自发性冠状动脉剥离导致心脏突然撕裂。这就是它真正的样子
这种罕见的心脏病会导致其他健康的人心脏病发作。
密歇根州的临床职业治疗专家Karen Glugla两次经历了自发性冠状动脉夹层。
被称为SCAD，它是心脏动脉壁层内的撕裂，扰乱了流向心脏的血液，可能会导致心脏病或心律失常。
这正是格拉的遭遇。
她的第一次SCAD发生在家里。这位四个孩子的母亲当时41岁，情绪非常紧张。所以当她跑上楼的时候她喘不过气来一开始Glugla以为她是肾上腺素分泌过多或者是焦虑——毕竟，她的动脉很健康，血压很低，没有心脏病的危险因素。
“我想，我不可能会心脏病发作，”Glugla说健康．
但随后症状开始加重:她的左臂感到奇怪，疼痛加剧，她大量出汗。她说:“我的胸腔压力越来越大，就像胸部塌陷一样。”
在医院，她被诊断为心脏病发作并接受了治疗。她和她的医生花了四年时间和另一次scad才找到导致她心脏病发作的根本原因。
Glugla也在家中参加了她的第二次SCAD赛事。“也许我做得太多了，”她回忆道。她刚从一个无关的手术中出来几天，疼痛和康复可能会给她的身体带来额外的压力。
“我坐在沙发上，它就像一头大象跑过房间，坐在我的腿上——它是那么快，”Glugla说。
她记得一种强烈的厄运即将来临的感觉。“我当时想，我肯定不能去和大家道别了。”在医院，她因第二次心脏病发作接受治疗，这时她听到医生说，“这是SCAD。”他找到了她的眼泪，终于成功地治疗了她。
谁有自发性冠状动脉剥离的风险?
幸运的是，这种情况非常罕见。“SCAD根本不常见，”Ileana Piña，医学博士，公共卫生硕士，底特律医疗中心的区域和国家主任心脏衰竭,他告诉健康．“我做心脏病学已经30年了，我想我只见过三个病例。”
她补充说，那些案例很可怕。Piña博士说，SCAD在本质上可能是致命的:动脉撕裂会减缓或阻碍血液流向心脏，由此导致的心脏病发作或心律失常可能会致人死亡。
Piña博士补充说，男性可能会经历SCAD，但这种心脏病实际上在女性中最常见。通常，就像Glugla的情况一样，患有SCAD的女性会健康没有任何心脏疾病或危险因素。
那么是什么原因造成的呢?”我们总是把它与怀孕后分娩联系在一起，”Piña医生说，以及高度紧张的情况(想想:Glugla的情绪、充满压力的下午，然后是手术后恢复的身体压力)。
如果你经历过，要特别小心子痫前期或妊娠期糖尿病。Piña博士说，当女性在怀孕期间出现这些症状时，“我通常称之为失败的压力测试”。心脏无法承受支撑胎盘和胎儿的额外工作。
“这些问题告诉我们，内皮功能可能不是完全正常的，这在女性中比男性更常见。”(简单说一下内皮细胞:Piña博士说，它们是动脉内壁的一部分。它们执行与血流有关的重要功能。)
竹荚鱼的症状
Piña医生说:“这些症状与心脏病发作非常相似。”这对Glugla来说当然是正确的，她经历了很多这些常见的事情心脏病的症状：
Piña博士指出，SCAD发生得很快，所以如果你有症状，立即寻求紧急治疗——即使你认为自己不可能因为年轻或健康而患心脏病。
竹荚鱼预防
Piña博士说，对于SCAD并没有真正的预防策略。“我建议所有女性:了解你的数字，了解你的血压，”她说。她说，如果你有高血压去治疗吧。
Piña医生说，即使你的血压和血糖水平在生完孩子后恢复正常，也不要放松警惕。她说:“这些妇女在她们的余生中需要得到后续[护理]。”
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SCAD的诊断和治疗
Piña医生说:“因为你不知道心电图的结果，所以你需要做心导管检查，而且要快。”(这种导管插入动脉或静脉，并流向心脏，有助于心脏病专家做出诊断。)
Piña医生说，一旦发现撕裂，下一步就是修复它，方法是放置支架，进行开胸动脉搭桥手术修复血管，或者有时使用药物帮助动脉自我修复。
由于这种情况非常罕见，诊断通常并不容易。Piña博士说:“最重要的是，临床医生需要能够思考，这样他们就不会错过。”
Glugla表示同意。她说，如果心脏病专家不知道他们在寻找什么，他们就不会识别SCAD。她提到最近，她因为胸痛去了急诊室。她说:“三个给我看病的医生都不知道SCAD是什么，所以仍然有进步!”“我希望心脏病专家知道，如果他们看到一个健康的女性带着这些症状来急诊室，他们应该做更多的检查，因为他们可能会错过。”
不过，情况正在改善。去年12月，她的心脏病医生诊断出了他的第一个SCAD病例——一名健康的48岁女性，没有任何健康问题。格拉的医生告诉她，“因为有了我，他现在知道该寻找什么了。”