这绝对需要打电话给你的医生,但这可能并不意味着严重的疾病。
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许多人都知道COVID-19的主要症状(咳嗽发热疲劳)以及一些更严重或令人惊讶的症状(呼吸急促(气促)、腹泻)。但现在,根据最近的研究和一些患者的证词,一小部分COVID-19病例也报告咳血。

美国参议员艾米·克罗布彻最近说,她的丈夫约翰·克罗布彻在被诊断出患有COVID-19后,经历了可怕的症状。“约翰开始觉得不舒服……和其他很多患有这种疾病的人一样,他认为这只是感冒。”克洛布查尔在3月23日发表的一篇Medium文章中写道.“他一直在发烧,咳嗽得很厉害,当他开始咳血时,他做了测试和胸部x光检查,他们把他送进了弗吉尼亚州的一家医院。”

另一名COVID-19患者、29岁的塔里克·索利曼(Tarek Soliman)透露,他在一家医院也出现了类似症状采访今天.他解释说:“发烧在第7天或第8天就退了,但那时,病毒已经扩散到我的肺部,我开始患上肺炎。”“我的肺里有液体,我还咳血。这把我吓坏了。”

最近的研究也发现了COVID-19患者咳血报告的证据:在2020年2月发表在《柳叶刀》上的一项研究中《柳叶刀》研究人员发现,5%的COVID-19确诊病例(在本研究中,39例病例中有2例)报告了令人担忧的症状。以下是关于这种罕见现象的一些了解,以及为什么医生说这种情况并不一定意味着严重的疾病(尽管应该提请你的医疗保健提供者注意)。

咳血到底是什么意思?它有多令人担忧?

咳血(又名咯血)是指从肺部和喉咙喷出血液或带血的粘液美国国家医学图书馆的MedlinePlus资源.应该注意的是,咳嗽时流出的血液通常看起来有气泡,因为它与空气和粘液混合在一起。根据MedlinePlus,血液可以呈现鲜红色或铁锈色,并且可能只会在粘液中表现为条纹。

咯血可发生在多种疾病,根据Gregory Cosgrove,医学博士,PFF他是肺纤维化基金会的首席医疗官。但重要的是要注意,它并不总是预示着严重的疾病:“咳血的量/率和相关症状的存在,如呼吸困难,低氧(缺氧),甚至血压变化(低血压),”所有因素都是咳血的严重性。

根据MedlinePlus的说法,一些情况、疾病,甚至医学测试和药物都会让人咳血。包括:支气管炎,肺癌肺炎,剧烈咳嗽引起的喉咙刺激,肺结核,支气管镜检查,甚至是血液稀释药物。

一般来说,咯血绝不是一种你不应该忽视的症状(即使你咳出了血,但没有其他症状,也要打电话给你的医生),但“通常情况下,患者会咳出夹杂着痰的小血斑点,”科斯格夫医生说。这时,你的医生可能会告诉你控制症状(即服用止咳药),以帮助减少严重咳嗽,但要跟踪你咳血的时间以及有多少血液与粘液混合。

但在某些情况下,咳血是一种紧急情况:如果你咳出了超过几茶匙的血,并且咯血伴有胸部疼痛如出现晕眩、发烧、头晕、严重气短、尿血或便血等症状,请立即就医。根据科斯格罗夫医生的说法,从本质上讲,“一个简单的规则是,如果任何人咳血,症状出现急性、进行性变化,无论咳出多少血,都应该就医。”

为什么一些新冠肺炎患者会咳血?

值得注意的是,只有少数COVID-19患者报告了咯血,这并不一定是COVID-19的主要诊断症状。“通常COVID-19感染会导致咳嗽、产生痰和呼吸短促,”Charles S. Dela Cruz,医学博士耶鲁大学医学院肺科医生、医学和微生物发病机理副教授健康.“咳血,也就是咳血,在COVID-19中不太常见。”

相反,咳血可能更像是一种次要症状,或者是COVID-19最常见的症状或病症的并发症。科斯格罗夫医生解释说,病毒性肺炎造成的肺损伤的严重程度可能是一些患者咳血的原因。德拉·克鲁兹博士表示同意:“如果确实发生了这种情况,这可能意味着更严重的covid - 19感染或患者有叠加的细菌感染,”他补充说。同样,任何类型的病毒性或细菌性肺炎都可能导致咯血,而不仅仅是COVID-19引起的肺炎。

当然,任何时候咳血都会让患者和家人感到震惊,但现在COVID-19患者不应忽视这一点。Dela Cruz博士说:“在目前的环境下,它应该引起人们的关注,并得到适当的评估,特别是如果咯血与呼吸短促有关。”

如果你或你的家庭成员检测出COVID-19阳性或有疑似病例,并开始咳血,最好立即打电话给你的医生。作为一名医疗专业人员,他们可以进一步评估你的症状,并确定任何额外的治疗方法,或者如果他们认为有必要的话,建议你亲自去看医生。

截至发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着COVID-19的形势继续演变,一些数据自发布以来可能发生了变化。虽然《健康》杂志正在努力使我们的报道尽可能保持最新,但我们也鼓励读者通过使用网站随时了解自己所在社区的新闻和建议疾病预防控制中心以及当地公共卫生部门作为资源。

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