幻觉和妄想是精神分裂症的典型症状,但还有其他症状。

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和大多数精神疾病一样,识别症状精神分裂症并不总是容易的。但有一件事是清楚的:精神分裂症会意味着分裂或多重人格,尽管普遍存在刻板印象。相反,精神分裂症的症状往往反映出难以区分现实与幻想。精神分裂症的症状可以影响一个人的方方面面——思想、情绪和行为——这会导致在生活的方方面面都难以协调。

纽约斯塔顿岛大学医院诺斯韦尔健康中心精神病学和行为科学主任蒂莫西·b·沙利文医学博士说,医生用来诊断精神分裂症的正式标准在大约30年里没有改变,这些标准是基于一个多世纪以前的观察。虽然这些标准应该有所改变,但就目前而言,“旧”标准仍然存在。

“一方面,精神分裂症传统上的诊断方法是通过阳性症状的存在。这些都是幻觉和妄想的结合,”沙利文医生说。也有消极的,现在叫做缺陷的症状。

这些分类并不完善,但沙利文博士说,精神分裂症患者“在社交或其他认知功能方面受到了一定程度的损害”。他们可能表现出思维紊乱或计划、交谈、表达情感或认知方面的困难。

不是所有的精神分裂症患者都有这些症状,也不是所有人的症状都一样严重。在某些人身上,症状有起有落。在另一些国家,它们保持相当稳定。以下是一些需要注意的基本迹象。

幻觉

幻觉是精神分裂症的典型症状。最常见的幻觉是听觉(通常是听到声音,但有时也有音乐或机器噪音),其次是视觉幻觉(看到一串串的颜色,甚至是一个不在那里的人),偶尔会有被触摸、闻到或品尝不寻常的东西的感觉。

但出现幻觉并不意味着你患有精神分裂症,因为其他精神疾病也会出现幻觉,比如双相情感障碍沙利文博士说。幻觉的类型——比如有人用看不见的射线枪向你射击——不一定是某种特定疾病的征兆。

精神分裂症的这些症状和其他症状通常开始于16到30岁之间,男性比女性稍早。

错觉

许多人把幻觉和错觉混为一谈,但虽然它们可能同时出现,但它们不是一回事。

沙利文医生说:“我们所谓的错觉是病人编造的故事,目的是弄清他们奇怪的心理状态。”

在某种程度上,错觉是伴随幻觉出现的一种解释。再次强调,错觉并非精神分裂症所独有。错觉也有不同的类型,包括奇异的(外星人来了),非奇异的(国税局在追我),浮夸的,偏执的。

思维和言语混乱

许多精神分裂症患者在表达和交流方面都有困难。这可能表现为回答问题时拐弯抹角,跑题,似乎突然转换话题,创造词汇,以及“词汇沙拉”——一堆似乎没有意义的词汇。专家们认为,这种类型的讲话表明思想也是杂乱无章的。

认知症状

认知症状反映了大脑执行功能的问题,即记忆力、注意力、计划和组织能力。这种症状可能比其他症状更严重,会扰乱精神分裂症患者的日常生活。

认知问题也常常意味着在社交关系中导航困难。沙利文博士说:“从生理学角度来看,精神分裂症的根本障碍更多地与大脑感知和管理社会信息的方式受损有关。”

执行功能由大脑的前额叶皮层控制,与其他动物相比,人类的前额叶皮层高度发达。“(前额叶皮层)在精神分裂症患者中并没有缺失,但有效使用它的能力,尤其是在社会交往中,受到了某种程度的损害,”沙利文博士说。

认知障碍的另一个迹象是“平淡”的面部表情,也称为紧张症。

搅动

像说话和思维模式一样,动作紊乱也可能是精神分裂症的症状。一个人可能会因为额外的、不必要的动作而显得焦躁不安或不知所措。他们可能在区分左右方面有困难,笨拙,甚至长时间不动。精神分裂症患者也可能显得冲动和被动。

出现撤回

“朋友和家人可能会看到一个人撤回到自己沙利文博士说,“很多时候,他们认为这个人只是懒惰,没有意识到发生了什么。”这和抑郁症非常相似。”

那些平淡或“生硬”的表情,说话单调,没有眼神交流,会加深社交退缩的印象。许多精神分裂症患者似乎不注意自己的外表或卫生,这一事实可能会加剧社会孤立。

自杀的想法和感觉

精神分裂症患者更有可能死于自杀与一般人群相比。如果你看到任何迹象表明一个人可能在考虑自杀,立即寻求医疗帮助。

在青少年精神分裂症

精神分裂症在青少年或儿童中并不常见,但是,当它真的发生时,很难识别。这是因为精神分裂症的许多早期症状与典型的青少年行为并没有太大的不同:睡眠困难、易怒或看起来抑郁、成绩差、换朋友。

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