通过主笔:詹妮弗·托马斯
2016年2月29日更新
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四型双极

(盖蒂图片)虽然双相情感障碍人与人之间的差异很大,心理健康专业人士已经确定了该疾病的四个主要亚型,这些亚型有时被称为双相谱系障碍:双相I型、双相II型、未另行规定的双相和环胸腺。

区分双相情感障碍类型的因素包括情绪波动的持续时间和强度。纽约MD石溪大学医学中心精神病学和儿科学教授Gabrielle Carlson说,知道哪种类型可以帮助医生选择正确的治疗疗程。

典型躁郁症的症状
患有双相I型“经典”双相情感障碍的人经历过一次或多次躁狂发作,持续至少一周,几乎总是一次或多次重度抑郁发作。

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男性双相抑郁

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躁狂发作会带来异常的情绪高涨。一个人可能焦虑不安,有宏伟的想法,需要较少的睡眠,容易分心,行动冲动。

抑郁发作会带来悲伤、绝望、内疚、无用和悲观的感觉;患者可能会出现注意力难以集中、对正常日常活动失去兴趣以及饮食和睡眠习惯的改变。如果一个人在一天中的大部分时间里经历了这些症状,并持续了两周以上,则被认为是抑郁发作。

双相情感障碍也会导致精神病,可能包括幻觉(看到不存在的东西)或妄想(不以现实为基础、不受理性思维影响的坚定信念)。

男性和女性患双相情感障碍的可能性相同,尽管2005年的一项研究显示美国精神病学杂志发现了男性更可能在较年轻的时候出现第一次躁狂发作。该疾病在不同种族间分布也很均匀,S。Nassir Ghaemi医学博士,波士顿塔夫茨医学中心情绪障碍项目主任。

在双相情感障碍中,抑郁的持续时间通常比躁狂发作的持续时间长。抑郁症可以持续一年或更长时间,而躁狂发作很少持续几个月以上。根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的数据,如果治疗成功,双相情感障碍患者在发作之间可能会经历数月或数年的情绪稳定,尽管三分之一的患者有一些残留症状。

两极II
抑郁症是双相情感障碍II的主要特征。虽然患有躁郁症II的患者确实有“上升”期,但这些发作并不明显。躁郁症II患者经历轻度躁狂,而不是全面的躁狂。研究表明,女性患双相情感障碍II的可能性略高。

尽管患有躁郁症II的人可能会否认有什么不对劲,但所爱的人可能会注意到,他或她似乎情绪激动,更容易失控,或者显得异常乐观。

双相II有时被误认为是抑郁症,因为低躁狂期更难发现。随着时间的推移,如果不进行治疗,“上升”期的轻躁症可能会发展为躁狂或变成抑郁状态。

未另行规定的双相情感障碍(NOS)
对于那些似乎患有双相情感障碍的人来说,这是一个包罗万象的分类,但他们并不适合任何类别。

例如,对于一种被认为是躁郁症的疾病,躁狂发作至少需要持续一周。Carlson博士说,如果躁狂发作只持续三天,医生可能会说你患有双相情感障碍,而没有其他特别说明。

其他双极变化
双相情感障碍是一种复杂的疾病,不容易分类。有些人患有躁郁症,但从未经历过严重的抑郁发作,尽管这是不寻常的。

双相情感障碍患者也可能同时经历抑郁和躁狂的混合发作。

卡尔森博士说:“如果你有狂躁症,你可能不会每天每秒都跑100英里。”你可能会喜怒无常,有起有落。你是天生的,但你的情绪完全失调。有人告诉你,他们讨厌你的口红,你可能会流泪或者打鼻子。

即使您被诊断出患有特定类型的双极性,它也不意味着您的症状会随着时间的推移而保持不变,甚至甚至你将留在同一亚型中。

NIMH称,如果不进行治疗,双相情感障碍往往会随着时间的推移而恶化。发作可能更严重,也可能开始快速循环。据Ghaemi博士说,大约20%到25%的人一年内有四次或四次以上明显的躁狂或抑郁发作。这被称为快速循环,它可以发生在双相I、II或NOS患者中。快速循环往往发生在疾病过程的后期,女性比男性更常见。

即使在快速循环型双相情感障碍中,也存在许多变量。

虽然一些快速循环的人在剧集之间具有常态的时期,但较小的COLEEN从高到低电平,没有任何突破;这有时被称为连续循环。

一个更小的群体拥有超高速、超高速或超高速自行车,这可以在一天内带来多种情绪变化。

快速循环的双相情感疾病给医生们带来了挑战,他们试图确定正确的治疗方法,因为抗抑郁药可能导致躁狂发作发作或恶化。

一定要写下你的躁狂发作的细节,包括你的症状、感觉以及发作持续的时间,这样你的医生才能更好地提供帮助。

Cellothymia.
患有环胸腺病的人通常被他们的亲人认为是极度喜怒无常的。他们有骑自行车经历“上升”和“下降”两个阶段的历史,没有一个阶段如此严重或持续时间足够长,可以称为躁狂症或抑郁症。

患有环胸腺病的人可能精力旺盛,需要较少的睡眠,然后是轻度抑郁症。”很少有人需要去看医生治疗环胸腺病,”卡尔森博士说。

一些精神卫生专业人士认为,循环蛋白是与双极不同的条件。但并非所有心理健康专业人士都同意。Ghaemi博士表示,Cyclothymia是一个人格特质,尽管与双极有关的人格特质。

研究表明,父母或近亲患有环胸腺症的人更容易患双相情感障碍。此外,双相情感障碍患者在抑郁或躁狂发作之间更容易出现环胸腺症。

“在我看来,它的气质,”Ghaemi博士补充道。