癌症免疫疗法到底是什么?它对谁有益?
这些药物利用人体免疫系统来对抗某些癌症。
你的免疫系统增强。这就是免疫疗法的力量。
所以,到底是免疫治疗?这是一种与传统癌症治疗方法不同的药物。免疫疗法不是直接攻击癌症，而是激活身体的免疫系统来进行攻击。
你可以这样想:你的免疫系统就像一支抵御细菌和疾病的武装民兵。这是有效的，但并非万无一失。有时，制造麻烦的细胞在体内发育、生长和扩散而不被发现或消灭。癌症免疫疗法增强了免疫系统的搜索和破坏能力。
美国癌症研究协会(AACR)刚刚卸任的主席、加州杜阿尔特市希望之城国家医疗中心(City of Hope National Medical Center)的主席兼首席医师迈克尔·卡利吉乌里(Michael Caligiuri)医学博士说:“这是在为士兵提供更好的防御和更好的武器，以杀死敌人。”
有些人把免疫疗法称为第五个支柱“在癌症治疗中，在手术、放疗、化疗和靶向治疗之后。它通常是在传统癌症治疗之后或与传统癌症治疗结合使用的。但这并不适用于所有人。而且，在某些情况下，药物停止工作，癌症复发。
经常和你的肿瘤团队讨论免疫治疗的好处和风险。
癌症的免疫治疗是如何起作用的?
通常情况下，你的免疫系统会向细菌和其他致病因素开战。但癌症有办法侵入这个系统。以下是两种常见的策略:
- 它可以解除免疫系统。“癌症已经学会了如何让免疫系统进入睡眠状态——就像麻醉一样，”卡利吉乌里博士解释道，他从事免疫学、白血病和淋巴瘤方面的研究。“这使得肿瘤不受抑制地生长。”
- 它隐藏在众目睽睽之下。被称为抗原的外来物质通常位于肿瘤表面。抗原就像一面旗子，提醒免疫系统危险的存在，所以要加速攻击!但有时一个异常细胞无法表达这种抗原，如果没有标记，“免疫系统就看不到它，”他说。
每种癌症免疫疗法都以不同的方式帮助你的免疫系统战胜疾病。一些药物使免疫系统更容易识别和应对癌症。另一些则可以增强免疫系统对抗癌症的能力。
类型的免疫疗法
以下是用于癌症治疗的主要免疫疗法类型。它是不一个全面的列表。你的肿瘤医生可以告诉你其他已批准的或实验性的治疗方法。
汽车t细胞疗法
这种治疗方法利用人体自身的免疫细胞来对抗癌症。
它是这样工作的:从病人的血液中提取一些T细胞(对抗疾病的白细胞)。在实验室里，科学家们重新设计细胞。一个识别癌症抗原或标记的“受体”被植入。大量的这些改变的细胞被培养出来，然后通过静脉注射回到病人体内。
汽车T细胞根据美国癌症协会(ACS)的说法，“对癌细胞就像磁铁一样”。这种免疫疗法用于治疗特定类型的白血病和淋巴瘤的某些患者。
检查点抑制剂
这些药物预防癌症细胞利用“免疫检查点”(调节免疫反应的蛋白质)来逃避攻击。
检查点是为了防止你的免疫系统攻击正常健康的细胞。癌症通过猛烈打断你的免疫反应来玩弄这个系统。它会让你的T细胞进入“待机模式”，ACS说。或者，正如卡里吉乌里博士解释的那样，癌症会让你的免疫反应进入睡眠状态。
检查点抑制剂就是解药。这些药物会唤醒沉睡的T细胞，释放免疫系统对抗癌症的能量。
单克隆抗体
这些是在实验室里制造的蛋白质。它们可以作为免疫疗法来靶向癌细胞上的抗原。这种疗法可以帮助免疫系统。”找到并摧毁“这些细胞，”癌症解释道。Net是美国临床肿瘤学会(ASCO)的患者信息网站。
美国临床肿瘤学协会专家、密歇根大学安娜堡分校肿瘤外科主任Michael Sabel医学博士说，利妥昔单抗是单克隆抗体在淋巴瘤免疫治疗中发挥作用的经典例子。
疫苗
有两种与癌症相关的疫苗:预防可能导致癌症的感染的疫苗和治疗癌症的疫苗。
疫苗接种人类乳头状瘤病毒例如，可以预防与宫颈癌、肛门癌和喉癌相关的HPV菌株感染。
大多数治疗疫苗据Cancer.Net报道，目前只能通过临床试验获得。FDA批准的唯一癌症治疗疫苗是一个用于晚期前列腺癌根据美国癌症协会的研究。
谁接受免疫疗法?
免疫疗法可能是你的一个选择，如果:
- FDA已经批准了一种治疗你这种癌症的药物。
- 你参加了一项临床试验。
免疫疗法主要用于癌症复发或扩散到身体其他部位的患者。这些药物通常是在其他主要治疗手段(如手术和放疗)用尽后才使用的。
然而，研究正在将免疫疗法作为一些癌症的一线治疗方法。Caligiuri博士预测，在某些情况下，这些疗法可能会取代大剂量化疗、放疗和手术。“我们还没到那一步，但这就是目标将,”他说。
免疫疗法的副作用
接受免疫治疗的病人应报告其健康状况的任何异常变化。如果免疫系统反应过度，就会损害健康的组织和器官。然后，必须给药使免疫系统平静下来。卡利朱里博士说，关键是“找到正确的平衡”。
免疫治疗的存活率
对于某些血癌和实体肿瘤患者，免疫治疗可以延长生命。由多少?专家们不能轻易引用平均值或范围。
萨贝尔博士解释说，这是因为很多因素都涉及其中。这些因素包括癌症的类型和阶段，用于治疗的特定药物或药物组合，甚至是患者自身免疫系统的强度。
对于转移性黑色素瘤患者来说，这是一种严重的皮肤癌它已经扩散到大脑或其他器官，检查点抑制剂已经显示了令人印象深刻的结果。在最近的一项研究中，使用检查点抑制剂治疗脑转移的黑色素瘤患者有四年的存活率为28.1%，而未接受免疫治疗的为11.1%。
还有很多东西要学。例如，研究人员想知道为什么一些患者的癌症对免疫疗法不起作用。
至于免疫疗法能否长期存活，卡利吉乌里博士说，“目前尚无定论。”
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