精神疾病可以在家庭中运行。

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研究人员估计大约80%的风险为发展中精神分裂症是遗传性的,但这并不意味着有缺陷基因的人实际上会患上这种疾病。

“一般人群患精神分裂症的风险在0.5%到1%之间,”加州大学洛杉矶分校塞梅尔神经科学与人类行为研究所的心理学教授兼加州大学洛杉矶分校精神分裂症神经认知和情绪中心主任Keith Nuechterlein博士说健康. “如果你有一级亲属的父母或兄弟姐妹患有精神分裂症,你的风险会上升到5%到10%左右,所以风险仍然不高,但高达10倍。”如果你有精神分裂症,你的风险会上升到50%左右患有精神分裂症的同卵双胞胎据研究显示。

有时,精神分裂症的风险是由父母没有传给孩子的随机突变引起的。“偶尔的基因突变是独立的,但也被认为是精神分裂症的遗传因素,”Nuechterlein说。

精神分裂症被认为是由遗传和环境因素相互作用引起的。“剩下的[风险]因素是环境因素,”Nuechterlein解释道。

到目前为止,研究人员已经确定了大约150个基因,这些基因被证明会增加患精神分裂症的风险,但每一个基因都只会增加很小的风险。这意味着你需要几个基因才能有患这种疾病的真正风险,这被称为多基因风险,再加上环境因素。

也有例外,例如当基因突变发生在基因的某个特定位置时。例如,有一小段22号染色体缺失的人被称为22q11.2缺失综合征-有大约20%到30%的发展风险精神分裂症, Nuechterlein说。这种综合症通常伴随着其他问题,包括心脏和免疫系统问题以及腭裂。

在这一点上,专家不建议对精神分裂症进行基因检测,无论你是否有家庭成员患有精神分裂症。Nuechterlein说:“即使你有这150个基因中的相当一部分,那也不会大大增加你的风险。”“在个人决策层面,人们对它的了解还不够多,因此它并不具有实际意义。”

无论如何,基因只是等式的一部分。另一部分是环境问题。即使你有很多与精神分裂症风险相关的基因,为了真正发展成疾病,这些基因必须被外部因素激活。

其中一些我们已经知道了。Nuechterlein说:“我们知道,怀孕和生产并发症可能会涉及,特别是如果它们涉及暂时降低胎儿大脑的氧气量。”还有早产、怀孕时吸烟和怀孕时感染(如流感)。

Nuechterlein说,童年后期的创伤环境也使遗传倾向更有可能出现。“它必须不是微不足道的。逆境和正在进行的性虐待或者父母的身体虐待,”他说。

精神分裂症的另一个主要风险因素是药物使用。“我们知道,如果你有精神分裂症的遗传易感性,那么持续使用大麻很可能引发精神分裂症在更多的个体中,否则不会发展,”Nuechterlein说。目前还不清楚没有遗传倾向的大麻使用是否会导致精神分裂症。

一些自身免疫性疾病例如乳糜泻也与更高的精神分裂症发病率有关。

在这一点上,还不清楚了解更多关于精神分裂症的特定遗传原因有多大益处。科学家们继续寻找相关的基因,但当发现的任何其他基因的影响都很小时,回报就会递减。现在,科学家们开始研究精神分裂症相关基因影响哪些生物过程,然后将这些基因分组,看看它们是否对类似的过程有影响。

Nuechterlein说:“如果我们了解这些基因簇在哪里影响蛋白质的发育以及它们是如何影响大脑发育的,那么我们就可能有针对性地进行治疗,甚至有可能进行治疗,以防止精神分裂症的发展。”

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