本文是健康的系列中,误诊，讲述了一些真实女性的故事，她们的医学症状被忽视或被错误诊断。
2021年5月，我在小学的操场上做代课老师时，我得到了这个消息:我有乳腺癌．这是一个救命的电话，但几乎没有发生。那是因为我逼着医生做了测试，才得出了我的诊断。
我和乳腺癌的前两次较量
我第一次被诊断患有乳腺癌2015年，我61岁。那是八月，我的生日月份。我有致密的乳房，这可能增加患病的风险．不过，我并没有指望我的常规乳房x光检查会带来什么坏消息。我的妇科医生最近给我做了一次乳房检查，检查结果很清楚:没有肿块，没有肿块，没有问题。
我进去做了乳房x光检查，但第二天又被要求回来。在后续的预约中，护士很简短，我心想，哦，我有麻烦了．医生一进来，我就直截了当地问她——因为我就是这样的病人——“从1到10，有多严重?”她说:“我觉得你得了癌症。”
她是对的:我的一个乳房有两个肿瘤，在进一步的检测后都被诊断为her2阳性。随着美国癌症协会HER2癌症“比其他乳腺癌生长和扩散得更快。”
在接下来的三个月里，我接受了13次化疗。然后我做了乳房肿瘤切除术——切除癌变的乳房组织——以及22个疗程的放射治疗。治疗结束后，我的肿瘤医生认为我的癌症复发几率在2%到3%之间。但运气不会站在我这边。
2020年2月，我在肿瘤医生的定期检查中发现了一个肿块。和我做乳房肿瘤切除术的是同一个乳房，所以她向我保证那可能只是那次手术留下的疤痕组织。
然后在2020年8月29日，我去做了例行的乳房x光检查。当我走进办公室的时候，扫描还没开始，我就知道。我发冷。不管出于什么原因，我骨子里就觉得我又要听到坏消息了。我是对的。我第二次被诊断出患有乳腺癌，距离第一次诊断几乎整整五年。那个“疤痕组织”原来是一个3英寸长的癌变肿瘤。
在我第二次诊断出癌症后，我做了一次乳房切除手术——也就是说他们切除了我的乳房。那是一场艰难的手术，我在医院住了四天。
在大流行期间保护自己
第二次癌症诊断是在新型冠状病毒肺炎大流行。根据疾病控制和预防中心在美国，患癌症会使你更有可能因COVID-19患上严重疾病。研究还表明，有癌症史也可能会增加患严重疾病的风险。不用说，我很想接种新冠疫苗。作为一个被认为是高危人群的人，我排在接种疫苗的最前面。问题是，我找不到预约。
我叫。我恳求每一个我认为能帮我的人把我放到等候名单上。最后，我的营养师在圣何塞的一家免下车疫苗诊所找到了一个预约，那里离我住的地方有一个半小时的路程。我在车里排了两个小时的队。我在2021年2月12日接种了第一剂信使rna疫苗。不到两周后，2月23日，我又做了一次常规乳房x光检查和超声波检查。
诊断为COVID节点
做检查的放射科医生给我看了扫描结果。“你可以看到，一切都很清楚，”她说。“你的胸部看起来很棒。”尽管如此，医生还是指出，我有一个COVID节点，并补充说，这并不需要担心。
我以前从未听说过COVID节点，当我得到这样的信息时，我绝对想知道发生了什么。所以当我离开办公室的时候，我查了一下。基本上,这是一个一些人在接受mRNA COVID疫苗后出现暂时性肿大的淋巴结。这是因为淋巴结是免疫系统的一部分，任何刺激免疫系统的东西——比如疫苗——都会影响注射部位附近的淋巴结。即使他们发现的只是疫苗的正常副作用，他们仍然告诉我三个月后再来做后续超声波检查。
三个月后，我和我的外科肿瘤医生做了一次检查。他看了放射科医生给我的记录，发现我得了COVID结。我告诉他，他们在我的乳房x光检查中发现了它，并计划对它进行后续超声检查，实际上他提醒我这是我该做的。不过，目前，他在我的预约期间做了一个手持超声，也只显示了COVID节点。尽管如此，他还是对我的放射科医生的超声随访提出了一个建议:再加一个活组织检查。
