脑雾可能比你想象的更严重。

广告

困惑可能是COVID-19的迹象吗?一项新的研究《美国医学会杂志》网络开放证明了这一点这项于11月19日发表的研究发现,美国7个急诊部门28%的老年COVID-19患者精神状态混乱,这使他们在重症监护室住院和死亡的风险更高。

马萨诸塞州总医院的研究团队分析了817名65岁及以上的COVID-19患者的记录,意识混乱——又称谵妄——是第六大最常见症状,而且是16%患者的主要症状。此外,37%的谵妄患者没有任何最典型的COVID-19症状,如发烧或呼吸急促(气促)

此前发表在《科学》杂志上的一项COVID-19研究新英格兰医学杂志,备份连接。本研究估计ICU合并COVID的患者谵妄发生率为65%,认为在ICU实施隔离以限制冠状病毒传播可能加剧了该症状。

什么样的精神错乱(谵妄)是COVID-19的潜在症状?

克利夫兰诊所将谵妄定义为“精神状态的突然混乱或突然变化”。这个人可能会显得迷失方向或心烦意乱,他们可能很难清晰地思考或集中注意力。随着年龄的增长,偶尔出现意识和记忆问题是完全正常的,但谵妄要严重得多,需要治疗甚至住院。

谵妄不应与痴呆混淆——尽管二者有一定的重叠,而且痴呆是谵妄的一个危险因素。根据梅奥诊所在美国,谵妄通常由急性疾病或药物毒性引起,是暂时的,通常是可逆的。另一方面,痴呆通常是由大脑的解剖变化引起的,发病较慢,通常是慢性或进行性的。

困惑作为一种COVID-19症状似乎更常袭击老年人

伊利诺伊州森林湖市西北医学森林湖医院的神经学家Charulatha Nagar医学博士说,困惑可能是COVID-19的一个迹象,尤其是在老年人中健康.这对纳加尔博士来说并不奇怪。尽管COVID-19是一种新疾病,但她指出,由于该病毒家族的许多共同特征,以往冠状病毒流行期间的神经症状报告可以为潜在的神经并发症提供路线图。

越来越多的冠状病毒研究报告称,COVID-19患者表现出一系列神经问题,包括头晕、头痛、味觉减退和嗅觉减退(味觉和嗅觉丧失),以及多神经病变(周围神经损伤)和脑炎(大脑炎症)等更严重的表现。

然而,纳加尔博士指出,COVID-19的潜在神经症状及其背后紊乱的生理过程尚未完全确定。换句话说,我们仍然不知道确切的联系是什么。

纳加尔博士说:“COVID-19可以以许多不同的形式出现,这是一项挑战。“此外,年龄大、免疫力低下或有各种其他疾病本身都是风险因素。”

如果你发现可能患有COVID-19的人感到困惑,该怎么办

虽然疾病控制中心美国疾病控制与预防中心(CDC)在其报告的COVID-19症状列表中没有包括谵妄或精神错乱,但它援引“新混乱”作为该疾病的紧急警告信号。根据该机构的建议,如果你发现有人患有这种病,你应该拨打911或提前打电话到当地的应急机构,说明你正在为可能患有COVID-19的人寻求治疗。

然而,该研究的作者《美国医学会杂志》研究认为疾控中心的建议还不够。他们呼吁该机构修改指导意见,将谵妄作为一种重要的冠状病毒症状。

他们写道:“许多中心使用CDC的指导来优先筛选、检测和评估患者。”“如果继续将谵妄作为COVID-19的已知表现症状排除在外,许多病例将被漏诊或延迟诊断,这在很大程度上已经发生了,特别是在老年人中。”

截至发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着围绕COVID-19的形势继续发展,一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时,我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心以及当地的公共卫生部门作为资源。

要想让我们的头条新闻进入你的收件箱,请注册健康生活通讯