双相情感障碍有4种类型——以下是你需要了解的
此外,情绪发作——躁狂、抑郁和轻躁——是如何影响每种类型的。
尽管所有形式的双相情感障碍都以情绪发作为特征——躁狂发作和抑郁发作的“起起伏伏”——但这些情绪发作的严重程度和频率对诊断有很大影响。
在这里,精神科医生解释了所有四种双相情感障碍之间的差异,以及与情绪发作相关的症状。了解这种精神疾病的复杂性是与你的卫生保健医生确定正确的诊断和治疗方案的重要第一步。
什么是双相情感障碍的情绪发作?
所有形式的双相情感障碍都涉及情绪发作——有时被称为情绪“波动”或情绪循环。“顾名思义,这种情况包括情绪两极,即情绪低落和情绪高涨的时期。”詹姆斯·贝内特钾肥他是约翰霍普金斯大学医学院的精神病学教授,也是霍普金斯医学院的精神病学家健康.
双相情感障碍的三种特定的情绪发作包括:躁狂发作、抑郁发作和轻躁狂发作(不那么严重的躁狂发作)。根据NIMH的研究,躁狂发作和抑郁发作的具体表现方式非常不同。
抑郁发作
抑郁发作被称为双相情感障碍的“低潮期”。根据全国精神疾病联盟(NAMI),一个人必须在至少两周内几乎每天都表现出以下一种或多种症状,这些症状必须严重损害他们的日常生活。
- 感觉非常悲伤,“沮丧”,空虚,担心,或绝望
- 感觉迟钝或不安
- 睡眠问题(难以入睡,起得太早,睡得太多)
- 体重增加或食欲增加
- 说的慢
- 健忘
- 难以集中注意力、做决定或执行简单任务
- 对活动缺乏兴趣
- 降低性欲
- 无法体验快乐(快感缺乏)
- 思考死亡或自杀
躁狂发作
双相情感障碍与抑郁症的区别在于发作的躁狂或轻躁狂。根据NAMI的说法,为了被诊断为双相情感障碍,一个人必须经历至少一次躁狂或轻躁狂发作,此外还有抑郁发作。根据NIMH,以下是狂躁的症状:
- 感觉兴高采烈,“高兴”,“高”,或兴高采烈
- 易怒的感觉敏感或易怒的
- 减少对睡眠的需求
- 食欲不振
- 语速或匆忙
- 赛车的想法
- 危险的行为,如滥用药物、花钱或鲁莽的性行为
- 觉得自己特别重要、有才华或有权力
轻度躁狂
轻躁症的症状与躁狂相似,但据加钾博士说,这些症状没有那么极端,持续时间也更短。例如,轻度躁狂患者可能只会在四天而不是一整周内情绪高涨。
通常情况下,双相情绪发作通常会持续数月,然后才会发生转变。有些人会经历快速循环,在几天或几个小时内从情绪高涨到情绪低落(或反之亦然)。
双相情感障碍有哪些类型?
双相情感障碍的症状严重程度和持续时间取决于患者的双相情感障碍类型。不同形式的双相情感障碍的治疗也可能不同。
1双相情感障碍
双相情感障碍1型(有时被称为双相情感障碍I型)是最严重的精神疾病,阿什拉夫Elmashat博士,精神病医生南加州大学凯克医学,他告诉健康.根据NAMI,要被诊断为双相情感障碍I,一个人必须经历至少两周的重度抑郁发作,外加持续7天的躁狂发作(如果患者因症状住院,则持续时间更短)。
除了躁狂症,埃尔马沙特博士说,双相情感障碍患者还可能出现精神病、幻觉和妄想。与其他类型的双相情感障碍患者相比,双相情感障碍I患者也更有可能因其症状住院。
根据Potash博士的说法,心理治疗和药物治疗相结合是治疗双相情感障碍(包括双相1型情感障碍)的最佳方法。情绪稳定剂,如锂,是双相情感障碍的一种常见治疗方法;他说,对于精神病患者,卫生保健提供者也可能会开抗精神病药物。
如果有人有严重的情绪波动,而其他形式的治疗都不起作用,埃尔马沙特博士说,医生可能会推荐电休克疗法(ECT),这种疗法可以通过用电刺激大脑来改善症状。
2双相情感障碍
与双相情感障碍1一样,双相情感障碍2(或双相情感障碍2)包括抑郁发作。但是双相情感障碍患者并没有经历完全的躁狂发作,而是经历了轻躁狂。“它的症状与躁狂症相同,但其严重程度和持续时间比双相情感障碍要短,”埃尔马沙特博士说。通常情况下,人们会连续四天出现较轻的躁狂症症状,通常不会因此去医院。
根据克利夫兰诊所的说法,狂躁症可以表现为极度亢奋和烦躁的情绪,而轻躁症则更多的是一种“精力充沛”的自我表现。这种高涨的情绪并没有严重到足以显著影响你的生活,而真正的躁狂发作会扰乱日常生活。
通常情况下,双相情感障碍患者会服用情绪稳定剂来改善症状。虽然轻躁狂不包括精神病,但一些双相情感障碍患者可能会服用抗精神病药物,如果他们的抑郁包括幻觉或妄想。
循环性障碍
循环性精神障碍又称循环性精神障碍,包括轻度躁狂和抑郁。“但是轻躁症还没有严重到躁狂的程度,抑郁症的症状也没有严重到重度抑郁症的程度,”埃尔马沙特博士说。“否则,你会被归类为双相障碍患者。”
通常,患有循环性胸腺疾病的人在较长的时间内会经历较轻的症状——例如,有一些抑郁症状和轻度躁狂的人会经历整整两年。
与其他形式的双相情感障碍一样,埃尔马沙特博士说,环心境障碍通常用情绪稳定剂来治疗。
未指明的双相情感障碍
未指明的双相情感障碍包括不符合临床诊断标准的抑郁和躁狂症状。他说:“你可能会有一些抑郁和狂躁的症状,但并不是基于你有多少症状的持续时间的完整诊断标准。”“所以有一些躁郁症的症状,但不足以诊断其他三种类型。”例如,据Potash博士说,对于未指明的双相情感障碍,轻躁狂症状可能会持续几天,而不是诊断所需的整整四天。
患有未指明的双相情感障碍的人可能会经历所谓的混合发作,其中包括狂躁的高潮和抑郁的低谷。“我们看到的最常见的情况是,有些人感到沮丧和消极,但同时,他们的能量水平很高,”Potash博士说。“这种混合可能相当危险,因为人们经常想到自残。”他说,为了防止这种潜在的危险状态,医生通常会给未指明的双相情感障碍患者开情绪稳定剂。
偶尔经历情绪波动是完全正常的,但如果想法和感觉开始干扰你在生活的一个或多个领域的运作,Potash博士建议寻求帮助。如果你认为你可能正在经历双相情感障碍,向医疗专业人士求助,他们可以诊断和治疗你的症状。心理学家或初级保健提供者可以提供帮助,或者你可以预约专门治疗的精神科医生心理健康条件。
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