自身免疫性疾病会导致亮红色的皮疹,在极少数情况下还会导致严重的心脏病。

广告

本周,加州的医生们发表了一份关于a最近川崎病的发病率上升在圣地亚哥县。川崎病是一种罕见的儿童疾病,可引起发烧和红色,崎岖的皮疹,并且在少量案例中,危及生命的形式心脏疾病

这听起来够可怕的了,但最近新闻报道的一个细节真正让我们注意到:这种疾病有时被描述为风传播的专家警告说,由于季节性天气模式,未来几个月的病例数量可能会增加。

那么这是什么意思,究竟是什么意思,如果我们担心据说据说旅行的疾病在风?为了了解更多,健康我们采访了迈克尔·波特曼医学博士,他是西雅图儿童医院的儿科心脏病专家,擅长川崎病。以下是他对最新消息的看法,以及家长们需要知道的事情。

什么是川崎病?

kawasaki-rash
信贷:BMJ

川崎病主要发生在6个月至5岁的儿童,但年龄更大的儿童和青少年也可能患川崎病。波特曼博士说,这些症状类似于许多其他儿童疾病,这意味着它有时会被忽略或误诊由不熟悉的医生来做。

“孩子们会发烧、出疹子、眼睛发红、淋巴结肿大、手脚肿胀,”波特曼医生说。“他们也可以樱桃红的嘴唇嘴唇会开裂,最终因为肿胀,他们的指尖会脱皮。”

大多数患川崎病的孩子都能完全康复。但是大约7%的患者会出现冠状动脉瘤这种危险的并发症。波特曼博士说:“这些小囊状物会在向心脏供血的动脉中膨胀,它们会导致凝血和阻断血液流动,实际上会导致心脏病发作。”

川崎病最早于20世纪60年代在日本出现,70年代在夏威夷出现。今天,在美国大陆川崎病的发病率据估计,每10万名5岁以下儿童中就有9至19人患病。换句话说,它每年影响大约5000名美国儿童。到目前为止,2019年已有16名圣地亚哥儿童被确诊。

川崎病的病因是什么?

医生不了解川崎病的很多东西。但他们确实知道它是一种自身免疫病症,这意味着它的症状是由身体自己的免疫系统过度反应和攻击自己引起的。

研究人员怀疑有些人有川崎病的遗传倾向。例如,亚裔美国人和太平洋岛民的患病风险明显高于白人。

波特曼博士说:“还有一种理论认为,在川崎病之前,儿童会受到某种感染,这在某种程度上重置了免疫系统,并引发这种反应。”“我们不知道这种感染是什么,可能是多种类型的感染,也可能是病毒或细菌。”

其他川崎专家怀疑可能会涉及天气模式 - 这就是波特曼博士的“风传”疾病的报告。一些研究指出,川崎疾病在冬季和春季西海岸的峰值,在夏威夷和日本的峰值之后不久。

波特曼博士说:“有一种理论认为,来自中亚的风携带着某种传染病病原体,导致了川崎病。”“但这还没有被证实,如果它是某种即将发生的事情,我们不知道它是什么。”

波特曼博士还担心,“风传”的描述可能意味着川崎病可能会在人与人之间传染。“情况肯定不是这样,”他说。

波特曼博士补充说,没有证据表明川崎病可以通过咳嗽、打喷嚏或共用餐具传播。“我们没有看到川崎病在整个家庭中蔓延流感或普通感冒,”他说。“如果一个孩子生病了,其他孩子不会传染给他或她。”

川崎病怎么治疗?

如果不进行治疗,大多数川崎病病例将自行消失,而大多数孩子将继续过着完全正常的生活。但是如果孩子们接受一种叫做静脉注射免疫球蛋白(IVIG)的治疗——一种12个小时的输注血液,他们会感觉好得更快。这种治疗还可以降低儿童患危险的心血管并发症的风险。

临床试验表明,如果在头10天内进行这种治疗,效果最好,“但这并不是硬性规定,”波特曼博士说。“如果有人来医院发烧11或12天,我们仍然会给他注射ivg。”患有冠状动脉瘤的儿童可能需要进一步的治疗,比如血液稀释剂甚至手术。

大剂量的阿司匹林也可以帮助减少与川崎病相关的疼痛和炎症。然而,由于阿司匹林通常不推荐给儿童服用,所以只能在医生的监督下服用。

你如何保护你自己和你的孩子?

波特曼博士说,父母不应该令人担忧的川崎病患者略微增加,不应该担心他们的孩子从风中捕捉到风中或其他孩子。

“在西雅图,我们在我们的高频期间,在案件中看到一个上升 - 现在大约一到两个星期,”他说。“但这仍然没有靠近其他童年疾病的发病率,所以它并没有恐慌。”

然而,对父母来说,了解川崎病并知道如何识别这些迹象是有帮助的。“如果你的孩子确实有这些症状,你应该询问你的儿科医生。”他说。(他说,还要专门去看儿科医生,因为不擅长儿童研究的医生可能对川崎病不够熟悉,无法诊断。)

一个发热持续超过五天的可能是警告标志,以及特别是如果它伴随着任何类型的皮疹。“有时医生将为发烧规定抗生素,”波特曼博士说。“但如果抗生素在几天后不起作用,发烧不会消失,你需要考虑川崎。”

波特曼博士还指出,川崎病可以模仿麻疹最近几个月,另一种儿童疾病的病例有所增加。“对于究竟是什么导致了这些症状,人们可能会有些困惑,尤其是如果孩子不是接种麻疹疫苗,”他说。

在波特曼博士指出,虽然将儿童保持最新的疫苗,但不一定保护它们免受川崎病的保护,而且将要预防其他更常见的疾病——以及对他们健康更大的威胁。

要想让我们的头条新闻进入你的收件箱,请注册健康生活时事通讯