这种慢性疾病会非常痛苦,但通常是可以治疗的。

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近年来,朱莉安娜的脚腕,吉利安迈克尔斯,莉娜·邓纳姆乌比·戈德堡,还有其他的星星分享了他们的经验与慢性和经常痛苦的疾病子宫内膜异位症。

据美国卫生与公众服务部称,15岁至44岁的女性中有超过11%的人可能患有这种疾病。尽管如此,许多女性还是对她们的婚姻感到困惑或尴尬症状或感到羞耻的诊断玛米麦克林医学博士,妇产科助理教授和妇产科在阿拉巴马伯明翰大学说。

以下是麦克莱恩博士希望每个女性都知道的关于这种令人衰弱但通常是可以治疗的疾病的事情。

它开始时组织生长在错误的地方

子宫内膜异位症发生时,子宫内膜(女性子宫内部的组织)开始在不该生长的地方生长:例如卵巢、输卵管和骨盆内膜。(在极少数情况下,它也会在身体的其他器官中生长。)

但子宫内膜组织的功能与身体其他部位的组织不同。因为它参与了月经,它会变厚,分解,大约每个月流血一次。无论组织在身体的哪个部位,这种情况都会持续发生。

在子宫内,月经期间,分解的子宫内膜组织每个月都会离开身体。在身体的其他部位,它会被困住并刺激周围的组织和器官。

它可以是非常痛苦的,或完全无痛

当这种情况发生时,囊肿(称为子宫内膜瘤)和疤痕组织就会形成。对许多女性来说,这可能会导致严重的疼痛——在经期、性交、排便或排尿时。他们可能还会经历症状如大量出血,疲劳,腹泻,便秘,腹胀,或恶心期间它们的周期。

但麦克林博士说,这种疾病对每个人来说都是不同的,科学家们对它如何影响痛感的理解仍然知之甚少。

“我们将看到谁拥有非常先进的疾病和大量的瘢痕组织的患者,他们根本不知道他们有这个条件,”她说。“他们要么已经没有疼痛,也想通这是正常的,学会忍受它。对于其他人来说,他们将有非常微小病灶和非常严重的疼痛“。

这是不孕的常见原因

卵巢的疤痕和组织生长会使女性很难怀孕。麦克林博士说:“精子通过输卵管到达卵子的正常过程根本不可能发生,因为存在太多的结构扭曲。”

她补充说,即使精子能够通过,潜在的炎症有时也会导致植入不良或卵子质量差。

然而,她也注意到,并不是每个子宫内膜异位症患者都有受孕困难,所以如果一个女性是想怀孕,她应该始终使用保护,即使她确实有这种疾病。

可能是“月经逆行”引起的。

医生不知道子宫内膜异位症的确切原因,也不知道为什么某些女性会受到影响。在很多情况下,医生认为这与“月经逆行”有关,当含有子宫内膜细胞的血液回流到腹腔而不是排出体外时。

“大多数妇女都能够吸收组织,”麦克林博士说。“但在一些妇女,由于免疫环境或遗传的情况下,我们真的不明白的是,该组织可以在腹部内植入,并导致许多这些症状。”

在任何情况下,子宫内膜异位症不是由任何一个女人做了造成或可能避免。“那是什么感觉那么这个情况令人沮丧,”麦克林博士说。“当我告诉一个女人,她的受孕能力将是非常具有挑战性,并没有什么,她可以做不同的,它真的感觉就像你只是简单地出生于一个不公平的情况。”

治疗对许多女性确实有效

子宫内膜异位症是一种慢性疾病,并没有绝对的治愈麦克林博士说。但对于很多女性来说,治疗可以减轻疼痛和不适,改善生育能力,并帮助他们过上正常的生活。

根据子宫内膜异位症的严重程度及其症状,治疗方法可以从止痛药和激素疗法(如避孕药)手术有所不同。谁想要得到孕妇还可能需要使用辅助生殖技术,如体外受精

手术子宫内膜异位症的范围可以从腹腔镜“钥匙孔”的程序,其中子宫内膜组织被切除或烧掉用激光,一个完整的子宫切除术。对于许多女性来说,手术将大大减少疼痛和症状。但对于患者的20%左右,子宫内膜异位症会回来的。

麦克林博士说,不幸的是,有些女性确实需要多次手术,但每次后续的手术都不太可能解决问题。她说:“通常第一次手术就能得到最好的缓解。”

她补充道:“每一次额外的手术都会增加并发症的风险,并减少疼痛减轻的回报。”并发症,特别是那些重复手术的妇女,可能包括肠损伤,盆腔感染,或血管或神经损伤。

其他疗法也有帮助

麦克林博士说,目前的治疗方法可以从激素、肌肉骨骼和神经学角度来治疗子宫内膜异位症,经验丰富的医生可以帮助女性找到最能解决她们症状和需求的治疗组合。这可能包括药物治疗,手术,甚至盆腔物理治疗。

麦克林医生建议,任何正在与骨盆疼痛作斗争的女性,如果这种疼痛已经严重到限制了她们的日常活动,请向她的医生寻求评估。

“妇女把它非常个人,当他们有导致这种疼痛的或可能会限制他们的生育能力状况或疾病,”她说。“但我认为,与国家不育宣传周和支持的可用性组,并与像莉娜邓纳姆名人公开谈论他们的经历,更多的妇女现在都在谈论它,并获得他们所需要的帮助。”

这篇文章最初发表于2017年5月4日,并已准确性更新。