在我的癌症之旅中，这位外科医生一直是我的预言者，所以当我得到这个建议时，我就像一只叼着骨头的狗;我不会放弃坚持到底的。
推动活检
我联系了三个月前为我做了第一次超声检查的放射科医生，以及非手术肿瘤科医生，请他们对被认为是COVID淋巴结的部位进行活检。他们对做这件事犹豫不决。这并不是说他们不鼓励这样做，但他们也不鼓励这样做——他们在是否应该做活检的问题上处于灰色地带。毕竟，孤立的复发是罕见的，他们说。此外，他们的办公室有最先进的乳房x光检查设备。我做了一次干净的乳房x光检查和两次干净的超声波检查。这已经足够确凿了，对吧?但我仍然坚持:“不，我想要。”
最后，他们同意进行活检。我的放射科医生正要去度假，但我极力在她离开前预约了。他们用超声波定位了淋巴结，然后做了活检。在离开之前，我只问了一件事:如果我是癌症阳性，请联系我，让我在谈话中知道。最后一次他们联系我询问癌症诊断结果时，我是在一个周日的晚上11点;这封自动生成的邮件在公司给我打电话之前就到了。我不希望这种事再次发生。
相关:如何让你的医生听你的
乳腺癌，第三轮
大约五天后，我在操场上代课时接到了一个电话。电话是我的肿瘤医生打来的，代表我的放射科医生，她已经去度假了。她的声音在颤抖，我说:“你在叫;这不是好消息。”
“我们拿回了活检，”她说。“我们没有一个人认为这是积极的。我们都认为结果会是负面的。”我知道在那一刻我必须承担起安抚她的角色。她心烦意乱，几个月前她告诉我，我可能没什么好担心的。我让她冷静下来。我说:“没关系。我们会挺过去的。没关系。”
他们错过了我的癌症，延误了我的治疗。但我没有生气。我不怪任何人。相反，我感到高兴和感激。很高兴我听从了自己的直觉，坚持要做活检，放射科医生在她去度假前把我安排好了。感谢新冠疫苗救了我的命。如果没有它，我的结果可能会大不相同。
新冠疫苗没有导致我的癌症。我的癌症——谁都不知道——已经在我体内了，这是我上次做乳房切除手术留下的后遗症。我的新冠疫苗的作用是让我们更容易发现已经存在的癌症。因为，是的，接种疫苗后我确实长出了COVID节点。但正是这种反应让医生更容易找到我的肿瘤，因为我的癌细胞就藏在肿大的淋巴结里。我的身体发挥了它的作用;我的工作就是利用我的直觉为自己辩护，要求做活检。
学会相信你的“健康直觉”
在乳房x光检查中，淋巴结非常小，但六个月后，当我的医生去检查时，淋巴结已经扩大到高尔夫球大小。
我接受了直接针对HER2的化疗，并做了PET扫描来观察我的身体对治疗的反应。我很害怕结果会是什么，但我告诉自己，吉尔，你能做到的。不管怎样你都能挺过去．PET扫描显示没有癌症的迹象。我一直是积极主动的，这是你在倡导自己的健康时必须要做的。
现在我被密切关注着。这意味着六个月后我要做乳房x光检查，再过六个月再做核磁共振。六个月后，又做了一次乳房x光检查。当然，我的后续预约可能会让我神经紧张，但从这次为诊断而斗争的经历中，我向自己证明了我是多么能掌控自己的健康。是的，医生受过教育，他们知道教科书上说什么，但我了解我的身体。我能承担责任，凭直觉行事。
这就是我要告诉那些可能与不愿安排某种测试或淡化某些症状或发现的医生打交道的人:学会如何相信你的直觉。你相信动物的直觉和母亲的直觉?现在开始相信健康直觉。
如果你有被误诊的故事要分享，请发邮件至misdiagnosed@health.com和加入我们误诊Facebook社区去和同样挣扎的女性谈谈。
