向下滚动查看图片。

广告

大多数人都想乳糜泻影响肠道;毕竟,谷蛋白会损害小肠。但肠道相关的变化并不是唯一的乳糜泻的症状-有各种各样的症状可以影响身体的每个部位。

由于所有这些不同的症状,乳糜泻很难识别,很多人都没有被诊断出来。有什么症状会让诊断变得特别棘手?乳糜泻皮疹,又称疱疹样皮炎(DH):一种发痒、起水泡的皮疹。

What-is-Celiac-Disease-Rash-AdobeStock_212603057
信贷:AdobeStock

什么是乳糜泻皮疹?

DH是乳糜泻的皮肤形式,影响15%到25%的乳糜泻患者,根据患者倡导和研究组织超越乳糜泻.皮疹最常发生在30至40岁的成年人中,男性和北欧后裔的风险最大国家罕见病组织

皮疹是局部免疫反应的结果,它在高弹性的地方两侧对称地看起来像肘部,膝盖和屁股一样,以及脸部,头皮,背部和腹股沟国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(niddk)笔记。皮疹从消费的麸质发育,而不是触摸麸质。

在超过80%的生署病人中,皮疹是乳糜泻的唯一症状。“大多数人不认为这是乳糜泻。麸质不会触发肠道的炎症反应,而是会触发皮肤的炎症反应。”萨尔瓦多Alesci他是Beyond Celiac的首席科学家和战略官健康.“如果你有疱疹样皮炎皮疹,你就有腹腔疾病。时期。你不需要有任何胃肠道症状。”

乳糜泻皮疹的感觉和样子是怎样的?

瘙痒是腹腔疾病皮疹中最严重和最重要的部分之一。“病人抱怨他们太痒了,他们想要把皮肤剥下来,”Alesci医生说。但就像诊断乳糜泻本身很困难一样,识别乳糜泻皮疹也很困难。那是因为水泡损伤看起来很像疱疹,这可能导致误诊。(正如Alesci博士所指出的那样,皮炎疱疹的根词之一是“疱疹”,因为两个条件看起来很多。)

Celiac-Disease-Rash-1

根据NIDDK的说法,由于瘙痒的强度,患者通常会用力抓挠,用指甲去除这些病变,使皮疹看起来不同。“因为疱疹样皮炎很痒,它经常会被误诊为湿疹特别是如果有人在他们把水泡弄掉之后进来,”艾米Burkhart他是一名综合医学医生和专门研究肠道健康的注册营养师健康.她建议,如果你的医生告诉你,你有湿疹或皮疹,而这些情况的典型治疗不起作用,那么就要求转介皮肤科医生。

Celiac-Disease-Rash-5
Celiac-Disease-Rash-4

卫生署报告说,五分之一的病人会出现牙科征状。你可能会看到牙釉质问题(如牙齿变色)或口腔病变(口腔溃疡),阿莱西博士说。如果你有皮疹和牙齿变色或频繁龋齿,是时候问问你的皮肤科医生你的皮疹是否可能是乳糜泻的表现。

如何诊断乳糜泻疹子?

如果怀疑是卫生署,你的皮肤科医生将需要在你的以获得准确的检查结果。NIDDK表示,如果你患有DH,他们会从活检中发现IgA抗体沉积,这将证实诊断。(IgA抗体是人体最常见的抗体之一,但在患有乳糜泻等自身免疫性疾病的人群中,它们的含量通常很高。)阿莱西说,到那时,虽然可能不需要进行肠活组织检查,但一些供应商可能仍会建议进行肠活组织检查。

乳糜泻皮疹怎么治疗?

不幸的是,DH很固执。“病人需要严格控制无谷蛋白饮食两年,”阿莱西博士说。皮疹需要很长时间才能开始消退。

无麸质饮食可以让没有卫生署的乳糜泻患者更快地缓解症状。“当病人从他们的饮食中去掉谷蛋白时,他们会在几天到几周内感觉更好,”Burkhart博士解释道。但是在DH中,由于发痒,皮疹的持续时间——即使是治疗——是很残酷的。

这就是为什么无谷蛋白饮食不是治疗DH的唯一方法。同时,你还需要减轻皮疹的瘙痒和灼烧感。

皮肤科医生是皮肤的专家,最适合帮助诊断和治疗DH。如果您诊断出来,您的提供者将规定龙酮,口服抗生素和抗炎,这将有助于缓解皮疹的症状。据Alesci博士称,有时,可以需要在一两年内服用龙舌毒。

伯克哈特博士说,如果氨苯砜不起太大作用,那么患者也可以使用局部氢化可的松或利多卡因乳膏来缓解症状。氨苯砜也会引起副作用,包括溶血性贫血也就是红细胞被破坏的速度比生成的速度快。在这些情况下,替代药物包括磺胺吡啶(一种抗生素)或磺胺吡啶(一种用于治疗自身免疫性疾病的抗风湿药物)。

你要避免的一件事是燕麦浴,这是一种常用的皮肤舒缓疗法。伯克哈特医生说,即使皮疹不是由接触面筋引起的,最好还是远离浸泡的燕麦片。她说:“患有乳糜泻的人会对燕麦有反应。”你也要练习温柔皮肤护理——比如洗短时间的冷水澡——来促进皮肤屏障的修复和功能。

乳糜泻皮疹能预防吗?

一旦皮疹消失,目标是最终停止药物。但即使在它之后,您仍然需要保持麸质。这不会只帮助清除皮疹长期,它还将防止麸质损坏小肠。

但是,虽然无谷蛋白饮食可以降低DH复发的风险,但这并不能保证。据Alesci医生说,DH的复发是很常见的。然而,在某些情况下,即使没有治疗,DH似乎也会随机消失,尽管没有人知道原因。

Burkhart博士指出,对一些人来说,高碘饮食可能会引发未来的DH爆发。如果是这样的话,你的医生或注册营养师可以给你一些避免进食的建议高碘食物如海藻、鳕鱼、虾、酸奶、牛奶和碘盐。

要想让我们的头条新闻进入你的收件箱,请注册健康生活通讯