通过阿曼达·麦克米伦
2018年3月16日更新
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密歇根州的一个社区在13岁孩子的死亡后陷入哀悼Marquel Brumley而这名八年级学生的死亡背后的情况无疑是令人担忧的:Brumley在一家紧急护理机构被诊断出病毒感染,并将“病程结束”,他的症状包括严重头痛忘记糟糕。

据报道,Brumley去了几次急诊室,但每次都被送回家服用非处方止痛药。只有当他的脸开始肿胀并失去肌肉运动时,医生才对他进行了核磁共振成像,结果显示鼻窦炎Brumley的姨妈告诉她,这种细菌已经“穿透了骨头,进入了大脑的血管”。医生进行了手术控制感染,但血栓已经形成,切断了他大脑的氧气供应。几天后,布鲁姆利去世了。

鼻窦感染非常常见,虽然不舒服,但通常不会致命。所以我们想知道到底是什么导致它们变得危险,以及人们应该注意哪些警告信号。为了找到答案,我们采访了纽约大学朗格尼健康学院耳鼻喉科教授理查德·莱博维茨医学博士。莱博维茨医生没有参与布鲁姆利的病例,但多年来一直在诊断和治疗鼻窦问题。

“这是一个非常令人悲伤的故事,而且非常罕见,”勒博维茨博士说。“我想我在25年的实践中见过一次这样的事情。”幸运的是,他说,如果被诊断为例行公事,大多数人不应该担心这个问题普通感冒或病毒鼻窦炎

勒博维茨医生说,病毒性鼻窦炎通常会自行痊愈。但偶尔,感染也会发生在一个叫做蝶窦位于眼睛后面,靠近视神经。由于它们的位置,这些感染往往会引起耳痛、脖子痛、眼后或太阳穴痛。

蝶窦感染也往往比其他类型的鼻窦感染更危险,因为它们接近海绵状鼻窦——大脑底部充满血液的区域。新闻报道没有说明这是否是Brumley感染的类型,但是Lebowitz博士说这可能是一种可能的解释。

“当你感染了,这里有炎症,有时你会在这个区域的小静脉凝结,”Lebowitz医生说。血栓会阻塞将血液从大脑运送回心脏的静脉,导致大脑自身的压力增加。

治疗方法包括静脉注射抗生素、类固醇药物、抗凝血药物和通过手术来缓解脑部压力。“但当它发展到这一点时,它是一个非常严重的情况,通常不会有好结果,”勒博维茨博士说。

Lebowitz博士说,好消息是蝶类感染很罕见;据研究估计,这两种人是有联系的不到3%鼻窦感染。即使它们真的发生了,血块通常也不会随之出现。

话虽如此,Lebowitz医生说,人们应该注意,如果他们或他们的孩子被诊断为简单的病毒感染,似乎正在恶化而不是好转。他说:“如果出现任何与你预期不一致的行为,你必须开始考虑其他潜在的原因和并发症。”

如果你或你的孩子的症状包括发烧,面部和颈部疼痛,视力问题,或发红或者眼睛周围肿胀。(Lebowitz博士说,与眼睛相关的鼻窦感染并发症即使没有血块也会发生,早期诊断和治疗也很重要。)

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严重的头痛也应该是一个警告信号,尤其是对没有偏头痛病史的人来说。鼻窦感染引起一些疼痛和充血是正常的,但在初步诊断后,如果患者的头痛恶化而不是好转,应该打电话给他们的医生。

“每个人去急诊室的门槛都不一样,”勒博维茨医生说。“但是,当一个健康的年轻人出现头痛,严重到需要送往医院时,做x光检查或脑部扫描,寻找可能危险的潜在原因是很重要的。”