如何诊断双相情感障碍
双相患者一生中有三分之一的时间处于狂躁状态。
50岁的格伦·昆斯(Glenn Koons)来自宾夕法尼亚州雷丁市。当他感到沮丧时，他说，“我完全转向了内心。”但当他进入狂躁阶段时，“你开始认为自己是不可战胜的。在工作中，它可能有积极的一面，但随后就会失控。”
纳什维尔范德比尔特大学的心理学教授Steven D. Hollon博士说躁郁症患者可以摧毁他们自己的家庭。他说:“狂热就像轻度控制的可卡因兴奋剂。”
在狂躁的全面爆发中，人们可能产生幻觉或与现实脱节。
双相情感障碍分为三类。
- 双相情感障碍I是典型类型。人们有抑郁症，在一段时间内好转，然后进入躁狂期。
- 双相情感障碍II也类似。人们有抑郁的发作，但躁狂阶段不像双相i那么严重或具有破坏性。例如，这个人可能非常自信、自大或雄心勃勃，而不是浮夸或妄想。这些较轻的躁狂发作也称为轻躁狂。此外，双相情感障碍II型患者比I型患者躁狂发作更少。
- 第三种双相情感障碍被称为快速循环型。这种类型的人在12个月内会有4次或更多的抑郁和/或躁狂发作。他们可能在抑郁和躁狂发作之间是健康的，或者他们可能直接从抑郁发作转为躁狂发作。
告诉你的医生你过去是否有躁狂症是至关重要的，即使你现在非常抑郁。对你看的医生要挑剔。“双相抑郁的诊断应该由专家做出，因为它对治疗有重要的意义，”布朗大学和塔夫茨大学医学院精神病学临床教授沃尔特·布朗医学博士说。
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(pagebreak)错误的诊断会引发躁狂症
这意味着你应该去看精神病医生，而不是内科医生或家庭医生，以得到正确的诊断。最直接的危险是，如果你被误诊为严重抑郁症但如果你患有双相情感障碍，你会得到抗抑郁药．对于双相情感障碍患者，单用抗抑郁药治疗会引发危险的躁狂发作。
此外，一阵严重的躁狂会被误认为精神分裂症。用于治疗精神分裂症的药物与用于治疗双相情感障碍的药物不同。
但即使对专家来说，双相情感障碍的诊断也很棘手。如果人们有相同数量的抑郁和躁狂发作，诊断就会很简单。但大多数双相情感障碍患者抑郁的时间远远多于躁狂。
抑郁和躁狂症状
宾夕法尼亚大学精神病学教授Michael Thase医学博士说，“经典的”I型双相情感障碍患者在生病时，有67%的时间是抑郁的，15%的时间是混合/周期性的，18%的时间是狂躁的。他补充道，患有双相情感障碍II型的人在生病的时候有90%的时间是抑郁的。
约翰·马科维茨医学博士解释说，大多数人在出现任何狂躁症状之前都有几次抑郁发作。他是纽约州精神病学研究所的精神病学研究专家，也是康奈尔大学威尔医学院的精神病学临床教授。结果，这些人被初步诊断为抑郁症。“人们有时被诊断为重度抑郁症，仅仅是因为他们还不能被正确诊断为双相情感障碍，”Thase博士说。如果重度抑郁症的误诊伴随着抗抑郁药的处方，这就是一个问题。双相情感障碍患者一般不应该服用抗抑郁药，除非他们同时服用另一种叫做心境稳定剂的药物。