COVID-19的影响超出了病毒本身。以下是它影响我们健康的其他方式
大流行如何影响我们的健康——远远超出了病毒本身。
当新冠病毒-19感染在美国开始上升时，Danica Ross知道她必须保护自己。她患有强直性脊柱炎（一种罕见的关节炎，会导致严重的脊椎炎症和疼痛），她每月服用一次静脉药物来控制感染，这会损害她的免疫系统。43岁的罗斯是加利福尼亚州谢尔曼奥克斯市的一名公关主管，他说：“在收到正式订单之前，我就开始在家里避难，我丈夫也开始对邮件和杂货等一切物品进行消毒。”。
3月中旬，她的医生办公室通知她，在他们能够获得足够的个人防护设备之前，他们将关闭。罗斯说：“我的静脉注射治疗是控制我疼痛的唯一方法，我被安排在办公室关闭后的第二天进行一次，所以已经过去了四周。”。
日子一天天过去，她背部的疼痛加剧了。两周后，她没有丈夫的帮助就不能洗头了。医生给她开的口服强的松缓解了她的焦虑。但当医生的办公室重新开放时，我已经两个月没有进行静脉注射了。我基本上是卧床不起，我的疼痛是九分。当我意识到自己无法像往常一样享受医疗服务时是多么的脆弱时，我很害怕。”
吓人是对的。3月，由于政府限制、收入或医疗保险损失以及对接触病毒的恐惧，传统的预防和诊断癌症筛查、选择性手术和非新冠病毒访问急诊室的活动停止了。盖洛普民意调查发现，女性比男性更担心在医疗环境中接触新冠病毒19。
根据凯撒家庭基金会的调查，女性比男性更可能推迟医疗保健，据调查，美国超过一半的人或他们的一个家庭成员推迟了从医生的来访到新的症状到手术的所有事情。27%的跳过或推迟护理的人说他们的C。结果情况变得更糟了。
现在，医生们担心这种“暂停”的后果克利夫兰诊所急救服务运营总监和质量改进官Baruch Fertel医学博士说，几个月来，癌症筛查、物理治疗和选择性手术停止，急诊科就诊次数减少了40%或更多。“这一失误的后果可能会持续很长一段时间，对于一些严重的问题，可能会持续数年。”
随着国家继续与病毒作斗争，了解推迟治疗的风险以及今后如何保护自己的健康是很重要的。
迫在眉睫的癌症危机
根据EPIC Health Reparal网络的电子健康记录的研究，今年3月在今年3月筛选乳腺癌，宫颈癌和结肠癌的筛查次数为86％至94％，低于2017年1月至2020年1月20日期。
克利夫兰诊所的医学肿瘤学家、本书作者Mikkael Sekeres医学博士说：“这些数据让我不寒而栗。我们知道癌症不仅仅是停止了。”当血液破裂：白血病的生命教训．
许多癌症如果发现得早，治疗起来会更好。问题是，与大流行相关的延迟会带来多大的不同?“结肠癌(通常)增长缓慢。乳腺癌Sekeres博士说：“虽然有些类型的病毒具有相当强的攻击性，但通常生长缓慢。”对于急性白血病，他说，每天都很重要。“五月份，我们有一位患者认为她持续数周的咳嗽和发烧是新冠病毒-19。”塞克斯博士说。当她最终去急诊室时，她被诊断出患有白血病。为时已晚。她去世了。
毫无疑问，未来还会有更多与流行病相关的癌症死亡。今年6月，克利夫兰诊所的首席执行官兼总裁tomislav Mihaljevic医学博士和梅奥诊所的首席执行官兼首席执行官Gianrico Farrugia医学博士在《柳叶刀》杂志上发表了一篇评论文章纽约时报也就是说，“在癌症的情况下，我们的计算显示，如果正常保健不会恢复，我们可以预期每年额外的额外预防死亡。”
结果：如果你是由于筛选，现在做到 - 如果你有任何令人担忧的症状，就像乳房肿块，粪便中的血液或可疑鼹鼠一样，让你的医生尽快知道。为确保您的保健设施正在采取适当的预防措施，美国癌症协会建议与您的医疗保健提供者谈论现在被筛选的风险和展示。在预约之前要提出的问题：您是否患有Covid-19症状的患者？每次患者访问后，您是清洁设备和表面吗？工作人员是否穿着个人防护装备？您是否在等待和筛选区域执行身体偏移？“我们希望人们谨慎。你为自己的健康而做的，“斯科斯博士说。
心血管治疗的危险延迟
美国心脏协会“为妇女红色运动”的预防性心脏病专家和志愿医疗专家Suzanne Steinbaum说：“我看到有心脏问题的患者在避难所期间病情恶化，血压或血糖升高。”。即使是没有心脏问题的女性，饮食和睡眠都很差，不运动，承受着巨大的压力，所有这些都会导致肥胖心脏病是美国女性死亡的主要原因。”
令人担忧的是:美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份报告将今年4月的急诊室就诊人数与2019年的数据进行了比较，发现患有非特异性疾病的人数胸痛和心脏病发作减少，就像访问一样高血压或恶心呕吐（常见）心脏病发作症状Fertel博士问道：“在流感大流行期间，心脏病发作和中风并没有停止。所有这些患者都发生了什么？”。
