咖啡、运动或增加中风风险

盖蒂图片社

由马特·麦克米伦
2011年5月5日星期四(Health.com)——性生活、喝咖啡、锻炼——这些以及其他日常活动都会导致血压飙升，可能会短暂地增加爆发的风险动脉瘤一项新的研究表明，在某些脆弱人群的大脑中。

大约2%的人被认为患有动脉瘤，动脉瘤是大脑动脉中的一种气球状肿胀，由动脉壁的弱点引起。动脉瘤通常太小，不会引起症状或问题，但如果它们长得很大，就会破裂，引起动脉瘤中风导致永久性脑损伤或死亡。

破裂的总体风险很小。然而，根据发表在杂志上的研究，即使是短暂的使血压升高的活动也会暂时增加患病风险中风．例如，研究人员发现，在喝完一杯咖啡后的一个小时内，患病风险似乎增加了近一倍。

该研究的主要作者、荷兰乌得勒支大学医学中心的神经学家Monique Vlak医学博士说:“我们调查了那些已知会导致短期持续血压突然升高的因素。”“其他研究人员已经描述过，性活动或体育锻炼经常被患者报告在破裂之前，但这些潜在的风险因素从未被量化。”

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为了做到这一点，弗拉克博士和她的同事询问了250名在破裂中幸存下来的患者，他们在过去一年中是否接触过30种潜在的诱发因素中的任何一种，接触的频率有多高，以及这种接触是否在破裂前立即发生过。

咖啡和剧烈运动是最常见的诱因，其次是擤鼻涕、做爱、排便紧张、喝可乐、受到惊吓和愤怒。在研究参与者中，咖啡与近11%的破裂有关，而剧烈运动与约8%的破裂有关。其余的风险因素各占约5%或更少的破裂。

这并不意味着动脉瘤患者需要停止喝咖啡，位于波特兰的俄勒冈健康与科学大学的神经外科医生和中风专家Stanley Barnwell医学博士说。

“我不担心咖啡或可乐，”没有参与这项研究的巴恩维尔博士说。“没有足够的证据让人们对喝咖啡感到不安。因为涉及的患者数量相对较少，所以无法得出有力的结论。”

动脉瘤在40岁以后最常见。高血压的基因,吸烟药物滥用被认为是导致他们发展的众多因素之一。它们也可能由头部受伤和感染引起。

大多数患有小型动脉瘤的人并不知道，因为他们没有症状。这些病例通常是偶然发现的——例如，当头部受伤后进行脑部扫描时——而定期检查以监测动脉瘤的生长通常是所需要的全部。

加州大学洛杉矶分校中风中心的副主任尼尔·马丁医学博士没有参与这项研究，他说，患有较大动脉瘤的人往往会在确诊后的一到三周内接受手术或其他治疗，所以他们没有真正的必要放弃咖啡或改变其他生活方式。

但有些人的身体状况不适合做手术，必须冒着破裂的风险生活。马丁博士说，这些患者应该戒烟并降低血压，建议他们戒掉咖啡，服用维生素a大便软化剂如研究作者所建议的，如果需要的话。

“我们不会告诉病人停止性生活、排便或运动，”他说。