转移性乳腺癌的症状:有乳腺癌病史的女性需要注意的迹象
这些是通常引起医生注意的全身和局部症状。
通常情况下，如果及早发现，乳腺癌是可以治愈的。但有时，癌症会扩散到身体的远处——超出了乳房和附近的淋巴结——而且扩散得太厉害，无法进行治疗。这被称为转移性乳腺癌也就是乳腺癌的第四阶段，这是这种疾病最严重的阶段。
乳腺癌最常见的扩散部位是骨头肝、肺、脑;不太常见的是腹部和皮肤，南希·林博士波士顿丹娜-法伯癌症研究所(Dana-Farber cancer Institute)专攻乳腺癌的肿瘤学家说健康．专家们还不能完全确定乳腺癌以这种方式传播的原因和方式，但据《每日邮报》报道国家癌症研究所当癌细胞进入血液和淋巴系统，从而能够在全身移动时，就会发生转移。
确切地说，乳腺癌转移到哪里与第四期癌症的症状有很大关系——转移性乳腺癌的症状会因扩散的部位和进展的程度而发生显著变化。在这里，专家们分解了许多转移性肿瘤乳腺癌的症状，以及如果你或你所爱的人正在经历它们，该知道些什么。
转移性乳腺癌的全身症状是什么?
和任何扩散到全身的癌症一样，转移性乳腺癌也有一些全身或全身的症状。然而，由于这些症状也会与许多其他健康状况的症状重叠，所以最好在下结论之前咨询你的医生，以确保你得到适当的治疗。
对于转移性乳腺癌来说，这些全身症状是癌细胞使你的身体缺乏营养的结果。“当你患有转移性疾病时，身体实际上是在与癌症竞争生存、营养和能量，”Evelyn Toyin Taiwo医学博士威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)和纽约长老会布鲁克林卫理公会医院(NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital)的血液学家和肿瘤学家戴维健康。“身体必须比正常情况下更努力地工作(才能发挥功能)。”以下是一些转移性乳腺癌更常见的全身症状:
乏力
这是一种常见的癌症症状，可能是一个人的癌症已经转移的迹象。如前所述，癌细胞为了生长而抢夺健康细胞的营养;据介绍，这会使你的细胞挨饿，并导致疲劳约翰霍普金斯医学院．塔伊沃博士说，癌症还会导致贫血，贫血是一种人缺乏足够健康的红细胞的情况，也会影响精力水平。
缺乏兴趣
塔伊沃医生表示，厌食症(在这种情况下意味着没有食欲)是转移性癌症的一种常见症状。如果一个人正在经历其他特定部位的癌症症状，如恶心或呕吐(稍后会详细介绍)，他们可能不想或不能吃那么多。根据ACS在美国，某些类型的癌症也可能释放影响人体自然饥饿信号的激素。
极端的减肥
这又回到了癌症让你的健康细胞失去营养的事实。当癌症发展到转移的程度时，一个人可能会不由自主地开始减肥。此外，由于缺乏食欲而不吃东西的人最终会开始减肥。
转移性乳腺癌的局部症状是什么?
转移性乳腺癌最常扩散到骨骼、肺部、肝脏和大脑。它不会只扩散到这些部位，但这些是最常见的转移部位。
泰沃医生说，大多数转移性乳腺癌患者的乳房不会出现症状。这是因为在大多数转移性乳腺癌病例中，患者之前被诊断为早期乳腺癌，并接受了乳房局部治疗。只有少数转移性乳腺癌患者是这样最初诊断为癌症4期；她说，如果她们有乳房肿块，很可能不会感到疼痛。很少有乳腺癌肿块会发展到溃疡和疼痛的程度。
因此，转移性乳腺癌的大多数症状取决于癌细胞扩散的部位。骨骼中有癌变的人与那些癌细胞转移到大脑或肝脏的人会有不同的一系列症状。以下是这些常见部位的不同症状概述。
骨转移性乳腺癌的症状:
骨骼是乳腺癌最常见的转移部位之一——根据发表在该杂志上的研究，60%的转移性乳腺癌患者经历了骨骼或肺转移癌症．最常见的症状是骨骼或关节疼痛，并逐渐恶化，西北医药湖森林医院癌症服务的医学主任Dean Tsarwhas医学博士说健康．塔伊沃博士补充说，受影响最常见的骨骼部位是臀部和下背部。
对于患有关节炎或其他疾病的患者来说，识别骨痛是一项挑战慢性疼痛塔伊沃博士说。“患有关节炎的患者……难道不关心他们所承受的痛苦吗。他们认为这是关节炎的一部分。”她说任何新与患者可能经历过的其他慢性疼痛不同的疼痛是乳腺癌可能扩散的危险信号。
塔伊沃医生说，在极少数情况下，患者在骨折(比如摔伤或其他受伤)后发现自己的骨头中有转移性乳腺癌。“在这个过程中，我们完成了图像，我们发现他们在该区域有其他[骨骼]病变。”这就是所谓的病理性骨折。
转移性乳腺癌在肝脏中的症状:
塔伊沃医生说，这可能有点难识别，因为这些症状可能与其他胃部和胃肠问题类似。通常患者会出现腹痛、恶心、呕吐，甚至黄疸(皮肤和眼白变黄)，这取决于癌细胞在肝脏中的扩散程度。她说，当病人出现症状时，他们已经有了相当严重的疾病负担，这意味着他们的癌症已经发展到让他们病情严重的地步。
肺部转移性乳腺癌症状:
脑转移性乳腺癌的症状:
转移性乳腺癌并不经常扩散到大脑，尽管它是在三阴性乳腺癌中更常见Tsarwhas博士说。塔伊沃医生说，一旦出现这种情况，症状可能包括头痛、恶心、呕吐、头晕或站立或行走困难。在更罕见的情况下，患者可能会癫痫发作。泰沃医生说，这些症状是由于脑室癌症增加导致颅内压增加所致，而脑室本来就非常狭小。
转移性乳腺癌并发症有哪些症状?
