我们找到了你神秘痛苦的答案。

经过阿曼达·麦克米伦
2018年3月27日更新
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对一些女性来说,每月有几天经痛是件麻烦事。对其他人来说,就像那些遭受类似条件的人子宫内膜异位症腺细胞症-疼痛可能是严重的,慢性的,甚至会使人衰弱。

但痉挛和腹部不适并不总是与月经有关,如果你有持续的盆腔疼痛,你应该考虑其他原因。如果你的抽筋没有在每个月的同一时间变好或变坏,那尤其正确。

谈起你的妇科医生是一个良好的开端,但你可能还需要从您的初级保健医师的评估,肠胃病,泌尿科,或盆腔医学专家以及本杰明·布鲁克,MD,泌尿科助理教授和妇产科说,纽约大学朗格尼健康。

Brucker医生说:“有几种不同类型的健康问题,比如盆底问题或膀胱问题,都可能导致类似类型的疼痛。”如果你怀疑你持续的症状与你的月经周期无关,这里有一些其他潜在的罪魁祸首。

肾结石

肾结石是由钙在肾脏中形成的硬块,经常导致肋骨下方的背部或侧面疼痛。但如果结石顺着尿道流下,可能会导致下腹甚至阴道疼痛。超声波或CT扫描可以帮助诊断这种常见疾病,血液和尿液检查也可能需要排除其他问题。

小肾结石通常可以在非处方止痛药和大量液体的帮助下自行排出。医生也可能会开一种叫做受体阻滞剂的药物,帮助放松尿路中的肌肉。大的结石可能需要用声波技术分解或手术移除。

Painful-bladder综合症

技术上称为间质性膀胱炎,这种情况是医生所说的膀胱疼痛,没有明显或可识别的原因。“膀胱肌肉可以像子宫肌肉一样收缩和痉挛,它们会引起类似的抽筋感,”布鲁克医生说。“有时膀胱充盈时疼痛加剧,排空时疼痛好转,但这并不是对每个人都适用。”

目前还没有膀胱疼痛综合症的诊断测试,治疗方法也取决于女性的具体症状。一种潜在的疗法包括电刺激骨盆神经,这种疗法也用于膀胱过动症

纤维瘤纤维瘤、囊肿或肿瘤

如果你正在经历无法解释的盆腔疼痛,医生通常会进行影像学检查,以寻找结构性病因,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿,或者(很少情况下)生殖器官肿瘤。(卵巢囊肿通常是良性的,但他们偶尔会发生癌变。)

医生也可能会建议你做结肠镜检查,以确保你的肠道内没有息肉——一种有时会发展成癌症的不寻常生长物。结肠息肉和早期结肠癌通常没有任何症状,但医生仍然表示,持续一周以上的腹痛或不适应该进行检查。

卵巢扭转

去年,女演员贝茜·菲利普斯去了急诊室她在社交媒体上发帖称,右侧下半身遭受了“疯狂的、难以忍受的疼痛”。事实证明,她患有卵巢扭曲——当卵巢或输卵管缠绕在自己周围时,会切断血液流动,影响生育能力。

条件仅占约3%的所有妇科疾病,并且它不是由任何一个女人呢,像跳跃,扭曲她的身体造成的。(One thing that can raise your risk, however, is having an existing ovarian cyst.) Experts say that anyone with sudden and severe abdominal pain—especially if it’s also associated with vomiting—should get to the emergency room right away and be checked out for this.