一种纽约时报CDC数据的分析可以提供线索。它发现，从3月15日到5月2日，纽约和新泽西州的6,000人死于心脏病，800人死于糖尿病，而不是基于先前数据的数据。
有些人可能是未确诊的COVID患者。但也有人“把自己的(心脏病或中风)症状误认为是新冠肺炎，”纽约医疗保健网络Northwell Health的副首席医生和高级副总裁托马斯·麦克金(Thomas McGinn)医学博士、公共卫生硕士说。“人们宁愿呆在家里，也不愿冒接触病毒的风险去医院。我的一个好朋友因为胸痛躲在家里。他认为可能是[COVID]，但他没有提到。他于6月底入院，但那时他的心脏已经受到了严重损伤。”
Steinbaum博士说，为了防止今后心脏护理出现危险失误，任何患有糖尿病、高血压、代谢综合征或心脏病的人都应该在家里监测血压、体重和心率。Steinbaum博士说：“记录这些数字可以帮助你主动了解自己的健康状况，知道是否需要联系医生，即使是通过电话联系。如果你有心脏病发作或中风的症状，去急诊室是至关重要的。这些症状比新冠肺炎更致命。”
推迟择期手术的危险
根据发表在《华尔街日报》上的一项研究，在因新冠病毒-19而中断的12周内，美国估计有400万例择期手术被取消英国外科杂志．“现在我们已经开始做手术了，我担心妇女的护理可能会落后，因为工作和照顾孩子，她们的时间比以往任何时候都有更高的负担，”该研究的合著者、华盛顿大学医学中心外科副教授Giana Davidson医学博士、公共卫生硕士说。
我们很多人认为选择性手术是可选的。大多数没有。这些手术包括膝关节置换、子宫切除术和癌症活组织检查。它们不是紧急情况，“但推迟它们会对患者的生活质量产生很大影响，”戴维森博士说。“我们看到一些患者入院时症状更严重，现在他们需要更长的住院时间，因为他们的病情更严重。”
大多数手术单位都有大量积压的病人，因此，如果你的病情恶化，让你的医生知道这一点很重要。另一方面，有些手术实际上可以等待，因此值得与你的医生讨论利弊。
大流行病的情感影响
根据5月最后两周进行的一项互联网调查结果，《美国全国流感情绪影响报告》发现，自1月份以来，78%的人焦虑加剧，55%的人压力增大，66%的人睡眠困难，65%的人孤独，65%的人抑郁，53%的人更担心钱。与此同时，焦虑药物和抗抑郁药物的新处方猛增了25%。
“在我们的调查中，大约90%的人在某种程度上受到了情感上的影响，大约一半的人受到了显著的影响，”哈佛医学院心理学讲师、报告合著者莎拉·格雷（Sarah Gray）说。“我们的大脑被训练成专注于生存。当我们意识到一种威胁时，比如大流行，我们几乎无法控制它，我们自然会经历一系列不安的情绪。”
佛罗里达州杰克逊维尔的一名44岁的Candy Keane说，她的慢性焦虑飙升 - 和6月中旬，她在呃中缠绕在呃，“我曾经拥有过的最严重的恐慌攻击。我无法呼吸并以为我有一个脑卒中。“
艾琳·哈尔，46岁，纽约市作家《弦Out:最后一击和其他差点杀了我的谎言，已经恢复了17年的表现成瘾。Khar说：“大流行表现出焦虑和抑郁症的感觉，并引发了一个跳出的跳出般的肌肤，因为自早期的恢复以来，我没有患有过。我不想觉得我要使用，但我感到震惊地觉得不堪重负。“
格雷希望每个人都知道这是正常的，你可以做一些事情。“正念有帮助，因为它可以让你练习将注意力集中在此时此刻你可以控制的事情上。任何压力管理，从户外散步到与家人和朋友联系，都是有益的。”格雷说。大多数治疗师在治疗期间都会继续通过视频或电话看病人，所以如果你有一个治疗常规，就坚持下去。“对于那些自己不能很好应对的人来说，远程医疗和面对面治疗一样有效。”格雷说。如果你需要帮助而没有治疗师，这是一个寻求帮助的好时机。向你的医生寻求转诊，或者向你信任的朋友或家人寻求建议。或者在美国心理协会的网站（locator.apa.org）上搜索综合列表。
流行病和种族
流行病没有造成医疗保健的不公平;它暴露了它们。去年，美国医学会启动了卫生股权中心，以确定医疗保健，倡导公平获取的种族差异，并增加医疗劳动力的多样性。这是逾期的谈话，它必须在美国医学协会前总裁帕特里斯A. Harris表示，帕特里斯·哈里斯表示，它必须继续。“许多不能庇护的重要工人都来自着色的社区。它们也更有可能生活在密集设置和多铸造家庭中。以及种族主义的长期结构和隐性偏见意味着人们的颜色较少获得医疗保健。他们更有可能得到没有保险，而且可能无法获得或能够负担医疗保健。“
他们也更有可能经历有毒的压力。哈里斯博士说:“日复一日地应对压力会导致皮质醇居高不下，这对从心理健康到心脏健康的方方面面都造成了损害。”毫无疑问，这也导致有色人种患高血压和糖尿病等基础疾病的几率更高，这也增加了他们患COVID-19的风险。
这篇文章最初发表在2020年9月的《健康》杂志上今天订阅！！
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