如果一个人的癌症在没有治疗的情况下进展显著(或对治疗没有反应)，就会导致更严重的并发症，可能危及生命。以下是一些最常见的:
骨折
这是转移性乳腺癌的常见并发症，已经扩散到骨骼，阿尔贝托•蒙特罗,医学博士她是俄亥俄州克利夫兰大学医院塞德曼癌症中心乳腺癌项目主任健康．“骨中的癌症会侵蚀骨头的完整性，导致骨折，”他说。
脊髓受压
塔伊沃医生说，如果癌症转移到脊柱，就会发生这种情况。她说，这种癌症会压迫脊髓和周围的神经(它们是由脊柱保护的)，导致四肢虚弱或麻木，尤其是下肢。如果不及时治疗，患者可能会失去膀胱、肠道或四肢的功能。据该杂志报道，这是一种不太常见的并发症，影响了约3%-5%的癌症患者临床医学——尽管它更可能发生在患有乳腺癌、前列腺癌和肺癌的患者身上。
血钙过多
这就是血液中钙含量过高的原因。它可能是转移性乳腺癌的并发症(尽管它可能发生在早期乳腺癌)。蒙特罗医生说:“只要骨头里有癌症，钙就会流失。”癌细胞释放细胞因子和蛋白质，破坏骨骼再生过程，使骨骼分解的速度快于其自我再生的速度——将钙释放到血液中。“钙含量过高会导致心脏异常，”他说，还会导致精神错乱、极度口渴、精神错乱和嗜睡。高钙血症通常是癌症明显进展的标志，尽管治疗有了新的进展，但预后较差，根据《美国癌症杂志》的数据临床肿瘤学杂志．
恶性胸腔积液
这是肺转移性乳腺癌的并发症。它是由癌细胞的积聚和胸膜中多余的液体引起的覆盖和保护肺部的组织)．蒙特罗医生说，正常情况下，这些组织有少量用于润滑的液体，这些液体会被你的淋巴系统重新吸收。他说:“当有转移性癌症时，它会堵塞你胸部的淋巴系统，”导致液体积聚，导致咳嗽、呼吸短促和胸痛。
转移性乳腺癌如何诊断?
林医生说，通常早期的乳腺癌诊断是通过乳房x光检查得出的。通常会进行超声或核磁共振检查，然后进行活组织检查，以确定这是乳腺癌而不是良性肿块。但对于转移性乳腺癌，患者通常已经被诊断出患有乳腺癌并接受了治疗。所以诊断通常是针对新的症状。
如果有乳腺癌病史的患者开始出现新骨痛、不明原因的恶心或体重减轻等症状，泰沃医生说:“我们的触角总是向上的。”“我们有一个很低的阈值来进一步研究病人是否已经转移。”
例如:如果一名最初被诊断为二期乳腺癌的患者后来抱怨髋关节疼痛和行走困难，林医生说，她通常会做x光片和骨骼扫描，看看是否有骨头癌症的迹象。同样，如果有乳腺癌病史的人开始出现头痛和头晕的症状，医生可能会进行核磁共振成像，以查看癌症是否已经扩散到大脑。
Tsarwhas博士说，未来可能会有更积极主动的方法来诊断转移性乳腺癌，比如可以检测血液中转移性乳腺癌细胞的血液检测。林博士说，这类测试可以帮助医生开始治疗，甚至有可能在癌症发展到第四阶段之前将其根除。Tsarwhas博士补充说，治疗方法也在不断改进，以帮助大幅延长病人的寿命。
如果你有乳腺癌病史，并且正在经历新的、令人不安的症状，一定要尽快和你的医生谈谈。Tsarwhas博士说:“考虑到在乳腺癌治疗方面的所有研究和发展，我们也有乐观的时候。”通过积极主动地对待你的任何转移性乳腺癌症状，你可以帮助确保你得到最好的可能的护理，并提高你在疾病中活得更久的几率。
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