胃痛的27种原因——以及如何摆脱它们
胃疼吗?
几乎每个人都有过胃痛的经历。但实际上,你腹部的任何器官(有很多)都可能是罪魁祸首。
胃病可能是短暂的,来了就走了,或者只有在你吃了之后才会出现——所有这些都是病因的线索。纽约罗切斯特大学医学中心胃肠病学和肝病部代理主任Vivek Kaul医学博士说,医生也可以通过一些测试来缩小范围
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胆结石
- 胆结石是在胆囊中形成的结石,胆囊是一个悬在肝脏下面的小囊,在消化脂肪时排出胆汁。
- 据英国《每日邮报》报道,这些结石是坚硬的鹅卵石状物质,通常由胆固醇或胆红素构成,在胆囊中形成国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。它们会导致肿胀,堵塞进入肠道的管道,导致疼痛。
胆结石疼痛往往发生在右上腹,尤其是在脂肪餐后。这些类型的食物会引起胆囊收缩。”如果胆囊发炎,任何这种性质的收缩都会放大,通常会给患者带来疼痛,”考尔博士说。
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胰腺炎
胰腺炎实际上是胰腺的炎症,当消化酶开始消化胰腺,根据美国国家医学图书馆.这种情况可以是急性的,也可以是慢性的,可以引起上腹部或中腹部的灼痛。考尔博士说,有些人甚至有直刺后背的痛感。其他症状包括恶心和呕吐。
考尔博士说,过量饮酒可能是罪魁祸首,胆结石也是如此(胆囊和胰腺通过同一管道将消化液输送到肠道)。这两种类型的胰腺炎都可能导致住院治疗,可以通过静脉输液、抗生素和止痛药来控制症状。
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GERD
- 胃食管反流病GERD,会导致上腹部和下胸部疼痛,也就是胃灼热.这通常是由胃与食道分离的瓣膜薄弱引起的,这使得食物和胃酸从胃中喷溅出来。
- 在减肥、注意饮食和药物治疗的同时,吃太多或不合适的食物(例如高脂肪食物或辛辣食物)会使情况变得更糟抗酸剂,H2阻滞剂和质子泵抑制剂,可以帮助。
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如果你便秘(和其他4200万美国人一样),你很清楚这会有多不舒服。幸运的是,您有几个选项可以帮助推动事情的发展。观看此视频查看完整列表。
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乳糖不耐受
如果你有乳糖不耐症,并不只是你一个人有这种情况:根据美国国家卫生研究院的研究,实际上大约65%的人出生后乳糖消化能力下降遗传学家庭参考,美国国家医学图书馆的一个分部。
东维吉尼亚医学院(east Virginia Medical School)临床内科助理教授帕特里夏·l·雷蒙德(Patricia L. Raymond)说,这种食物不耐受会导致轻微到严重的腹痛,这取决于你在耐受量表上的位置。她说:“我建议所有认为自己有乳糖不耐症的人进行乳糖耐受性测试。”“这不是一个是或不是的答案,因为它涉及到严重程度。”症状包括腹胀、腹泻、打嗝、嗳气和消化不良,并根据你的敏感程度而有所不同。
解决方案?不要吃乳制品,比如牛奶和奶酪,要警惕包装食品。雷蒙德说,包装食品通常含有隐藏的奶制品或乳清,乳清是在许多食品中发现的一种牛奶副产品蛋白粉混合食品和其他营养食品。如果你是乳糖摄入者,你也可以喝乳酸牛奶或服用乳酸药丸来预防胃痛。
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药物副作用
药物治疗是引起胃痛的常见原因。“药物本身可能具有腐蚀性,或减缓胃的排空,从而导致疼痛,”雷蒙德医生说。
像布洛芬和阿司匹林这样被称为非甾体抗炎药(NSAIDs)的止痛药具有腐蚀性,会导致胃粘膜肿胀,甚至可能导致溃疡。口服双膦酸盐,一种很受欢迎的药物,可以帮助保持骨密度和预防骨质疏松症可能会导致食道下部肿胀,从而产生疼痛,考尔博士说。还要注意抗生素,特别是那些含有阿奇霉素的,饭后服用,让胃有一个合适的衬里。麻醉药和降压药会放松胃壁,让食物在胃里发酵,导致反胃的感觉。
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憩室炎
- 憩室炎是一种“憩室”或口袋的炎症,形成在肠内壁,通常是结肠国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。“这些看起来像是结肠内壁上的穿孔,容易发炎或被粪便或其他异物堵塞,”考尔博士说。
