一位医生告诉这位新妈妈减肥，但结果她得了癌症

本文是健康的系列中,误诊，讲述了真实女性的故事，她们的医疗症状被忽视或被错误诊断。

“你能开始节食和锻炼吗?想减肥吗?”这是珍·柯伦(Jen Curran)的医生在实验室结果显示她尿液中蛋白质含量异常高后提出的建议。今年8月初，38岁的柯伦在推特上讲述了这个故事，她称之为“减肥”的旧诊断。

柯伦在推特上解释说，她刚刚生了一个女孩。在她怀孕期间，医生发现她有高血压尿液中的蛋白质含量也增加了。她被诊断患有子痫前期她写道，这是一种潜在的危险的妊娠并发症，需要卧床休息三个月。

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但她的产科医生尤其担心高水平的蛋白质，他坚持让柯伦在孩子出生后去看肾脏专家。柯伦是洛杉矶戏剧和喜剧学校the Ruby LA的联合创始人。

所以，在迎接女儿罗斯出生几周后，她就这么做了。当柯伦与专家见面时，她体内的蛋白质水平甚至比怀孕期间还要高。(她指出，蛋白质溅到尿液中通常表明发生了严重的事情。)

尽管如此，专家还是做出了决定减肥是治愈方法。“去减肥吧。然后蛋白质就会消失。4个月后再来找我，”柯伦回忆医生说。

“我想相信她，但我感觉不对，”柯伦写道。她还注意到医生在问她问题，但不听她的回答。她的反应就好像柯伦说的和她实际说的完全相反。

柯伦决定去看第二个医生。这一次，她的产科医生给她推荐了一位专家。新医生看了一眼她的化验结果，说:“情况不妙。饮食和锻炼都无法改变它。”柯伦写道，她并不完全感到惊讶。

肾活检显示她的血液异常后，柯伦被转到血液肿瘤学家，然后他对她的骨髓进行了活检。肿瘤学家诊断她患有罕见的多发性骨髓瘤血癌．

“其他测试都没有异常。我过去没有，现在也没有感觉不舒服。他们勉强找到了。如果我没有生下孩子，他们可能不会发现，直到为时已晚，”她写道。“如果我没有听取别人的意见呢?”咄。等第一个肾脏医生来做后续检查的时候我已经化疗好几周了。谁知道她还要多久才能给我做诊断呢?”

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柯伦的故事可怕地提醒我们，当你认为自己的健康有严重问题时，相信自己的直觉并为自己辩护是很重要的。不幸的是，她并不是第一个让医生注意到令人不安的症状，却被错误地认为与体重有关的人。

2017年美国心理协会年会上发表的一项研究综述发现医生的肥胖羞辱是一个严重的问题，它可能导致医生们因为患者的体型而不认真对待他们的抱怨，或者直接得出结论，认为他们的体重是导致症状的原因。有趣的是，越来越多的女性报告称，她们的健康问题被忽视了，因为医生没有注意到她们的身材。

尺寸歧视只是许多女性觉得医生没有听取她们意见的原因之一。“医生对病人不屑一顾的原因有很多，而不仅仅是他们的体重，”Mark Graber医学博士说改善医学诊断协会,他告诉健康．“这可能是因为他们的种族、性别、生活习惯，或者任何让医生望而却步的事情。这是很常见的事情。”

当然，确保医疗专业人员评估你的健康状况，而不是根据你的体型或其他因素得出结论，这是至关重要的。因此，在专家的帮助下，我们整理了这份清单，以确保医生认真对待你的健康问题。

不要只是去你家附近的医生办公室，做一些调查，找到你所在地区最受好评的医生。注册医生辛西娅·萨斯说:“其他病人经常会记录医生是如何治疗他们的，他/她花了多少时间，他们听得怎么样，等等。”健康的特约营养编辑。这将帮助你剔除那些在倾听病人意见方面声誉不佳的医生。你也可以效仿柯伦的做法，从你信任的医生那里获得推荐。

另一个工具是“每种大小的健康”注册表，克里斯蒂·哈里森，注册营养师，认证直观的吃顾问和作者Anti-Diet,他告诉健康．该注册表允许您搜索您所在地区的医生，他们承诺“尊重身高、年龄、种族、民族、性别、残疾/能力、性取向、宗教、阶级和其他人类属性的差异”。

“清晰简洁地列出你的症状，”科学记者和《问我子宫的事:让医生相信女性的疼痛,他告诉健康．“帮助你追踪症状的应用程序也很有帮助，尤其是在观察一段时间内的趋势方面。”在你参观的时候准备一个清单可以防止你忘记任何东西。此外，它还可以作为对话的大纲。

如果医生试图把话题引向体重，那就回到你的清单上。哈里森建议:“让医生把体重排除在外，并给你一些与体重或减肥无关的建议。”你甚至可以问他们，对于一个有同样症状的瘦人，他们会开什么药。

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萨斯建议:“如果你的医生试图将你的症状归因于你的体重，问问还有什么可以排除的，以及如何排除的。”大声说出你读到的关于人们因体型而患有严重疾病的新故事。哈里森说:“告诉他们，这些故事是体重耻辱成为健康障碍的例子，你不想让体重耻辱阻碍你的治疗。”

你也可以让你的总经理在你的档案中记录下他们在约会中说的话。例如，如果你要求做实验室检查，医生说没有必要，让他们做个记录。他们很有可能会改变主意。

还不满意吗?告诉你的医生，你想要第二个意见，并询问他们是否可以推荐另一个提供者。“你的医生为你工作，而不是相反。你可以像其他服务提供商一样雇佣和解雇他们，”哈里森说。

如果你以前看医生有过糟糕的经历，你可能会对你的预约感到焦虑。诺曼说:“有人陪伴你可以帮助你保持冷静、专注和开放。”让你爱的人帮你做笔记也会有帮助。“这样，你就可以参与讨论，为自己辩护，而不会错过或误解医生与你分享的关键信息。”

用诺曼的话说，总结与医生的预约是“回教”。她说:“这包括向你的医生解释他们在就诊期间告诉你的事情。”“这给了你一个机会让他们知道你听到了什么，这可能不是他们说的或想说的，也给了他们澄清或更正信息的机会。”

最好是在你离开约会之前回教。但如果你回家后想到了后续问题，不要犹豫，打电话给医生办公室，得到你需要的答案。

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