医生警告称，COVID-19可能导致小儿多系统炎症综合征
到目前为止，这是我们对罕见综合征所知的一切。
在新冠肺炎大流行开始时，由于早期的报告，美国集体松了一口气不影响孩子和其他人一样多。在感染新的冠状病毒之后，这仍然很大程度上是真正的患者，超过65岁和/或有潜在的条件。但现在，医学界是警告美国人，病毒可能对儿童产生罕见但严重的后果。
截至5月20日，纽约州卫生部正在调查146例报告的甲型h1n1流感病例神秘的疾病卫生官员推测，这可能与COVID-19有关。这比5月5日的64例有所上升。到目前为止，这种疾病已经夺去了三名年轻纽约人的生命，他们分别是5岁、7岁和18岁。的纽约市卫生局在报告纽约地区的医生至少有15例之前，5月4日在5月4日患病响起了哨子。
在最近的一次媒体吹风会上，纽约州州长安德鲁·科莫(Andrew Cuomo)表示，其他14个州和5个欧洲国家正在调查该州所谓的“可能与COVID-19相关的儿童多系统炎症综合征”的类似病例。
纽约州和纽约市卫生部门的报告指出，这种疾病的表现与川崎病，一种“病因不明的急性发热性疾病”，主要影响5岁以下儿童和/或中毒性休克综合征。虽然目前还不清楚川崎病的病因，但川崎病是后天性疾病的主要病因心脏疾病在美国，根据疾病预防控制中心——这很重要，因为这种疾病的并发症会导致冠状动脉扩张和动脉瘤。
随后，这是疾病控制和预防中心美国疾病控制与预防中心(CDC)向医生发出警告，敦促他们报告这种疾病的疑似病例，该机构将其描述为“儿童多系统炎症综合征”，简称misc。患有发烧和炎症的21岁以下的年轻人如果病情严重到需要住院治疗并影响多个器官系统，就可能符合CDC的定义。该机构表示，这种情况可能会影响心脏、肾脏、肺、血管、胃肠道、皮肤和神经。排除了其他合理诊断的医生可能会考虑这种综合征，如果儿童患有COVID-19、最近感染了病毒，或在症状出现之前的四周内接触过病毒。
的疾病预防控制中心随后，为家长提供指导，敦促他们如果怀疑孩子患有misc，立即联系孩子的医生、护士或诊所。可能出现的症状包括:
- 发热
- 腹痛
- 呕吐
- 腹泻
- 颈部疼痛
- 皮疹
- 充血的眼睛
- 感到疲倦
美国疾病控制与预防中心补充说，任何出现misc的这些紧急警告信号或任何其他相关症状的儿童都需要立即就医:
- 呼吸困难
- 持续的胸痛或压力
- 新的困惑
- 无法醒来或保持清醒
- 嘴唇或脸发紫
- 严重的腹痛
科莫说，在纽约州，受影响的儿童年龄从幼儿(1岁以下)到青年(20-21岁)不等，大多数病例在5至14岁之间。60%的儿童COVID-19病毒检测呈阳性，40%的儿童病毒抗体检测呈阳性，14%的儿童两者均呈阳性。州长解释说:“这意味着孩子们要么是目前感染了病毒，要么是几周前感染了病毒，现在已经有了抗体。”抗体的存在表明他们曾在某个时间接触过病毒。71%的患者在医院重症监护室接受治疗，43%仍在住院治疗。
根据纽约新闻简报，患者有“主观或测量的发烧”，“超过一半的人报告出现皮疹、腹痛、呕吐或腹泻”，而不到一半的人报告出现COVID-19常见的任何典型呼吸道症状。
今年4月，英国医生首次提醒美国医生注意到这一问题。守护者最近报告英国有12例，所有患者都针对重症监护病房。
虽然医生仍在调查这种神秘的疾病 - 虽然许多人已经表现出与川崎病的同样存在 - 但重要的是要注意现在没有足够的信息直接链接川崎病和Covid-19。“[有]没有办法我们将说Coronavirus [是]造成Kawasaki”疾病现在，弗兰克斯珀，MD，小儿科传染病克利夫兰儿童诊所的专家说健康．纽约大学朗格尼健康中心的儿科传染病专家亚当·拉特纳(Adam Ratner)医学博士对此表示赞同，他说，虽然这两种疾病之间存在相关性的可能性值得注意，但专家们仍不确定是否存在相关性。
拉特纳博士补充说:“就像这场大流行中的许多事情一样，了解[这种疾病]将需要合作——我们将不得不共同努力。”纽约西奈山医院在一份关于这些儿科病例的声明中表示:“我们不知道潜在的疾病是COVID-19还是另一种炎症过程，但我们想让公众放心，这是非常罕见的情况。”
但埃斯珀博士说，如果这种疾病与冠状病毒有关，这是无论你多大年纪都要认真对待COVID-19的又一个理由。他说:“报告重申，儿童可能会因冠状病毒而病情严重。”他补充说，如果有年轻患者因疾病症状入院，医生肯定应该筛查COVID-19。
纽约市卫生部门强调了这一点的重要性，建议如果怀疑儿科患者出现神秘的炎症症状，应立即转介专家。“对完全或部分符合川崎病标准的患者进行早期诊断和治疗，对于防止终末器官损伤和其他长期并发症至关重要，”公告称。公告还补充说，可能患有这种神秘疾病的患者应该接受静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林治疗。
截至发稿时，这篇报道中的信息是准确的。然而，随着围绕COVID-19的形势继续发展，一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时，我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心，WHO以及当地的公共卫生部门作为资源。
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