- 症状包括下腹痉挛,可能对抗生素有反应。高纤维饮食会有帮助。在更严重的情况下,它可以导致脓肿、出血,甚至穿孔,导致严重的疼痛,甚至需要手术或住院。
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麸质不耐受
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子宫内膜异位
子宫内膜异位症只影响女性。这是一种发生在子宫内膜的细胞脱离并开始在身体其他部位生长,通常是在骨盆的某个地方。
可导致疼痛、不规则出血和不孕。考尔博士说,子宫内膜异位症很难诊断,通常需要转介妇科医生并进行盆腔超声检查。
如果子宫内膜异位症局限于一个小的区域,手术可能会有帮助。除此之外,还需要服用止痛药和激素治疗,因为月经周期往往会导致疼痛症状。
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甲状腺问题
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寄生虫
没有人愿意认为胃的症状是由寄生虫或其他生物引起的。但它会发生。寄生虫会附着在你的胃粘膜上,或者在小肠或结肠里游荡,导致一系列不想要的症状。
有很多类型,但在美国最常见的是贾第虫和隐孢子虫你可以游泳进去受污染的水池或湖泊或者饮用被污染的水。(或者在某些情况下是未经高温消毒的苹果酒)。这种微小的原生动物在接触后2 - 10天(Crypto)或1 - 3周(Crypto)会引起痉挛、腹泻和恶心贾第虫).其他类型的寄生虫可以在未煮熟或受污染的食物中感染。雷蒙德博士说,如果寿司的来源不太可靠,可能会含有寄生虫。
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疝气是指内部器官或脂肪组织突出肌肉或结缔组织。俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的胃肠病学家雅各布·斯基恩博士说,实际上有很多不同类型的疝,它们可以是外部的(你可以看到一个突出的凸起),也可以是内部的(意思是发生在腹腔内)。
斯基恩斯医生说,最常见的腹部疝是脐疝(发生在肚脐周围)和裂孔疝(胃通过隔膜进入胸腔)。他说:“当重复的紧张(咳嗽、肥胖、怀孕、便秘时的紧张)挤压肌肉或筋膜组织的薄弱点时,就会产生这些症状。”
如果你有一个外部疝气,它通常会感觉像一个持续的,钝,疼痛。但裂孔疝的感觉有点不同:它会引起胃灼热、消化不良、反胃和上腹部或胸部疼痛。
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阑尾炎
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溃疡
Alaradi博士说,消化性溃疡或胃和十二指肠溃疡(小肠的第一部分)是腹痛的常见来源。
他补充说,疼痛通常发生在中上腹部,有时发生在饭后。十二指肠溃疡患者可在夜间因疼痛而醒来。
非甾体抗炎药药物和幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌)是主要原因。抗生素和抑酸药物常用于治疗细菌引起的溃疡。
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斯肯斯博士说,胆囊炎是胆囊的炎症,通常发生在胆囊结石卡在胆囊管内,阻塞引流,引起胆囊感染和炎症时。它可以引起一些非常强烈的症状,如右上腹痛、发烧、恶心和呕吐。
引发胆结石(和胆囊炎)的风险因素有很多,比如服用避孕药、怀孕、肥胖、慢性肝病、快速减肥、严重疾病和服用某些药物。斯基恩斯医生说:“当胆囊发炎时,通常用手术切除来治疗。”
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太多的无糖口香糖
如果你摄入了太多山梨糖醇,它会导致疼痛和腹泻。山梨糖醇存在于一些无糖产品中。根据2008年的一篇文章BMJ,一名21岁的妇女因每天嚼16支口香糖而体重减轻11磅,腹痛和腹泻(每天多达12次大便)。
一名46岁的男子在每天嚼20根无糖口香糖和吃含山梨糖醇的糖果后出现了类似的症状。“山梨醇进入你的胃肠道,因为你的身体不能吸收它,它会进入你结肠中的细菌,细菌会吃掉它,并产生气体和液体,导致腹泻,”雷蒙德博士解释说。
为了解决这个问题,减少你嚼的无糖口香糖的数量。
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压力
压力会导致头痛,高血压失眠,是的,还有胃病。抑郁与消化问题(包括食欲不振和体重下降)以及肠易激综合症. 《华尔街日报》2012年发表的一项研究表明,这种关系似乎是双向的肠道.
