胃肠道感染
腹部感染是由影响腹部的细菌、病毒或病原体引起的感染。有时也被称为胃肠道感染,最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心、痉挛、腹胀、食欲不振和发烧。这些感染中的绝大多数在几天内就会自行消失,但那些持续感染的可以根据具体原因使用抗生素或抗寄生虫药物进行治疗。如果需要,你的医生可以通过实验室测试确定引起你症状的微生物。
它是什么
腹部感染是指由细菌、病毒和寄生虫等病原体引起的广泛感染,这些病原体会影响腹部的不同部位。这一类别包括发生在消化道的胃肠道感染。
感染的严重程度取决于身体的哪个部位和特定的器官。扩散到原始部位以外的感染被称为“复杂”感染,可能导致败血症(当你的免疫系统反应开始破坏内脏器官时),甚至是致命的败血症休克。
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类型
胃肠道感染有几种不同的分类方式。一种方法是根据病因分类,通常是细菌、病毒或寄生虫。腹部感染也因最初感染的部位而不同。医院获得性感染(医院感染)来自医院等医疗机构,通常更为严重,因为它们可能涉及难以治疗的耐抗生素细菌。社区获得性感染在医疗设施之外传播。
症状
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原因
最常见的细菌导致肠胃炎沙门氏菌,它隐藏在受污染的肉类产品、鸡肉、农产品和鸡蛋中,可能导致伤寒。有些人被宠物乌龟和鬣蜥感染。其他常见的胃肠道感染细菌来源有:
- 金黄色葡萄球菌,在你的皮肤和肉类、家禽、鸡蛋、乳制品和鸡蛋等食物中发现。
- 志贺氏杆菌,存在于粪便和受污染的水中。
- 蜡样芽孢杆菌,与炒饭有关。
- 弯曲杆菌在乳制品、农产品、肉类和家禽中。
- 大肠杆菌(大肠杆菌)、被粪便、农产品、生牛肉和未经巴氏消毒的牛奶污染的水中。
- 艰难梭状芽胞杆菌通常是在医疗机构感染的,这意味着它经常影响到那些在医疗上已经很脆弱的人。
- 李斯特菌从农产品、熟肉和未煮熟的肉中提取。
- 幽门螺杆菌(H. pylori),来自脏水或餐具,以及食物或其他人的体液,包括唾液。这种类型的感染与溃疡和胃癌有关。
- 可以引起腹部感染的寄生虫。这些包括贾第虫(在水中发现),肠道蠕虫,例如钩虫和绦虫、隐孢子虫和刚地弓形虫。
在社区中,感染最常在人与人之间传播,或通过受污染的食物或水传播。在医疗环境中,它们也可以通过导管或手术器械等受污染的设备传播。
诊断
许多腹部或胃肠道感染不需要诊断,因为它们通常会在几天内自行消失。如果你确实需要看医生,他或她可能会先问你一些问题,然后在办公室给你做身体检查。实验室检测通常可以准确地揭示是什么引起了感染。如今,医生们经常求助于分子检测,以寻找有机体的踪迹,并能很快得到结果,有时只需几个小时。
像CT扫描这样的成像测试可以提供更多关于内部器官状况的信息,而呼吸测试可以检测幽门螺杆菌。
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治疗
许多自行消失的胃肠道感染通常不需要治疗,就像它们不需要诊断一样。但这并不意味着你无能为力。事实上,喝大量的水和其他液体来补充因腹泻和呕吐而流失的水分是很重要的。含钠的肉汤或汤,以及100%含钾的果汁都是不错的选择。当你准备好吃饭的时候,集中注意力淡而无味的食物,比如BRAT(香蕉,大米,苹果,吐司)饮食而不是高脂肪,高纤维而乳制品则会适得其反,产生更多症状。
治疗细菌感染最常用的方法是抗生素。你的医生会根据具体的感染选择抗生素。医院获得性感染,如MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)可能更难治疗,因为它们对许多常用抗生素不再有反应。
抗生素也可以治疗一些寄生虫感染,抗寄生虫药物也可以,但真的没有治疗病毒感染的方法。你只需要盯着它们,确保你不会脱水。如果你确实脱水了,你可能需要去医院接受静脉输液。
如果脓肿发展,你可能需要一个引流管来排出被污染的液体。有时需要手术,例如切除感染和发炎的阑尾。你可能还需要手术来去除溃疡。
预防
适当的食物处理和准备也可以预防腹部感染:
- 在吃生水果和蔬菜之前一定要洗干净。
- 确保所有的肉都彻底煮熟(外出就餐时不要吃未煮熟的肉)。
- 饭后把剩菜冷藏起来。
- 经常清洁表面,特别是在接触过生肉或鸡蛋后。
- 旅行时,不要吃生的东西(除非是香蕉),只喝煮过的或瓶装水,即使在刷牙的时候也不要喝。
卫生保健机构正在采取措施减少医院感染的发生率。你可以通过给孩子接种疫苗来预防轮状病毒疾病。还有一种甲型肝炎疫苗。
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