纳洛酮可以逆转过量用药的6个事实

6个月前，瑞秋*感到狂躁，与她有关的药物治疗失衡双相情感障碍．这个20岁的女孩断断续续地服用过阿片类药物，她决定用她“可靠可靠的方法”自我治疗:海洛因。“我犯了一个粗心的错误，以为自己是不可战胜的，其实我做得有点太多了，”她说。“事情一开始很好，只是又一次高潮。但大约30分钟后，我开始吐得到处都是，甚至盖着一堆毯子也无法控制地颤抖。”

这位俄勒冈州的居民记得自己“越来越高”，无法扭转自己的行为。瑞秋一会儿失去意识，一会儿失去知觉，直到完全失去知觉。直到一个朋友找到了她，把一个装满纳洛酮的注射器刺进了她的身后，她才记起了其他的事情。她估计解药不到一分钟就起作用了。“我深深地吸了一口气，然后一切都好了，”她回忆道。

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这就是纳洛酮(以纳洛酮(Narcan)和伊夫齐奥(Evzio)的品牌出售)的戏剧性效果。由于阿片类药物危机，如今你听到这种药物的次数越来越多。这种成瘾的流行使数百万人依赖非法麻醉品，如海洛因，或处方阿片类药物止痛药比如羟考酮(品牌:奥施康定)、可待因和吗啡。

根据Vox的说法分析美国疾病控制与预防中心的统计数据显示，2015年因药物过量而死亡的人数超过艾滋病毒艾滋病在1995年的死亡人数达到高峰。吸毒过量每年夺走的生命也超过了枪支暴力或车祸。以下是你需要知道的关于这种可以逆转阿片类药物过量的救命药物的所有信息。

纳洛酮是一种阿片类拮抗剂，Edwin Salsitz医学博士说，他是纽约市西奈山以色列医院的成瘾药物专家。当阿片类药物进入大脑时，它会附着在神经递质上，给使用者带来刺激或兴奋。他解释说:“纳洛酮进入相同的阿片类受体，移除药物，并与受体结合，阻断阿片类物质。”如果一个人因服用过量而停止呼吸，服用纳洛酮可以恢复正常呼吸，挽救生命。

研究人员杰克·菲什曼博士在1961年合成了这种药物。他们的想法是，对从吗啡中提取出来的药物羟吗啡酮的结构适应，会不知疲倦地附着在像海洛因这样的阿片类药物附着的大脑受体上。本质上，纳洛酮就是这么做的;它比阿片类药物更努力地与这些受体结合，防止过量服用。1971年，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)批准使用纳洛酮来对抗过量使用的非法药物和处方药。

纳洛酮在逆转阿片类药物过量方面非常成功，以至于它被世界卫生组织(World Health Organization)列为禁药基本药物列表。它有快速反应和短效反应，这意味着它的工作速度很快，只在人体内停留大约30到90分钟。

当出现用药过量的第一个迹象时，应立即给予纳洛酮。“越早给药效果越好，因为没有呼吸的人的大脑缺氧，”克利夫兰诊所的急诊内科医生托马斯·沃特斯医学博士说。尽管纳洛酮很有效，但它对非阿片类药物或麻醉药物无效，也不会对抗生素产生抗药性酒精过量。

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这种药物有几种不同的形式，取决于谁在使用它。沃特斯医生说，在大街上，紧急医疗技师或外行人都可以使用鼻喷雾。如果药物过量的受害者进入医院急诊室，纳洛酮可以由医疗专业人员在皮肤下注射或通过呼吸管注射。许多城市警察也携带它，并经过训练使用它。瑞秋从一个针头交换项目中获得了可注射的纳洛酮，该项目为可注射的吸毒者提供无菌针头，她的一个朋友及时拿到了它并给她注射。

Salsitz博士说，除了纳洛酮在预防过量死亡方面“总是有效的”这一事实之外，这种药物最令人难以置信的部分是，它几乎没有副作用。

“如果有人阿片类药物成瘾，他们可能会出现戒断症状，”他说，因为纳洛酮阻断了阿片类药物的作用。戒断症状包括恶心、胃痛和焦虑。然而，“这是一个很大的减少危害的工具。甚至有人担心，如果纳洛酮更广泛地获得，阿片类药物的使用可能会更多，这是一个意想不到的后果，但这种担心已被证明是不正确的。

值得庆幸的是,纳洛酮是越来越普遍，特别是在过去十年，阿片类药物危机几乎冲击了全国各地。Salsitz博士说，大多数医生都可以开这种药，包括初级保健医生，而且在美国大多数州，现在可以在CVS和沃尔格林(Walgreens)等药店买到这种药，无需处方。他说，尽管价格不一，但“一般都能负担得起”，而且医疗补助也涵盖在内。

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如果你知道有人正在与阿片类药物成瘾作斗争，你可以在紧急情况下使用药物并拨打911。Salsitz说:“以前，人们不敢报告服药过量，因为他们可能会惹上法律纠纷。”“大多数地方现在都有《好撒玛利亚人法》，可以免除那些寻求帮助的人因持有毒品而被逮捕的责任。”

沃特斯医生说，联系你所在州的公共卫生部门，他们会给你一份关于纳洛酮的资源清单，并指导你参加一个课程或项目，帮助你学习如何使用这种药物。“纳洛酮已经安全使用了40多年，”他解释说。“它确实是一种安全、良性的药物，除了逆转阿片类药物过量之外，没有其他作用或用途。”

令人遗憾的是，在过去，这种药物没有得到更广泛的使用，那些与毒瘾作斗争的朋友和家人可以很容易地获得它。痛苦的讽刺吗?纳洛酮的创造者杰克·菲什曼的继子于2003年死于可能过量的海洛因、可卡因和芬太尼，当时这些药物无法合法获得和使用。他的死并不一定会发生希望随着阿片类药物成瘾在美国的蔓延，类似的悲剧将会少发生很多。

*名称已更改