血癌

血癌,有时也被称为血液学癌症,是开始于骨髓或免疫系统细胞的癌症,包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤。
通过凯伦Pallarito
2021年8月5日

血癌,或血液学癌症,是一个大帐篷,包括各种癌症,影响血细胞,骨髓和淋巴系统。白血病淋巴瘤骨髓瘤是常见的血癌,约占美国每年诊断的所有癌症的10%。

血癌通常始于骨髓,那里是血细胞的诞生地。它也可以从身体开始淋巴结.大多数血癌起因于异常白细胞的过度生长。

血癌的症状因类型而异。一个人可能会发烧、疲劳、体重减轻,贫血淋巴结肿大或骨痛。有些类型会立即产生症状,而另一些则会随着时间的推移慢慢平静地发展。血癌会干扰血细胞正常的凝血和抗感染功能。血癌的治疗方法涉及方方面面,从积极监测到化疗、放疗、骨髓/干细胞移植和其他癌症治疗。

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它是什么?

大多数血癌被认为是液体肿瘤,而乳腺癌、肺癌和结肠直肠癌则通常形成肿块、病变和息肉。一些血癌发生在血液和骨髓,而另一些则始于淋巴结或其他淋巴组织。

这些是可能受到影响的组织、细胞和身体系统:

骨髓:这是你骨头里的海绵组织,里面含有造血干细胞。白血病和骨髓瘤是骨髓癌的两种类型。

血液细胞:你骨髓中的干细胞形成三种类型的血细胞:

*将氧气输送到全身的红细胞。
*白细胞,人体抵御感染的细胞。
血小板或细胞碎片在血液凝固中起作用。

淋巴系统:这个由组织、血管和器官组成的网络是人体的主要组成部分免疫系统.它携带淋巴细胞,一种白细胞。

T淋巴细胞(T细胞)杀死细菌和肿瘤细胞。
B淋巴细胞(B细胞)产生抗体。

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类型

血癌有三种主要类型,还有许多亚型。

白血病是一种血液和骨髓的癌症。它可以是急性的,也可以是慢性的,这取决于癌症生长的快慢,可能会影响骨髓细胞(可以变成红细胞、白细胞或血小板)或淋巴细胞(白细胞的一种)。白血病有四种主要类型:

急性淋巴细胞性白血病。
慢性淋巴细胞性白血病。
急性髓系白血病。
*慢性髓系白血病。

淋巴瘤是淋巴系统的癌症。它影响白细胞,也就是淋巴细胞。淋巴瘤主要有两种类型:

霍奇金淋巴瘤通常从B细胞的淋巴细胞开始。

非霍奇金淋巴瘤这是一种起源于B细胞或T细胞的类型,根据癌细胞生长和扩散的速度,可被描述为惰性或侵袭性。

骨髓瘤(又称多发性骨髓瘤)是一种影响浆细胞的癌症,浆细胞是一种产生抗感染抗体的白细胞。骨髓瘤是最不常见的血癌。

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症状

血癌的症状因类型和亚型而异。有些血癌可能没有立即的症状。

血癌的常见体征和症状包括:

*发烧。
乏力
不明原因的减肥。
*容易出血或瘀伤
骨痛、关节痛或腹痛。
淋巴结、肝脏或脾脏肿大。
虚弱或麻木。
*原因不明发痒或皮疹。
*经常感染。
*苍白的肤色。
*饱腹感。
*咳嗽或胸部疼痛

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原因

血癌被认为是某些基因和环境变化导致健康血细胞变异和增殖的结果。以白血病为例,异常白细胞的生长会阻碍正常细胞的发育。虽然还不清楚为什么一个人会患上血癌而另一个人不会,但有某些风险因素会让人更容易患血癌。

白血病的危险因素:

*接触致癌化学物质,如甲醛或
吸烟
*化疗治疗。
*辐射暴露。
骨髓增生异常综合征,一种损害正常血细胞生成的疾病。
*有一级亲属患有此病。
*有唐氏综合症

淋巴瘤的风险因素:

*年龄。
*有一个抑制免疫系统由于自身免疫性疾病或免疫抑制剂治疗
*接触感染,如Epstein-Bar,艾滋病毒/艾滋病丙型肝炎,幽门螺杆菌。
*在职业或环境中接触某些化学物质,包括杀虫剂、除草剂和苯。
*遗传倾向,例如,父母、孩子或兄弟姐妹患有淋巴瘤。
*辐射暴露。
*体重超标或肥胖
*有质感的乳房植入物。

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诊断

有时,症状启动诊断过程;其他时候在常规血液检查中出现异常。医生可能会检查你的淋巴结、肝脏或脾脏的肿胀情况,或者出血或淤青的迹象。可以进行x光或其他成像检查。

血液测试,如全血细胞计数,可以确定白细胞、红细胞和血小板的水平。白细胞计数升高可能是白血病的征兆。骨髓活组织检查可能是为了寻找癌细胞。血液和组织样本可能被检测以确定白血病的类型。

淋巴瘤通常通过活组织检查来诊断,活组织检查包括从肿大的淋巴结中提取组织样本在显微镜下检查。实验室和影像学检查可以帮助确定癌症的位置和阶段。

骨髓瘤的明确诊断可能需要血液和尿液检查、影像学检查和其他检查。

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治疗

血癌的治疗取决于许多因素。人们所患癌症的类型、位置和特征、进展情况以及个人的整体健康状况都是被考虑的变量。可能的治疗方案包括:

*积极监测/观察等待(或监测疾病的任何变化)。
*化疗。
干细胞(骨髓)移植。
*放射治疗。
*靶向治疗。
*免疫治疗,如CAR - t细胞治疗或单克隆抗体(美罗华)治疗。
*手术(如切除受影响的淋巴结或脾脏)。
*输血。

参与临床试验可能是一些血癌患者的选择。可以给予姑息治疗以减轻疼痛和其他症状。

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预防

没有万无一失的方法可以预防血癌。患癌症的风险可能超出你的控制范围。例如,大多数慢性髓系白血病病例没有已知的危险因素。同样,也很少有已知的危险因素慢性淋巴细胞白血病.然而,通过调整你的生活方式和避免某些环境因素,你患其他类型血癌的风险可能会降低。

*避免不必要地接触辐射。
*避免使用致癌化学物质。
*不要使用烟草制品。
*避免可能增加艾滋病或丙型肝炎风险的健康行为。
*保持身体活动。
*吃健康的饮食习惯

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