不眠之夜，冒险行为和抑郁:与双相情感障碍II一起生活的真实感受

高中一年级后的那个夏天，我发现西翼。我在五天内一口气看完了前五季。我每天连续看电视花了大约15个小时。但在那段时间里，我也学会了开车，通过了学习许可考试，申请了奖学金，还在一家非营利机构做了几个小时的志愿者。在这么短的时间内完成所有这些听起来似乎是不可能的，但我有一个秘密:我没有睡觉。

在接下来的几年里，我经历了类似的时期失眠还有难以言喻的能量，我的脑子一直在转。我的工作效率会更高，也会比平时更自信，我的脑子里会不停地有各种想法。

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但在这些充满动力的时期结束后，我将体验到完全相反的东西:空虚，疲惫和绝望。我不喜欢任何日常活动，这些活动通常会让我心情愉快。即使是长距离跑步(以及随之而来的内啡肽)也不能让我从恐惧中走出来。我试着不让这些黑暗的时期打扰我，因为我可以理性地看到，我没有理由感觉如此糟糕。

在高中和大学之间，我用间隔年去亚洲和欧洲背包旅行。我的高潮和低谷还在继续。有时我几天都不睡觉，坐夜车旅行，和新朋友聊天。我冒着冲动的风险:我和我不认识的人一起开车旅行，在海滩上非法过夜，甚至在我生病后仍然继续旅行与瘟疫但那是另一回事。

然后我的情绪和行为就会改变。我把自己孤立起来，在自己的房间里呆了好几天，感到绝望、疲惫，对探索我正在参观的迷人的地方毫无兴趣。

旅行归来后，我终于找到了一位精神科医生。她让我尝试了各种各样的抗抑郁药，但每一种药的低剂量都会导致极端的反应，比如欣快感和精神崩溃。我的心理医生解释说，我的反应几乎是不可能的——除非我有情绪障碍。在问了我一系列问题后，她证实了自己的理论:我患有双相情感障碍II。

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大约2.5%的美国人有双相谱系情绪障碍;大约有600万人。大多数人都听说过双相I型障碍，或者仅仅是术语双相障碍，它涉及情绪、日常功能和精力水平的剧烈变化。患有双相情感障碍I通常意味着至少有一次躁狂发作，随后是一段时间的抑郁。

因为我从未经历过狂躁的全面爆发，而狂躁会导致一些重大的行为变化，比如不计后果的消费、冒险的性行为或愚蠢的投资，所以我不符合I型躁郁症的标准。但我符合II型躁郁症的标准。我至少经历过一次严重的抑郁发作(对所有活动失去兴趣;内疚、悲伤和绝望的感觉;和/或自残的想法)。

要被诊断为双相情感障碍II，我还必须经历一次轻度躁狂发作，这是一段精力增加、自信夸张、思绪纷乱、决策失误和/或睡眠需求减少的时期。我和我的心理医生都清楚地知道我的经历很多两种。

但让我们明确一点:无序并不比无序好，也不比无序差。双相I型躁狂症可能是危险的，双相II型躁狂症往往伴随着较长的抑郁发作。患有双相情感障碍II的人并不总是经历一种类型的发作或另一个。即使没有治疗，也可能会有以稳定情绪为特征的无症状期。

双相情感障碍的确切原因尚不清楚，但专家认为这可能与大脑的基因和生物差异有关。那些有直系亲属患有躁郁症的人风险更高。

当我把诊断结果告诉我的朋友和家人时，那些亲眼目睹我的症状的人立刻也感染了。但并不是每个人都这么善解人意。年长的人对我的诊断不屑一顾，他们会说现在医生给什么都发药,或每个人都有悲伤的时候．“我们的社会需要停止溺爱年轻人，停止指责一切心理健康我的一位大学教授曾经告诉我。

一开始，我的父母很难接受我的诊断;他们不想让我受苦，给我的症状命名可能让他们感到害怕。但事实是，我的诊断是发生在我身上最好的事情之一。我也知道我的治疗可能救了我的命。多达30%的人双相情感障碍企图自杀。

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公开我的诊断需要很大的勇气，尤其是因为有些人不相信这是真的。但科学站在我这边，很多爱我的人也站在我这边。我的朋友们知道我是自己心理健康方面的专家，他们不会质疑我(或我的医生)说的话。花了一段时间，我的家人也改变了看法。

确诊后不久，我就开始服药，这稳定了我的情绪，让我在大多数时间里过着没有症状的日常生活。自从五年前开始服药以来，我就感觉健康的各种情绪:开心、悲伤，以及介于两者之间的一切。

除了吃药，我还做了一些重要的行为改变。我优先考虑睡眠，因为不稳定的睡眠会引发轻度躁狂发作。我唯一经历过的轻度躁狂发作是由许多不眠之夜和忘记吃药引起的——这种情况很少见，但确实发生了!

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我做自我保健如果我经历了分手、所爱的人去世或其他重大的生活转变，我会优先考虑，因为在这些时候，我更容易陷入临床抑郁症。每个人都会有倒霉的时候。但如果我在没有特定原因的情况下连续几天情绪起伏，那么就该弄清楚这是否是双相情感障碍发作。

一旦我决定用治疗身体健康问题的方式来治疗我的双相情感障碍II，我的生活就变得更好了。诚实地谈论我的精神疾病，加强了我的友谊和支持系统。另外，对自己的经历诚实是我为结束心理健康耻辱做出贡献的最好方法之一。