强生新冠疫苗需要加强剂吗?以下是我们目前所知的情况
目前，政府还没有建议服用第二剂。
超过1300万美国人是否已收到强生(J&J)/杨森COVID-19疫苗这是一种单剂量、一次完成的方案。相比之下，辉瑞/BioNTech和Moderna mRNA疫苗需要两次注射才能完全接种。
最近几周，有一些传染性疾病专家们已经公开讨论过这个问题，强生公司的疫苗注射后我需要信使rna疫苗增强剂吗?支持这一想法的人表示，额外的剂量可能有助于防止新冠病毒菌株的出现。这种新型的高传染性病毒三角洲变体根据最新数据，现在占美国测序病例的83%美国疾病控制与预防中心的数据．(Lambda，另一种变体，并没有像Delta那样激增。)
但公共卫生官员尚未推荐一种助推器。
那么，你应该寻找额外的剂量吗?那你打算怎么去弄一个呢?根据医生和研究人员的说法，这是我们目前所知道的。
为什么一些专家谈论强生疫苗接种者的助推器?
美国目前批准使用的COVID-19疫苗是为了预防原始病毒而设计的。但病毒有变异的本领，SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)也不例外。美国疾病控制与预防中心正在监测在美国传播的多种变异病毒，包括与更严重疾病有关的德尔塔病毒。
虽然有充分的证据表明，两剂mRNA疫苗对新的变异有效，但对强生一剂疫苗的了解较少。
现在，一项新的小型研究发现，强生公司的一剂疫苗不足。这项尚未经过同行评审的研究是基于17名接受两剂mRNA疫苗免疫的人和10名接受一剂强生mRNA疫苗免疫的人的血液样本纽约时报报道。强生公司的疫苗最初的有效率较低，而且对Delta和Lambda变种的疗效下降更大次．
“我们想给的消息,不是人们不应该强生疫苗,但我们希望在未来它将推动与强生的一剂或提高辉瑞或现代化,”研究作者纳撒尼尔·兰道,纽约大学的病毒学家格罗斯曼医学院告诉次．
这一发现与其他数据相矛盾，这些数据表明，单剂量疫苗对Delta变种产生了强烈而持久的抗体反应。在一个新闻发布会上在本月早些时候发布的一份报告中，强生引用了两项小型研究的数据(同样，尚未经过同行评审)，证明了单针抗多种变体的持久保护作用。
德尔塔病毒变种的迅速传播引起了人们对疫苗预防变种的担忧
在几周内，德尔塔变种已经席卷了全国，现在代表了大多数病例。它也正在成为全球的主要菌株世界卫生组织周三表示。德尔塔病毒的猖獗传播，以及强生公司的一剂疫苗是否能像辉瑞公司和Moderna mRNA疫苗一样抵抗变种病毒，引发了激烈的辩论。
最近的一项研究英国公共卫生加入讨论。这项研究包括辉瑞公司的信使核糖核酸疫苗和病毒载体阿斯利康公司(AstraZeneca)的疫苗(该公司在美国没有选择，但使用的技术与强生公司的疫苗类似)。辉瑞公司的疫苗对德尔塔变种产生的症状性疾病的有效性为88%，而阿斯利康公司两剂疫苗的有效性为66%。
西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所健康指标科学助理教授Vin Gupta医学博士表示，阿斯利康在很多方面与强生相似健康．他说:“我们看到的是，这种疫苗确实需要两剂，为你提供最佳的保护，不因德尔塔变种而住院。”“两剂真的能让你达到90%的剂量。”
古普塔博士说:“我们注意到，这种保护水平相当于接种了两剂mRNA疫苗。”
需要指出的是美国疾病控制和预防中心(CDC)目前不支持混合匹配的方法。也没有的世界卫生组织．
尽管如此，一些传染病和重症护理专家还是倾向于第二剂。古普塔博士就是其中之一。下面是他最近在推特上说的话:
“我不是唯一一个这么说的人，”他说健康在上个月的一次采访中。“但是，如果我们的目标是在病毒进入一个不确定的时期，为每个人提供完全相同级别的保护机会，那么，我们需要等到我们自己的随机对照试验。”
强生疫苗的接受者应该再注射一次吗?
这是一个越来越多的人在问的问题，尤其是那些免疫系统薄弱的人，他们担心会感染Delta变种。
那么当你使用强生公司的疫苗时加入第二剂mRNA疫苗会有什么好处呢?古普塔博士解释说，你的免疫系统得到了第一剂的启动效应和第二剂的增强效应。“我们看到的是，”他说，“确实需要两剂疫苗来为你提供最佳的保护，防止因德尔塔变种而住院。”
但是在最近关于疫苗增强剂的联合声明美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国食品和药物管理局(FDA)表示，已接种疫苗的美国人“目前不需要加强注射”，他们可以免受COVID-19及其变体带来的严重疾病和死亡。这些机构指出:“几乎所有COVID-19住院和死亡病例都是未接种疫苗的人。”
周四，为美国疾病控制与预防中心提供疫苗安全性和有效性建议的免疫实践咨询委员会(ACIP)审查了关于加强剂的新数据免疫力低下的个人．该小组没有建议给这一人群第二或第三剂量。FDA必须首先修改强生、辉瑞和Moderna疫苗的紧急使用授权，或允许ACIP做出“超出标签”的建议。目前的计划是继续检查数据。
纳什维尔范德比尔特大学医学中心传染病学教授William Schaffner医学博士说，ACIP的决定是“基于证据的”，而不是“凭感觉的”，所以任何关于助推器的决定都要考虑所有的数据。“记住，”他说，“数据总是有两个方面:潜在的好处是什么，安全问题是什么?你会不会得到更多这样或那样的副作用?”
我用过强生的一剂疫苗。我怎么能得到助推器呢?
这是一个很好的问题，现在简单的回答是，和你的医生谈谈。
戴尔·休利特，医学博士，纽约韦斯特切斯特县卫生部疾病控制部门的卫生副专员和医疗主任，告诉我们健康关于加强注射的决定可能需要更加微妙，而不是对所有注射过强生疫苗的人一概推荐。例如，医生可能会决定给免疫系统受损的病人注射第二剂疫苗，因为他们的免疫系统对第一剂疫苗没有明显的反应。
休利特博士解释说:“没有什么能阻止他们给特定的病人注射疫苗，即使他们已经完全接种了疫苗。”但他指出，如果没有ACIP的建议，你就进入了灰色地带。保险公司会支付费用如果你完全接种了疫苗，再注射一剂?
古普塔博士说，虽然这个系统存在漏洞，但如果你已经注射过强生的疫苗，就很难确定mRNA的剂量，这取决于你住在哪里。前提是你愿意自掏腰包。
在关于助推器的讨论中，公共卫生倡导者和临床医生继续向人们宣传接种疫苗的重要性。
“这将保护我们所有人，”沙夫纳博士说，“因为我们接种疫苗的人越多，德尔塔变种传播的就越少。”
截至发稿时，这篇报道中的信息是准确的。然而，随着围绕COVID-19的形势继续发展，一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时，我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心，谁以及当地的公共卫生部门作为资源。
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