换句话说,抑郁可能会导致胃痛,但持续的腹痛也可能很容易导致抑郁和焦虑。(感觉紧张吗?为什么你会有这种感觉)
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胃炎是由于胃壁发炎引起的。”这是胃肠病学家最常治疗的疾病过程之一,”斯基恩博士说。“这是上腹部疼痛的常见原因,经常与恶心和呕吐相关。”
如果胃炎得不到控制,可能会导致胃溃疡和出血等并发症。有很多东西可以引起胃炎,包括细菌幽门螺杆菌非甾体抗炎药、饮酒、吸烟和自身免疫疾病。
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食物中毒
病毒或细菌引起的食物中毒会引起腹痛、腹泻和呕吐。近年来,美国发生了多起食物中毒事件,包括7个州的20人中毒沙门氏菌2011年受污染的牛肉
在极少数情况下,食物中毒可能严重或致命。Alaradi博士说,一般来说,食物中毒的症状通常持续1-2天左右。
但是如果你有病毒性胃肠炎,食物或其他人引起的胃病,可能会持续更长时间。
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炎症性肠病
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尽管它的名字里有“偏头痛”这个词,但腹部偏头痛不是头痛。斯基恩斯医生说:“腹部偏头痛是反复发作的腹痛的一个原因,这种腹痛在性质上可能很严重,通常在腹部的中心感觉到。”
它们在儿童和年轻人中更常见,但老年人也会经历。斯基恩斯医生说,除了胃痛,腹部偏头痛还会导致恶心和呕吐,并可能持续“数小时到数天”。
医生们并不完全知道为什么会发生腹部偏头痛,但人们认为这是由于某种神经或激素引起的。”这一诊断是通过排除其他更常见的腹痛原因而做出的,”Skeans博士说。腹部偏头痛通常与“常规”偏头痛类似,如巧克力、某些食物、压力和焦虑。
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盆腔炎性疾病
盆腔炎是一种输卵管、子宫或卵巢的细菌感染,雷蒙德医生说,这种疾病会导致肚脐下轻微疼痛。PID会导致输卵管结疤,增加怀孕的风险,所以如果你有其他症状,如发烧、呕吐或晕倒的迹象,你应该立即去急诊室看医生。
淋病和衣原体等性传播疾病可导致PID,可以通过使用避孕套进行保护性行为加以预防。其他不太可能但可能导致PID和由此引起的胃部不适的原因包括宫内节育器、分娩或流产,因为这些事情会破坏宫颈,导致细菌形成。
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肾结石是矿物质和盐沉淀的结晶,通常是在尿液浓缩时形成的。斯基恩斯说,当它们通过泌尿系统时,会引起疼痛。通常,疼痛发生在你的下背部,并能放射到你的下腹或腹股沟。
肾结石还会引起严重的恶心和呕吐,排尿疼痛,甚至尿血。斯基恩斯医生说:“许多结石可以在水合作用下自然排出,但很少需要更有侵入性的泌尿外科手术来打碎或清除结石。”
斯基恩斯博士说,有些人的基因决定了他们容易得肾结石,但他们也可能因为某些环境因素而发生,比如脱水、摄入过多的钠,以及患有某些疾病,比如肥胖、痛风和炎症性碗病。
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便秘
如果你便秘(和其他4200万美国人一样),你很清楚这会有多不舒服。幸运的是,您有几个选项可以帮助推动事情的发展。观看此视频查看完整列表。
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斯基恩斯博士说,当你的小肠或大肠由于机械或物理阻塞,甚至是肠道运动功能的改变而无法移动物体时,就会发生这种情况。
症状通常包括腹痛、腹胀、腹胀、恶心和呕吐。很多因素都会导致肠梗阻,包括肿瘤、炎症或手术并发症。你绝对不想让肠梗阻滑动。斯基恩斯医生说:“如果完全阻塞,可能会危及生命,甚至需要手术。”