如果非处方湿疹治疗不起作用，下一步该怎么办

没有人知道是什么引起了瘙痒，有鳞的红色的，通常令人不愉快皮肤病湿疹．这可能是基因，环境和过度活跃的免疫系统的组合，免疫系统可能会对像肥皂和面料．

我们所知道的是，那里有丰富的湿疹的治疗方法,包括家庭的补救措施比如温水澡，充足的睡眠，定期保湿，以及非处方抗组胺药和面霜。

对许多人来说，这些策略足以控制湿疹症状，但如果你已经用尽了所有的选择，湿疹仍然在你的生活中运行，可能是时候寻求处方药物的帮助了。

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纽约市勒诺克斯山医院皮肤科医生多丽丝·戴医学博士说:“当你做的其他事情都不起作用时，你需要一个处方。”“你在保湿，你在使用你能找到的所有OTC(疗法)，你调整了你的饮食和睡眠，你喝了更多的水，瘙痒已经变得难以控制。”

如果这些在家或非处方的策略都没有帮助，医生通常会让你开始使用处方可的松乳膏，它比你可以在柜台买到的版本药效更强。戴博士说，可的松是一种类固醇，而类固醇长期以来一直是治疗湿疹的黄金标准。“在现有产品中，类固醇乳膏和软膏起作用更快，见效更迅速。”

但它们并不完美。类固醇乳膏会导致皮肤变薄，所以医生通常倾向于长期使用非类固醇治疗来控制湿疹，她补充道。这些选择可能包括外用钙调磷酸酶抑制剂(tci)，它可以通过调整你的免疫系统来改善湿疹，或者其他非类固醇乳膏，比如crisaborole，来减少湿疹炎症．

当类固醇药膏不能有效治疗时，你的医生可能会决定尝试口服类固醇。美国过敏、哮喘和免疫学学院发言人、纽约州立大学石溪分校医学教授Luz Fonacier医学博士说:“你会得到缓解，生活质量也会提高。”但口服类固醇也有缺点:这种药物只能短期服用，因为有严重副作用的风险，如骨折、青光眼，甚至糖尿病．口服类固醇也有很高的反弹率，患者在服药期间症状明显好转，但一旦停药，症状又会重新出现，法纳西尔博士说。

纽约大学温斯洛普医院(New York University Winthrop Hospital)过敏与免疫学主任福纳西尔说，一般来说，医生在决定尝试另一种治疗方法之前，会先观察你两到四周的治疗效果。

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有些人可能会受益于免疫抑制剂这是一种口服或注射药物，可以抑制免疫系统。这些药物——包括环孢素和甲氨蝶呤——是用于湿疹的“非适应症”药物，这意味着它们被fda批准用于治疗其他疾病。Fonacier博士说，免疫抑制剂可能会导致胃痛或肾脏损伤等副作用。通常情况下，这些强效药物用于短时间内帮助控制湿疹;根据国家湿疹协会的说法，它可以用面霜长期治疗。

当局部用药不起作用时，一种叫做生物制剂的新型药物可能会有所帮助。与抑制整个免疫系统的免疫抑制剂和口服类固醇不同，生物制剂通常通过注射给药，只影响免疫系统的很小一部分。“这些生物制剂是有针对性的，并专注于不同步的特定免疫途径，”戴博士说。到目前为止，一种生物药物已经被批准用于治疗湿疹。某些生物制剂，包括一些用于其他皮肤状况戴博士说，美国人可能会增加感染的风险。“有时在开始生物检查之前需要进行检测，医生可能会继续监测你的感染情况。”

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还有最后一次你可能需要湿疹的处方治疗:如果你的皮肤感染了。有些湿疹患者会因抓．湿疹一开始是发痒;当你抓的时候，它变得更像皮疹。最后，“你就是不能。不戴博士说。“你挠得越多，皮疹感染的几率就越大。”当这种情况发生时，你的医生可能会给你开一种抗生素——软膏或药片——来抑制感染。