这对结束疫情是必要的。

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3月份,我出现了类似感冒的症状和发烧,我可能需要一个Covid-19测试但因为我没去过中国,所以我被告知我买不到。8个月后,我认识的每个人似乎都在见家人之前进行了Covid-19检测(无论他们有没有症状),以证明旅行的合理性,或者只是为了了解自己的状况。

这很容易理解。人们害怕:48%的美国人说他们担心感染冠状病毒,Covid-19的可能性,甚至更多的人(62%)说他们担心家人和亲人感染冠状病毒民意调查由美国精神病学协会主持常规筛查似乎是一种让自己(和别人)确信自己在遵守规则的方式,在某些情况下,违反规则也没关系。

但美国目前正处于第三波大流行之中;国家设定了新的一天记录10月29日新增确诊病例83757例。考虑到今年春季检测用品普遍短缺的事实,常规检测是否会使医疗系统负担过重?

“检测的可用性似乎确实有所改善,”他说苏珊娜范教授他是华盛顿大学COVID-19应对小组的医务主任维斯纪念医院在芝加哥。“不管供应是否能维持到他们需要的时间,我确实对此感到担心。”

尽管美国已经采取措施更好地准备应对另一波病例的冲击,但医院、实验室和医疗中心仍然没有达到可以处理无限检测的水平。

范博士说:“如果某人患严重疾病的风险增加,或者与患严重疾病的风险增加的人有密切接触,我认为定期检查是明智的。”“对于那些只是担心,但没有与相关人员接触的历史,也不会增加患严重疾病的风险的人,定期检测可能会使系统紧张,并可能剥夺对真正需要的人进行检测的能力。”

尽管在检测方面有了显著的改进,但它也不是一种完美的筛查方法。现在越来越普遍的快速检测采用的是与聚合酶链反应(PCR)检测相同的技术,后者直接检测抗原的存在,而不是抗体的存在,而抗原会引发免疫反应。

然而,快速检测不像PCR检测那么敏感,所以它们可能无法在较低的负荷下检测到病毒。“快速检测的好处是,如果你是阳性的,你很快就会知道,”范博士说。“快速检测的缺点是,如果你是阴性的,你不能确定自己是否真的阴性。”

范博士补充说,这在很大程度上取决于检测的时间,因为病毒需要一定的时间来复制,甚至被检测到。“如果你在接受检测前一个小时就暴露在病毒中,那么检测检测出病毒的可能性非常小。你可能需要三四天或者五天的时间检测呈阳性,”她解释道,在这段时间里,你可能会传染给其他人。

这并不是说,包括范博士在内的医生们不完全赞成进行更多的检测。“你无法管理你无法衡量的东西,我们需要大规模、全面的开发和部署COVID-19检测,”约瑟夫•艾伦陈曾熙公共卫生学院(T.H. Chan School of Public Health)接触评估科学(Exposure Assessment Science)助理教授柳叶刀COVID-19佣金,他告诉健康.在理想的情况下,常规检测不仅可以发现潜在的无症状病例,还可以在症状出现之前发现病例,有助于减缓传播。

最后,测试进行COVID-19测试可能和验孕一样简单。Allen说:“这些检测的准确性每周都在提高,而低成本、基于抗原的快速检测的到来,你可以自我管理并在几分钟内得到结果,可能从根本上改变大流行的进程。”但这些测试的推出需要时间。例如,雅培公司(Abbott Laboratories)就是这样航运1亿次免费COVID-19快速检测。艾伦说:“这听起来很多,但这只意味着这个国家每年只有三分之一的人参加一次考试。”“我们需要大规模的升级。”

即便如此,当人们完全依赖于休闲测试时,休闲测试也会出现问题。艾伦说:“我们在白宫以高调、壮观的方式证明了这一点。”“他们采取只做检测的策略,忽略了所有其他控制措施——没有社交距离,没有戴口罩——所以白宫是否会发生感染从来都不是问题,只是时间问题。”

定期检测只是COVID-19预防的一部分。艾伦说:“我们仍然要做其他的事情:保持小规模的社交网络,保持社交距离,戴口罩,洗手。”“如果测试做得正确,有了这些控制措施,它就能很好地工作。看看主要的体育联盟就知道了。”

NBA在7月恢复了赛季,报道在90多天的时间里,球员、教练和工作人员被隔离在佛罗里达州的一个保护性“泡泡”中,以降低暴露风险。每一个人收到了在加入泡沫前一周至少每隔一天检测一次COVID-19;在此之后,离开泡泡的玩家需要每天接受测试,如果他们离开的时间少于一周,或者至少7天之后,如果离开的时间更长,就需要重新回到泡泡。

但如果你是定期检查,没关系。疾病控制和预防中心(CDC)仍然维护不是每个人都需要测试。他们说,应该接受检测的人是有COVID-19症状的人,或者与确诊的COVID-19患者有过密切接触(在6英尺内总共15分钟或更长时间)的人。只要你遵循这些安全指南,就没有必要每周都做检测。

“我们知道这些其他的控制策略是有效的,”Allen说。“关键是要坚持基本原则。”

截至发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着围绕COVID-19的形势继续发展,一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时,我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心以及当地的公共卫生部门作为资源。

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