更重要的是,他们会有帮助吗?

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随着美国超越美国第1300万例COVID-19病例,宵禁正在全国范围内置于境地,希望减少病毒的传播。在加利福尼亚州,Gavin Newsom在大多数国家的所有室内社会聚会和家庭外的所有室内社会聚会和非基本活动中强加了宵禁,意思是“非必要的工作和集会”被禁止于下午10点。达5周。俄亥俄州省长迈克·戴威颁发了类似的宵禁。在纽约,州长安德鲁姆·米科莫定向酒吧,餐馆和健身房靠近下午10点

提示很多不快乐的人,其中一些人已经参与了抗议当地宵禁。11月28日,约有80人聚集在一起圣塔莫尼卡码头抗议Newsom的有限住宿,在几百百次之后一周的一周亨廷顿海滩码头.纽约州北部和明尼苏达州也举行了类似的示威活动。

一些城市采取了有针对性的措施,对COVID-19病例激增的邮政编码地区的居民实行宵禁。但这为不同的地方制定了不同的规则,导致了困惑和失望,尤其是在假期即将来临之际。那么这些宵禁背后的想法是什么呢?有科学依据吗?

Covid-19宵禁背后的希望很简单:减少感染率

实行宵禁是为了减少人们聚集的机会。“我们希望,这将阻止和减少高感染率人群的流动性,这些人也最有可能在深夜外出。”安妮Rimoin加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院的流行病学教授,公共卫生硕士博士告诉我们健康。"The thinking behind this is that people who are out past 10 p.m. and before 5 a.m., doing things other than grocery shopping or other essential tasks, may be out at bars or restaurants or at events where they are likely to let their guard down and be less likely to wear a mask or social distance. The biggest impact of a curfew is likely that it is a signal about the seriousness of the situation—and how we all need to limit contact with others."

显然,让感染率尽可能低的最好办法是再次实施封锁。但这有严重的财务影响,更不用说广泛的影响了心理健康居家令的影响。德温的新闻秘书丹·蒂尔尼(Dan Tierney)表示,已经考虑过全面关闭俄亥俄州的酒吧、餐馆和健身房,但州长认为,经济影响太大了。所以宵禁,加上全州范围内的戴口罩命令和保持社交距离,可以说是B计划。“我们认为,通过我们正在做的事情,我们可以在这些数字上取得进展,”蒂尔尼说纽约时报,参考俄亥俄州的Covid-19感染浪涌。截至周三,国家健康记录表明,俄亥俄州的确诊案件高达351,304,以及6,118例总死亡和25,069所住院治疗。

在他发表的一份声明中网站纽森还解释了加州实行宵禁的原因。在11月的第一周,加州的COVID-19病例率增加了约50%。纽森写道:“病毒的传播速度是这场大流行开始以来我们从未见过的,未来几天和几周将是遏制疫情激增的关键。”“我们正在拉响警报。至关重要的是,我们必须在死亡人数激增之前采取行动,减少传播并减缓住院治疗。我们以前做过,现在必须再做一次。”

虽然在国家的不同地区、相邻的城市和县实行不同的宵禁可能会让人感到困惑(尤其是当人们仍然可以跨越县界线时,正如Adalja博士指出的那样),但一些专家认为,每个管辖区有自己的规定是明智的。

塞德曼博士说:“我认为,每个司法管辖区更可取的做法是考虑当地社区的疫情程度,并采取适当的干预措施,而不是试图实施‘一刀切’的方法。”不过,他补充称,如果指导方针更加明确,可能会减少混乱。“如果疾控中心和/或州公共卫生部门制定了可以在州和地方一级遵循的指导方针,那将非常有帮助。”

然而,Covid-19宵禁背后的科学和数据不太直接

有一些证据表明酒吧和餐馆是Covid-19热点。9月,由此研究疾病控制和预防中心(CDC)发现,在14天之前,在一家餐馆举办的餐厅遇到了两次,他们测试过阳性的成年人是左右的两倍。

“联系跟踪努力表明,Covid-19的蔓延的最常见来源包括餐馆和酒吧等地区,”Richard Seidman,MD,首席医务人员洛杉矶医疗健康计划美国最大的公共医疗保险计划——健康保险计划(health insurance plan)告诉我们健康.“限制这类企业深夜和清晨的营业时间,是为了降低人们密切接触从而被感染的风险。”

最近的一份报告疾病预防控制中心分析了COVID-19“热点”县按年龄组分列的阳性率趋势,发现18-24岁年龄组的阳性率最高(14%)。根据这组作者的说法,“解决年轻人之间的传播是一项紧迫的公共卫生优先事项。”

但当然,下午10点。关闭时间用许多Covid-19宵禁所做的时间令人困惑,特别是因为病毒不受时间限制。“没有时间的一天或夜晚,病毒更容易传播而不是其他人,”传染病马里兰州约翰·霍普金斯健康安全中心的资深学者、医学博士Amesh A. Adalja告诉我们健康

然而,塞德曼博士指出,虽然病毒的表现相同,但白天,人们经常表现在夜间磨损时,特别是当涉及酒精时。换句话说,人们更有可能与他人密切联系,并且如果他们已经喝了几个小时,就会在面膜佩戴和社会疏远方面保持警惕。但该论点不支持宵禁在健身房和电影院,没有涉及酒精。

Adalja博士说,没有确凿的数据支持使用宵禁来减少COVID-19的传播,并警告说,它们实际上可能会产生相反的效果。Adalja博士警告说:“社会互动是传播的驱动力,宵禁可能矛盾地驱使人们去私人聚会——在那里传播可能更有可能。”虽然有禁止在家聚会的规定,但要阻止它们是极其困难的。如果人们试图在宵禁前挤进没有执行COVID-19安全指南(如社交距离和戴口罩)的机构,那么宵禁总会有事出有因的风险。

有些人还认为,现在让学校继续上课,忘记宵禁,完全关闭酒吧和餐馆更重要——Rimoin可以理解这一点。她说:“我个人认为,我们应该集中精力寻找减少病毒传播的方法,这样我们就可以保持学校的开放。”“对那些传播风险高于学校的活动施加更严格的限制将有助于减少传播。随着病毒的猖獗传播,我们将不得不做出选择——我们是想让酒吧和餐馆继续营业,还是让学校继续营业?”

然而,Rimoin指出,没有“一刀切”的方案。“高中比小学更容易成为社区传播的源头,因为年龄较大的孩子往往更容易感染和传播病毒。”

目前,我们还没有很多关于宵禁作为单一措施如何发挥作用的数据。没有一种方法可以改变现状,我们必须使用分层的方法。宵禁可以帮助减少人们聚集的机会,但它们不会单独起作用。

Rimoin说,如果COVID-19感染率下降,这是一个非常明确的迹象,表明宵禁正在起作用。她指出,宵禁和其他限制措施已经有效地减少了欧洲的传播。但她也指出,“分层方式”是最好的解决方案。她说:“宵禁本身不会起作用,尽管在大学城这样的地方实施有针对性的宵禁可能会有帮助,因为你会在深夜看到重大集会。”“口罩和保持社交距离的国家战略是最好的选择。”

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