这些人在冠状病毒中幸存下来,但在康复几个月后却与挥之不去的症状作斗争。以下是医生对这种神秘综合症的看法。

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3月的一天,戴安娜·贝伦醒来时发烧,“感觉就像一头大象坐在我的胸前。”一位住在纽约市郊的国际摄影师和两个孩子的母亲,贝伦发现她患有中度新冠病毒19型。“我病了几个星期,但在家里服用泰诺和佳得乐后康复,”她说。这还不是她故事的结尾。

不久之后,Berrent成立了幸存者队,这是一个以社交媒体为基础的患者群体,他们决心改善自己的健康,教育公众,并帮助科学界更好地了解新型冠状病毒.该小组的Facebook页面最近有10万名成员,其中许多人来该小组讨论他们从COVID-19“恢复”后长期存在的症状。

“幸存者军团的成员正在实时记录他们的经历,所以我们在他们登上媒体之前就知道了,”Berrent告诉我们健康.“我们看到“COVID脚趾”就在媒体曝光前一个月。也一样脱发其他的抱怨包括长时间失去味觉和嗅觉,以及更严重的问题,如迷你中风和糖尿病。

今年夏天,该集团与印第安纳大学医学院教授加入势力,以调查幸存者,了解有关一些“长套车”正在进行的内容。超过1500人回应他们的七月调查.一些人报告了持续的呼吸和心血管问题,但他们得出的结论是,关节疼痛、皮疹、肌肉疼痛、头晕、意识模糊、视力改变、抑郁和焦虑也相对常见。

长期疲劳、肌肉和身体疼痛以及难以集中注意力似乎在新冠病毒-19幸存者中尤为普遍。这一系列症状,有人称之为“后新冠病毒综合症”,被比作慢性疲劳综合征(CFS),尽管大多数在新冠病毒-19感染后发展为CFS的人不符合CFS的诊断标准。

尚存的新冠病毒——但仍在与挥之不去的健康问题作斗争

“人们为什么会感到疲劳还不是很清楚,但这可能与免疫系统失调、体内持续的炎症以及大脑或脊髓的直接损伤有关,这些损伤会中断神经元之间的交流。”艾斯特·梅拉米德,医学博士,德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院神经学助理教授,告诉我们健康

然而,尚不清楚这些COVID-19后症状是否真的是COVID-19所特有的。马里兰州约翰·霍普金斯大学肺和重症监护医学部门的助理教授安·帕克(Ann Parker)博士研究重症监护后康复,她说,与任何一种严重感染作斗争的人在感染后几个月感到虚弱和疲劳是很正常的。认知问题和心理健康问题类似于创伤后应激障碍也很常见,尤其是在病情严重到需要在重症监护室呆上一段时间的人群中。

帕克医生说:“我认为人们正在寻找这种疾病的新方面,可能有一个。健康. “但在[美国大流行]六个月后,我们才刚刚了解到2月份感染的人是否有长期症状。”

丽贝卡·基思,医学博士国家犹太健康中心的呼吸恢复诊所她同意,现在确定出现的问题是否针对COVID-19还为时过早,但她和她的同事——包括他们的姐妹机构纽约西奈山(Mount Sinai)的同事——希望找出答案。她对前来诊所寻求答案的形形色色的人很感兴趣。

基思博士告诉记者:“有些病人从未被送进ICU,甚至没有住院。”健康他指出,并不是只有那些最初病得很严重的人才会在几个月后出现问题。在某些情况下,患者说他们的早期症状从未完全消除。然而在其他许多地方,患者认为他们康复后才会出现症状,或者出现他们认为与COVID-19有关的新症状。

真正的女人,真正的症状

幸存者队的创始人伯伦特(Berrent)是其中之一,他曾有一段时间感觉良好,但现在正与神秘的疾病打交道。她说她最近出现了中耳疼痛,头痛,恶心,还有视物模糊.“作为过去12年的摄影师,我非常清楚自己的视力,”她说。“我去看儿子的长曲棍球比赛,不知道他是哪个球员。”

