这些血癌在显微镜下听起来很像,但看起来却不同。

通过芭芭拉·布罗迪
2021年8月19日
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对于病人和他们的家人来说,与一种新的癌症诊断做斗争已经够困难的了,更不用说区分两种听起来相似的情况:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤了。

每一个是一个血癌它会影响人的淋巴细胞,淋巴细胞是一种特殊的白细胞,可以对抗细菌、病毒和其他外来入侵者国家人类基因组研究所.淋巴细胞是在骨髓和淋巴结中产生的,淋巴结是在你的脖子、腹股沟或腋窝的微小腺体,解释说克利夫兰诊所

德克萨斯大学安德森癌症中心淋巴瘤/骨髓瘤系教授Felipe Samaniego医学博士说,当你的免疫系统检测到感染,你的淋巴结就会肿大,并招募更多的血细胞来帮助它们抵抗感染。这就是为什么当你感冒或其他疾病时,你的淋巴结可能会变大并感到柔软。

淋巴结肿胀也可发生在血癌当不正常的淋巴细胞无法控制地繁殖,排挤健康的细胞时美国癌症协会(ACS)。

下面是如何区分两种主要类型的淋巴瘤。

进一步研究霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤

淋巴瘤有70多种纪念斯隆凯特琳癌症中心,但可以分为两大类:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。这种差异归结于是否存在一种可以在显微镜下观察到的独特类型的细胞。

患有霍奇金淋巴瘤的人有一种叫做里德-斯特恩伯格细胞的特殊类型的癌细胞国家癌症研究所(NCI)。这个名字是为了向第一个正确描绘和描述这些细胞的科学家们致敬2020年评审.它们比其他淋巴细胞大得多,包含不止一个细胞核(细胞核是细胞遗传物质的主要来源)。

“这些细胞通常位于免疫细胞的床上,免疫细胞试图杀死它们,但没有成功,”加里·席勒医学博士说,他是血液/肿瘤学教授,加州大学洛杉矶分校血液恶性肿瘤/干细胞移植部门的主任。“细胞核分裂成两半;它看起来像猫头鹰的眼睛。”

患有非霍奇金淋巴瘤(有些人称之为非霍奇金淋巴瘤)的人没有里德-斯特恩伯格细胞。

何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤:哪个更危险?

一般来说,霍奇金淋巴瘤倾向于在较早的阶段被诊断出来,所以它比霍奇金淋巴瘤更容易治疗国家癌症研究基金会.(NFCR)。该基金会表示,超过90%的霍奇金淋巴瘤患者在确诊后能存活5年以上。

很难对非霍奇金淋巴瘤进行概括,因为正如NCFR所指出的,非霍奇金淋巴瘤有60多个亚型。预后差异很大,取决于具体的亚型和癌症的侵袭性,以及其他因素,说ACS

淋巴瘤分为惰性(低级别),中等和高级别,解释了白血病及淋巴瘤学会.“‘Indolent’的意思是懒惰,”席勒说健康.“惰性淋巴瘤进展缓慢,因为在任何时候都很少有细胞分裂。这些年来,恶性细胞的克隆仍然有很大的机会扩散到各处。但有些人可以在没有治疗的情况下活很多年。”

谁会得霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?

这两种淋巴瘤都很罕见,但非霍奇金淋巴瘤更为常见。在美国,每年约有7万人被诊断为非霍奇金淋巴瘤;NFCR说,每年只有大约8000人患霍奇金淋巴瘤。

任何人都可能得淋巴瘤,但最大的危险因素是慢性免疫功能低下。器官移植受者(服用抗排斥药物的)面临着更高的风险,就像那些患有自身免疫性风湿病的人一样类风湿性关节炎或者狼疮,席勒说。

病毒似乎也起了作用。某些类型的淋巴瘤与爱泼斯坦-巴尔病毒有关美国临床肿瘤学会

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的警告信号

淋巴瘤并不总是引起明显的症状,特别是当它不是侵袭性的。但有些人会发烧、发冷、盗汗或食欲不振。其他人可能会出现淋巴结肿胀,但淋巴结不会像感染时那样疼痛。脾脏是淋巴系统的主要器官NCI——也可能会扩大。

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何杰金淋巴瘤和非何杰金淋巴瘤如何治疗?

“没有放之四海而皆准的治疗方法,”席勒说。有些淋巴瘤生长非常缓慢,病人可以被密切监测;另一些则更为激进,需要立即治疗。

对于需要治疗的患者,ACS他说化疗和放疗都很常见。免疫疗法——利用你自身免疫系统力量的药物——也可以使用。

有些人需要干细胞移植,这可能涉及采集和再注入自己的血液干细胞(自体移植)或使用供体干细胞(异基因移植)

虽然让你的身体摆脱癌症似乎是治疗的重点,但事实并非如此,因为有些人可能会与淋巴瘤共存很长一段时间。

“目标并不总是治愈,”席勒说。“我们的目标是生存。”

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