感染

有些女性可以立即识别出尿路症状的感染,如需要不断地小便,而当他们去烧灼感。希拉·杜根,医学博士,拉什大学医学中心的骨盆主任和腹部的健康计划说,但有时候,尿路感染也很难诊断。尿路感染也可引起下腹部疼痛和抽筋,尤其是中老年妇女。

其他类型的感染也会导致慢性盆腔疼痛,包括憩室炎(在结肠发炎袋)或感染斯基恩氏腺-微小位于阴道导管被有时被称为女性前列腺.杜根医生解释说:“当一个器官受到感染时,它会充满脓液,并开始伸展和刺激周围的肌肉。”

一个未经治疗的性病

衣原体或淋病等未经治疗的性传播感染会导致盆腔炎症。PID会引起生殖道的结构改变,虽然一开始可能不会引发任何症状,但它最终会导致持续性腹痛、发烧、阴道分泌物异常、性交时疼痛或出血,以及不孕或怀孕并发症。

PID是可以治疗的,但是如果得不到确诊时间过长,它所造成的损害可能是不可逆的。据估计,大约250万美国妇女有PID,和那些谁有更多的性伴侣的风险更高。

盆底损伤

“阴道和骨盆底是由很多肌肉组成的,这些肌肉可能会痉挛和紧绷,就像身体的其他肌肉一样,”布鲁克医生说。“如果你睡觉怪怪的,而且你的脖子僵硬,第二天就会很明显。但如果你有骨盆底肌肉僵硬,它更多是在内部,症状可能更模糊。”

如果骨盆底的肌肉太紧,它周围的神经就会受到刺激,导致类似痉挛的疼痛。这可能是由于运动,旧的骨科损伤没有正常愈合,慢性便秘,甚至性行为。布鲁克医生说:“有时这些肌肉在最初的创伤后几天内不会酸痛,所以很难找出潜在的原因。”

性侵犯或家庭暴力

“骨盆底肌肉紧绷与家庭暴力或性侵犯布鲁克博士说。“这对受过虐待的女性来说是很常见的,她们在这个部位保持很大的紧张,很难放松那些肌肉——这可能会导致身体症状,也会使检查和亲密关系更加痛苦。”

接受盆底医学训练的物理治疗师通常可以帮助骨盆底肌肉紧绷的女性。Brucker博士说:“这不仅仅是凯格尔练习,包括收缩和‘上训练’来收紧肌肉。”“还有很多‘下训练’来放松和伸展那些肌肉。”有虐待史的女性也可以从心理咨询中受益。

气体

众所周知,消化道中多余的空气会导致腹胀和抽筋,这通常发生在吃了会产生气体的食物后,如花椰菜、豆类和西兰花。有些人还患有慢性腹胀,这可能与肠道疾病、食物不耐受,甚至是呼吸方式有关。

“当你有慢性腹胀,空气向前推,并延伸你的腹壁,使之伤”,都敢博士说。这可能会导致呼吸浅,这可能会导致腹部肌肉形成,保持越来越差的恶性循环进一步收紧。

食物中毒或肠胃流感

这些的原因胃痉挛往往是相当明显的,因为他们很快开始工作,并且往往伴随着除了疼痛呕吐或腹泻。在许多情况下,食物中毒是由细菌,如沙门氏菌,大肠杆菌,弯曲杆菌或 - 这是潜伏在煮熟的肉类或受污染的产品造成的。

从受污染的食物或其他感染者身上感染的病毒(如诺如病毒)也会引起类似症状。这通常被称为急性肠胃炎,虽然它是一个从季节性流感病毒完全不同。

先前手术

如果你有任何类型的过去腹部手术并且现在遇到不明原因的胃痉挛,它可能是从你的程序的伤疤正在发挥作用。“疤痕组织可能会卡到组织下面的图层,可以在肚子引起疼痛,”都敢博士说。

引起疼痛或干扰器官功能的疤痕组织也被称为腹部粘连。偶尔,这些粘连会阻塞肠道,需要额外的手术。

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压力

已经有很多研究有关脑肠连接,虽然还是有很多东西要学,很显然,人们可以体验各种胃部不适的时候,他们是超级强调了。杜根博士说,压力也可以使未确诊的胃或盆腔的问题变得更糟。

她说:“这就是为什么找到能倾听你的意见、能考虑所有可能导致你疼痛的原因的医生是如此重要。”锻炼、健康饮食和减压技巧——比如正念、针灸或催眠疗法——也可能有帮助。