纽约州韦斯切斯特居民鲁比·恩格尔(Ruby Engel)过去几个月一直在科罗拉多州拜访基思的诊所,今年3月,她的COVID-19病情极其轻微。她说:“我99%的感冒都更严重了。健康.然而,从那时起,她就开始呼吸困难、心悸和胸痛。她最近被诊断出患有心肌病(心肌减弱)。

恩格尔还经历过哮喘和反流的发作,这些疾病她在新冠肺炎前就有,但都得到了很好的控制。她说:“这几乎就像这种病毒重新激活了以前的健康问题。”

基思医生认为这是完全有可能的:“假设你有多年的慢性咳嗽,与鼻引流或回流有关,而且它得到了控制。如果COVID加剧了你的上呼吸道敏感性,我们可能需要再次回去治疗那些潜在的问题。我们必须后退一步,审视整个病人。”

她解释说,从研究的角度来看,“关键在于从与新冠病毒本身有关的疾病中挑出哪些[症状]是可能因任何病毒疾病而恶化的持续健康问题。”。不管怎样,病人都需要帮助。

帕克博士同意,不应该忽视那些感染了新冠病毒-19的人,他们现在已经生病了。“患者所经历的任何症状都是需要解决的真正症状,”她说。不幸的是,这种情况并不总是发生,Berrent哀叹道。“这是一个巨大的问题,特别是对女性来说。一些人正在被忽视他们的医生用煤气灯照明;当他们实际上有心动过速时,他们被诊断患有焦虑,“她说。

医生现在对covid后的了解

在这一点上,没有人知道有多少感染COVID-19的人最终会出现持续的健康问题。新泽西州罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院(Rutgers Robert Wood Johnson Medical School)医学教授雷诺兹·帕内蒂耶里(Reynold Panettieri)估计,约10%的COVID-19患者将患上慢性疾病。“这只是一小部分患者,但我们谈论的仍是数十万人,”他说健康

有些人病得很严重,或者有潜在的疾病,如糖尿病或肥胖但并不是所有人都这样他说:“我见过训练有素的运动员在运动中感到极度疲劳和疲惫。”“我们并不完全明白原因。他们已经摧毁了。”帕内蒂耶里博士补充说,持续的身体挑战通常与情绪压力相伴而生。他说:“疾病后,人们会变得抑郁,孤立和社交距离无助于这一点。”

好消息是,许多长途搬运工在他们的余生中不会遇到与covid - 19相关的问题。Panettieri说:“每一位患者都是一片雪花,但总体而言,大多数(covid后)综合症患者似乎正在改善。”他补充说,他的许多病情严重的患者在三到四个月内已经能够恢复正常功能。

基斯医生也相对乐观:“我们见过慢性咳嗽、呼吸困难、心血管并发症和肺部疾病,我们甚至在(最初感染后)三到六个月后也见过这些异常情况。但大多数患者都在慢慢好转。”

只有时间加上充足的科学研究,才能揭示COVID-19长途搬运工最终会发生什么。除了幸存者团/印第安纳大学的调查外,全国各地也在进行各种关于COVID-19幸存者的研究。6月,国家健康、肺和血液研究所(NHLBI)启动了这项研究COVID-19观察性研究,重点关注病毒的长期影响。疾病控制及预防中心(疾病控制中心)还有一个反应小组,部分负责跟踪新冠疫情后的结果。国际上也在进行类似的研究工作。例如,在英国国家卫生研究所正在带头开展“住院后COVID-19研究”。

科学要提供明确的答案,即使不是几年,也需要几个月的时间。对于那些不知道自己未来会是什么样子的长途运输者来说,当前的不确定性可能会给他们带来压力。与此同时,许多人担心,那些没有分享自己经历的人没有足够认真地对待潜在的后果,这意味着他们可能会对保护措施更加傲慢,比如戴面具和练习社交距离。

恩格尔说:“很多人认为,如果你不戴呼吸器住院,你就没事了。”。“生存并不总是等于恢复。”

截至发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着围绕COVID-19的形势继续发展,一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时,我们也鼓励读者通过使用疾病控制中心,,以及他们当地的公共卫生部门作为资源。

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