首先,一种病毒更有可能通过性接触传播。

通过阿曼达·加德纳
2018年12月10日更新
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感染单纯疱疹疱疹病毒(HSV)是世界上最常见的感染之一,也是最令人困惑的感染之一。部分原因是HSV有两种类型:单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型,或HSV-1型和HSV-2型,每一种都会影响你的生殖器或口腔周围区域。

“HSV-1和HSV-2是两种不同的病毒。美国传染病学会发言人、华盛顿大学过敏和传染病部门负责人安娜·沃尔德医学博士说健康.“‘口腔’和‘生殖器’是指感染部位。这两种病毒都能感染任何一个部位,尽管有些病毒比其他的更常见。”

口腔疱疹,有时被称为唇疱疹或者出现在嘴唇、嘴巴和喉咙上的水泡,几乎都是由HSV-1引起的。大多数患有口腔疱疹的人都是在孩童时期感染的,可能是由于一次天真的亲吻,或者是在日托中心把玩具从嘴里传到嘴里。HSV-2也会导致口腔疱疹,但这种情况很少见,而且几乎总是发生在同时患有生殖器疱疹的人身上。

生殖器疱疹(影响阴道、外阴、子宫颈、肛门、阴茎、阴囊、臀部或大腿内侧)通常由HSV-2引起,主要通过生殖器接触传播。美国人的发言人H. Hunter Handsfield医学博士说,HSV-1导致了大约一半的新生殖器疱疹病例性健康华盛顿大学艾滋病和性传播疾病中心的名誉医学教授和协会说健康,主要通过口交

然而,许多人不知道的是,疱疹通常没有任何症状。“大多数HSV感染是无症状的,”沃尔德博士说。她说,大多数感染了这两种病毒的人都不知道自己感染了病毒,而且他们很可能也是从不知道自己感染了病毒的人那里感染的。

如果一个人确实有症状,他们可能会来又走。HSV-2型比HSV-1型生殖器疱疹复发更频繁。但病毒本身却在徘徊。汉兹菲尔德博士说:“这种病毒会潜伏,但免疫系统永远无法将其完全根除。”

生殖器疱疹的症状可能包括生殖器溃疡(小的红色肿块或白色水疱)、流脓、溃疡,然后结痂。最初的爆发往往伴随着发热、肿胀淋巴结在你的腹股沟,头痛,肌肉疼痛。“这可能会非常痛苦,”汉兹菲尔德医生说。口腔疱疹的症状包括嘴唇、口腔内部和喉咙后部充满液体的溃疡。颈部的淋巴结可能也会肿大。

无论是否有已知症状,这两种病毒都可以传播。“这才是真正令人沮丧的,”沃尔德博士说。“这是不可预测的。”

如何知道你有哪一种

这并不总是容易判断的。“知道它是疱疹以及它是哪种类型的理想方法是在病变活跃的时候用PCR检测,”Handsfield博士说。他补充说,聚合酶链反应(PCR)检测是在疱疹溃疡的细胞或液体上进行的,需要“及时去看医生,因为检测只能在几天内保持阳性”。

汉德斯菲尔德博士补充说,血液检测可能不太可靠,但如果PCR检测呈阴性,或者在检测时患者没有活跃的疫情,血液检测可能会有帮助。

重要的是要知道你患有哪种类型的生殖器疱疹,因为单纯疱疹病毒传播的风险通常要高得多。

如何避免传播HSV-1或HSV-2

没有治愈的方法,也没有100%防止疱疹传播的方法。但有一些有效的抗病毒药物,如果每天服用,可以缩短疫情爆发时间,降低复发,甚至降低传播给伴侣的风险。

也有一些不用药物的方法来防止疱疹的传播,但它们并不是万无一失的,尤其是考虑到许多人甚至不知道他们携带了病毒。

“预防的一个方面是,每个人都需要谨慎的性行为,”汉兹菲尔德博士说。他说,这意味着永远不要把你身体上有活跃疱疹爆发的部位(口腔或生殖器溃疡)直接接触他人的口腔或生殖器。口腔疱疹病毒活跃的人不应该与任何人接吻或与伴侣进行口交(除非你知道那个人已经患有相同类型的疱疹)。乳胶避孕套可以帮助防止生殖器疱疹的传播,但它们不能消除传播的可能性,因为溃疡可能发生在没有避孕套覆盖的区域。

疱疹也有可能传播到你身体的不同部位。尽量不要接触任何活跃的溃疡,如果接触了,请立即洗手。在接触溃疡或伤口流出的液体后,在没有洗手的情况下不要接触身体的其他部位。

在分娩过程中,母亲会将疱疹病毒传染给新生儿,这被称为“新生儿疱疹”。这对婴儿来说可能是毁灭性的,可能会导致永久性的神经认知障碍和其他问题。“我们担心新生儿在出生时感染HSV-1或HSV-2,”沃尔德博士说。“最高的风险是母亲最近在怀孕后期感染了疱疹。”

汉兹菲尔德医生说,医生通常会在怀孕的最后一个月用药物治疗患有疱疹的孕妇,以防止她临产时出现疱疹的活跃爆发。

除了耻辱感和不适(如果你有症状),感染HSV-1或HSV-2对普通健康成年人来说几乎不会带来长期的健康问题(谢天谢地)。然而,一个主要的例外是艾滋病毒传播

汉斯菲尔德博士说:“在全球范围内,HSV-2是艾滋病毒传播的一个非常有效的因素。”他说,如果感染了HSV-2病毒,那么感染艾滋病毒的可能性要高出6倍。疱疹不仅为HIV提供了进入体内的途径,而且即使在没有活性损伤的情况下,疱疹也会复制HIV通常攻击的细胞类型,增加传播的风险。

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