关于失禁的12个神话和事实
关于膀胱控制的真相
尿失禁影响着大约2500万美国人,但很少有人谈论它。
“膀胱是一个人们甚至不会说的词;当这些话从他们嘴里说出来的时候,他们会笑,”全国克制协会(NAFC)的执行董事南希·穆勒博士说。近年来,人们的反应略有改善。
穆勒说,女性不再需要等上10年,而是等上6年半才能和她们的医生交谈。这对有症状的人来说还是很长的一段时间。在这里,我们明确了关于尿失禁的常见假设。
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只有上了年纪的人才懂
神话
虽然尿失禁的风险随着年龄的增长而增加,但任何人都可能在任何时候出现症状。NAFC的调查显示,在18岁以上的女性中,有四分之一的人会非自愿地漏尿,在30至70岁的男性和女性中,有三分之一的人成年后会在某个时候失去膀胱控制。
“我的病人一般都在40岁左右,”他说
汤姆·马戈利斯医学博士,加州海湾地区的泌尿妇科医生和盆腔外科医生;他说,绝经期雌激素的丧失会削弱盆腔肌肉。“但我治疗过从20岁到98岁的女性。”
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只有你拥有它
神话
全世界有2亿人患有尿失禁,专家估计有2500万美国成年人偶尔或慢性出现尿失禁症状。(据NAFC估计,在这些人中,有900万到1300万人有麻烦的、严重的症状。)同样重要的是:许多人也会穿一些有助于防止渗漏的产品,比如Depend Fit-Flex内衣或其他保护性内衣。
穆勒说,许多病例没有得到诊断和治疗,不仅是因为UI带来的耻辱和尴尬,还因为人们不知道如何与医生谈论这个问题。
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漏一点尿是正常的
神话
如果尿失禁是逐渐发生的,人们通常不认为泄漏是一个医疗问题。穆勒说,女性倾向于将这些症状与经期联系起来,并使用女性卫生产品来控制它们。“他们不会去看医生,直到膀胱过动症也会起作用,他们会冲去厕所,有时不能及时赶到。”
马戈利斯博士也认为,人们经常淡化这种疾病。他告诉他的病人说:“想要控制某些我们其他人认为理所当然的身体功能是可以的。”
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随着年龄的增长或分娩,膀胱问题是不可避免的
神话
根据NAFC的调查,年龄在30到70岁之间的男性和女性中,有三分之一的人认为大小便失禁是衰老的正常组成部分,三分之一的女性认为大小便失禁是由分娩引起的。
穆勒说,事实远非如此。衰老和生育确实会增加风险,但它们并不总是相关的。“我认识很多女性,她们通过阴道生下了9磅重的孩子,但最终没有大小便失禁,也有很多90岁的人可以控制自己的膀胱。”
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声音或想法会引发麻烦
事实
不仅仅是咳嗽、大笑或跳上跳下会导致尿漏;10名失禁患者中有3名是与压力性失禁不同的急迫性失禁。
马戈利斯博士说:“对于急症性尿失禁,最简单的理解就是大脑和脊髓之间的沟通错误或失败。”例如,听到流水的声音、喝少量液体或面对一扇锁着的门时,会突然产生无法控制的小便需求。
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你应该尽可能少喝酒
神话
完全不喝水似乎是防止事故发生的合理方法,但事实并非如此。事实上,每天少量饮用大量的水有助于防止渗漏,改善膀胱控制,减少异味。
养成两餐之间喝水的习惯,每餐最多喝8盎司的水,睡前两小时不要喝任何东西。你可能还会发现,避免或减少咖啡因、柑橘类果汁和碳酸饮料有助于防止渗漏。
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这在男性中很少是问题
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这很尴尬,但并不严重
神话
“尿失禁本身不会杀死你,”马戈利斯博士说。“它不会缩短你的寿命。然而,它会让你的生活变得痛苦。”对事故的恐惧(以及对气味的自我意识)会抑制发生性关系、社交或离开房子的欲望,从而导致孤独和抑郁。
也可能出现并发症:严重的患者会出现皮疹和刺激。对于老年人来说,经常上厕所会增加摔倒的风险。
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口渴时才喝水是可以的
事实
一些专家说,每天喝64盎司水的老建议是没有必要的。我们大约80%的摄入量应该来自液体(包括非水源),但其他20%来自食物——这是总数。
“我的建议是:如果你渴了,或者嘴唇干了,就喝水。如果你不渴,就不要喝水,”马戈利斯博士说。“除非你是容易得肾结石的人,或者你在沙漠里做修路工,否则你不需要喝超过身体要求的量。”
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男人也可以做凯格尔运动
事实
女性经常被告知要做凯格尔运动,即挤压你用来停止排尿的肌肉,但这对男性也有效。如果经常练习,它们可以帮助控制膀胱。
有规律的凯格尔运动可以预防,在某些情况下,甚至可以逆转尿失禁。每天做三次练习,几周内你就能看到进步。
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自然疗法不起作用
神话
药物治疗和手术并不是你唯一的选择。研究表明维生素D镁(来自食物或膳食补充剂)可能都在预防和改善尿失禁方面发挥作用。
凯格尔运动和生物反馈可以训练和加强膀胱周围的肌肉,甚至还有一些关于针灸和催眠疗法的积极研究。保持健康的体重,避免吸烟、咖啡因和酒精也是很有帮助的。
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手术应该是你最后的选择
事实
手术可能有帮助,但它也比其他选择带来更多的风险,如排尿困难或尿失禁恶化。侵入性手术,如耻骨后悬吊和悬吊手术可能是特别危险的。首先尝试改变生活方式,使用像子宫托这样的医疗设备和药物。
马戈利斯医生说:“病人应该总是被给予选择找到非手术治疗的机会,然后必须自己做出选择。”“手术是为那些尝试过非手术治疗但失败,或者完全拒绝非手术治疗的病人准备的。”