在非常具体、受控的情况下,一些医护人员正在服用这种药物,看看它能否阻止COVID-19。但它绝对不向公众开放。

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5月18日,特朗普总统出人意料地声称,他一直在接受抗疟药氯喹.他后来在接受辛克莱广播集团(Sinclair Broadcast Group)采访时表示,他“刚刚完成”疗程。不,他没有感染COVID-19,但据报道,他开始服用药物,试图避免可能的感染。

特朗普透露,这种药物不是他的医生推荐的,而是他要求白宫医生肖恩·康利(Sean Conley)服用的美联社在与特朗普就是否使用羟氯喹的证据进行了“无数次讨论”后,“我们得出的结论是,治疗的潜在益处大于相对风险。”特朗普提到他在服用羟氯喹的同时也服用锌,他还服用了一剂阿奇霉素。

数月来,特朗普一直在兜售羟氯喹;在一次白宫冠状病毒特别工作组3月的简报,他称之为“改变“在抗击冠状病毒的战斗中。但他自己一直在服用羟氯喹的消息至少可以说是令人惊讶的。在解释他服用这种药物的原因时,有一个人脱颖而出:据报道,在医疗机构中,医生和护士等一线工作人员正在使用这种药物。“你会惊讶于有多少人在服用,尤其是一线工作人员,”他说。他后来再次重申了这一点,他说:“你看看一线的工作人员——你看看医生和护士——他们中的许多人都把它当作一种预防措施。”

虽然需要明确指出的是,在任何情况下都不应该把羟氯喹作为COVID-19的预防措施,但总统说这一说法需要一些事实核查。以下是一线工作人员和羟氯喹的真实情况,以及你需要了解的情况。

一线工作人员是否在服用羟氯喹?

首先,如果不提羟基氯喹和COVID-19的争议,那就太不应该了——主要是因为特朗普公开支持这种药物,最终导致按照处方服用它治疗红斑狼疮或其他疾病的人缺乏这种药物类风湿性关节炎

总的来说,虽然目前正在进行该药物是否能够安全有效地治疗COVID-19的临床试验,但官方仍未做出定论。今年4月,美国食品和药物管理局发出了警告他指出,有报道称,一些感染该病毒的患者出现了“严重的心率问题”,其中许多人还服用了抗生素阿奇霉素(通常被称为齐thromax或“Z-Pack”)。

特朗普关于一线工作人员正在服用羟氯喹的说法至少有一定的真实性,但这并不像医生为了自己的利益而分发药物剂量那么简单。

在美国各地,有几项研究正在医院进行,以测试羟氯喹作为卫生保健工作者预防COVID-19的措施的有效性。其中一项研究亨利·福特医疗系统4月份之后第四。这项名为“羟氯喹是否会阻碍或预防COVID-19”(简称WHIP COVID-19)的研究完全以志愿者为基础,对密歇根州的3000名医护人员和急救人员进行了调查。研究人员和介入心脏病学家William O'Neill医学博士,该研究的首席研究员,证实健康5月26日,医院继续招募志愿者参加试验。初步结果预计将在4月新闻发布日起的“大约四个月”内公布。

艾德里安·埃尔南德斯博士,杜克大学心脏病学医学教授正在带头进行另一项研究,以确定羟氯喹是否能有效预防卫生保健工作者感染冠状病毒。这项研究的官方名称是医疗工作者暴露反应和结果(HERO)研究计划根据杜克临床研究所的新闻稿,这项研究将包括两个部分:国家注册和临床试验。根据4月1日的新闻稿,该临床试验计划于4月底启动,计划确定注册的1.5万名医护人员参加,并“将随机分配参与者服用一个月的羟氯喹或一个月的安慰剂,并将检查羟氯喹是否能有效降低COVID-19感染率。”

David Boulware,医学博士,公共卫生硕士传染性疾病他是明尼苏达大学的一名博士推特最近,他也参与了一项临床试验,该试验由他的同事拉达·拉贾辛厄姆(Radha Rajasingham)领导,拉贾辛厄姆是该机构传染病和国际医学学部的医学助理教授,测试羟氯喹,将其作为一种可能的COVID-19预防措施。他在推特上说:“没有数据表明暴露前预防对预防冠状病毒有效。”“这可能是。也许不是。我们不知道。我建议服用羟氯喹的唯一方法是在临床试验中。”

这是否意味着羟氯喹可以作为一种预防措施呢?

不,不,不,绝对不是。这正是为什么临床试验正在进行:看看羟氯喹是否可以作为一种预防措施,但它还没有被证实。

没有任何科学证据表明,包括羟氯喹在内的任何药物,如果服用,可以防止感染COVID-19,”杰米迈耶博士耶鲁医学院传染病医生、耶鲁医学院助理教授告诉我们健康.“迄今为止,预防COVID-19的唯一有效措施是真正的行为。所以它们包括社交距离、手卫生、清洁和消毒做法以及其他行为措施。”

全国各地的其他几名卫生保健工作者呼应了迈耶的声明,即羟氯喹不能用于那些没有专门参与临床试验的人的预防性治疗。他们的推理?只是没有足够的科学数据来支持它(再次强调,这就是临床试验发挥作用的地方)。“我们从来没有推荐这种药物作为预防药物,因为没有数据(从来没有)支持它有助于预防病毒,”医学博士、副总裁、首席药房官LeeAnn Miller说。耶鲁纽黑文医疗系统,他告诉健康。

尽管目前正在进行临床试验,但一些卫生保健工作者仍然强烈反对将该药用作预防手段的可能性,因为缺乏该药作为治疗手段的临床证据。“虽然羟氯喹正在作为COVID-19的一种可能的治疗选择进行调查,但它不是fda批准的治疗方法。蜜蜂健康,他告诉健康.“由于缺乏足够的临床证据证明羟氯喹治疗COVID-19患者的安全性和有效性,世卫组织和美国疾病控制与预防中心也没有认可这一治疗方案。”

努哈andi和许多其他医生一样,也非常担心羟氯喹的“严重副作用”,尤其是与阿奇霉素联合服用时。“已经有几份关于世界各地冠状病毒患者服用过量药物致死的报告。为了应对来自病人的压力,为了‘以防万一’而过度开未经验证的处方药是不负责任的,”她说。“我们应该——而且确实——期望医疗专业人员做得更好。”

具体到特朗普的情况——作为一个极具公众影响力的人物,他能在短时间内接触到比几乎任何人都多的医疗专业人士——特朗普。埃尔南德斯不认为服用羟氯喹作为预防措施会带来任何真正的危险,“假设他没有服用任何与羟氯喹相互作用的药物,也没有严重的室性心律失常病史。”然而,埃尔南德斯博士重申,特朗普“在一个高度监督的区域,可以立即获得临床护理。这些好处是否超过任何已知的风险,即使风险很小,我们还不得而知。”

也就是说,除了他自己的健康风险外,专家们担心他传递羟氯喹的信息可能会对其他人造成伤害,全科医生(相当于美国的医学博士)、处方药医生的医疗顾问阿拉戈纳·朱塞佩说。她说:“特朗普说他正在服用,当然有风险,许多医生和护士可能会效仿,也开始服用这种药物。”

因此,我们要告诉你的是:在没有医生的具体建议的情况下,任何人都不应该服用羟氯喹、氯喹或阿奇霉素来治疗covid -19,除非他们参与了通过知名医疗机构进行的对照研究。

截至发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着围绕COVID-19的形势继续发展,一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时,我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心以及当地的公共卫生部门作为资源。

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