系列实验室测试可以做出更明确的诊断。例如,在促肾上腺皮质激素刺激试验期间,医生会刺激激素的产生。在健康的身体里,这也会促进皮质醇的产生。如果这种情况没有发生,肾上腺可能有问题。

另一个提示是,如果ACTH在早上异常高而皮质醇低。“健康人早上的皮质醇水平通常很高,”默克博士解释道。

阿狄森氏病的原因

几乎所有的Addison病在发达国家的成年人身上(在那里它影响每100万人中只有110到144人根据国家糖尿病、消化系统疾病和肾脏疾病研究所的研究,这些疾病与自身免疫有关:你身体的免疫系统失灵并开始自我攻击。在发展中国家,结核病等感染是艾迪生病更常见的病因。在全世界的儿童中,艾迪生综合症通常是由遗传因素引起的。

额外的测试可以帮助缩小肾上腺损伤的原因,包括测量抗体水平。抗体是免疫系统在遇到外来因素(或者它认为是外来因素的东西)后产生的蛋白质。

“如果那些很高,那么你怀疑一个自身免疫原因,”梅尔克博士说。“如果没有,你需要开始寻找其他事情。”

肺结核皮肤试验可以排除或确认这种感染是引起艾迪森氏病的原因。

艾迪生病治疗

通过给予缺失的皮质醇和醛固酮的替代激素,艾迪生病很容易治疗。

“皮质醇通常由氢化可源代替,”梅尔克博士说。患者每天服用氢化子酮两到三次。

醛固酮被氟可的松取代,一种合成类固醇。这通常是一天一次的药片。你的余生都要服药。

“在大多数情况下,这是一件非常容易处理的事情,”法拉博士说一旦剂量正确,服用药物就很容易。”

如果你的身体承受着巨大的压力,比如分娩、手术,甚至是发烧、恶心和呕吐,你就需要做出调整。

“正常情况下,你的肾上腺会在压力时刻发挥作用,增加这些类固醇的产量,因为你的身体需要它,”法拉博士说。“我们必须通过药物来做到这一点。”

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什么是艾迪生危机?

梅尔克博士解释说,如果你没有得到治疗,或者你得到的治疗不够充分,你可能最终导致急性肾上腺功能衰竭。这也被称为肾上腺或阿狄森危机。

addison危机可以由身体压力引起,比如疾病(尤其是发烧、呕吐和腹泻)或手术。“这些时间正是你身体正常情况下增加激素分泌的时间,所以你处于劣势,”法拉博士说。

症状包括低血压、低血糖(尤其是儿童)、呕吐和腹泻(导致脱水)以及下背部、腹部和腿部疼痛。”这可能非常危险,危及生命,”法拉博士补充道。

艾迪生危象的标准治疗包括立即静脉注射皮质类固醇和液体。大多数患有艾迪生病的人在进入危机状态之前都会寻求治疗。这些人通常随身携带皮质类固醇注射。在极少数情况下,症状在阿狄森危机期间首次出现。