如果你有这些症状，你一定要去急诊室——即使是在冠状病毒大流行期间

就在几个月前，旧金山湾区的约翰·缪尔卫生急症室每天都忙得不可开交。在两个医院区之间，医生每天照顾大约370名病人。“我们的病人涉及的范围很广，从轻微的医疗问题和整形外科，到医疗和外科急诊，包括中风、心脏病发作和重大创伤，”罗素·罗德里格斯博士约翰·缪尔健康的康科德和核桃溪医疗中心急诊科的医疗主任告诉我们健康．“今天，这是一个非常不同的画面。”

罗德里格斯医生说，他预计患者数量会下降COVID-19大流行社会距离令——主要是减少了轻微医疗投诉和机动车碰撞造成的创伤——但急诊部门看到的实际下降幅度要大得多。“这种令人担忧的急剧下降已经引起了许多卫生系统的警惕，”他说，与去年同期相比，这两个急诊部门的数量都下降了大约50%。但不仅仅是罗德里格斯的医院，全国各地的急诊部门也出现了类似的下降，包括纽约市的健康+医院和西雅图的普罗维登斯圣约瑟夫健康网络，根据CNBC．

尽管许多患有COVID-19症状仍涌向全国各地的急诊室接受治疗,似乎有的甚至那些需要立即医疗注意大大拖延治疗或不惜一切代价避免医院,因为他们害怕暴露自己的病毒。罗德里格斯医生说，他的急诊部门看到许多患者在中风后等待几天寻求治疗。他承认:“到那时，还没有现成的治疗方法。”病人们也选择呆在家里，即使是在承受着压力的时候胸部疼痛．“当这些患者最终决定寻求治疗时，他们被诊断为心脏病发作，通常会导致永久性心脏损伤。”

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马里兰州乔治Fallieras他是BioCorRx的医疗主任，也是洛杉矶Surge医院的一名急诊医生。他说:“如果人们寻求的治疗不是真正紧急的，那么避免不必要的暴露是有益的。”“但作为护理人员，我们当然担心一些人在真正需要紧急评估和关注的情况下，却在回避急诊室。”

不幸的是，仅仅因为急诊科就诊人数减少了，并不意味着需要就诊的情况也减少了。“人们仍然会有心脏病发作、车祸、中风和(严重的)腹痛，这些都需要紧急治疗。香农Sovdnal博士》的作者脆弱的他是紧急医疗和紧急医疗服务领域的经委员会认证的医生，在多个紧急医疗服务机构和消防部门担任医生和医务主任。

好消息是:“即使有COVID-19，医院也准备好治疗需要护理的人，”Sovdnal博士说。罗德里格斯博士补充说:“美国各地的医院系统正在采取额外措施，以确保妥善处理和护理COVID-19和非COVID-19患者。”除了拥有“近100%负压房间”——使用较低的气压让外界空气进入隔离的环境，从而阻止感染的传播——他解释说，大多数医院将确诊或疑似COVID-19患者与其他人群隔离，工作人员和患者必须佩戴口罩，工作人员在换班前进行体温检测。

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“最重要的是，每个人都要明白，因未经治疗的内科或外科疾病而遭受严重疼痛、短期或长期残疾或死亡的风险可能远远高于接触covid -19的风险。患者应该放心，他们现在可以安全地寻求所需的医疗护理，”他说。但究竟什么才是“必要的医疗护理”呢?急诊室的医生分享了10种绝对值得急诊的症状或症状，而不是急诊或远程医疗电话，即使是在冠状病毒大流行期间。

罗德里格斯医生说，尽管心脏病发作的症状预示着医疗急救，但他发现在急诊室寻求治疗的心脏病患者减少了40%。

根据美国心脏协会，心脏病的症状无论是男性还是女性，胸部中央都有压力、充盈、挤压或疼痛;单臂或双臂、背部、下巴、颈部或胃部疼痛或不适;呼吸急促（气促）;恶心;出汗;或者头晕。然而，需要注意的是，男性通常会经历标准的胸痛或不适，而女性更多地经历其他，有时更多流感样症状．

罗德里格斯说，约翰缪尔急诊科的中风患者也减少了30%。根据美国中风协会(ASA)，缩写为FAST可以帮助识别中风的警告信号:面部下垂、手臂无力和说话含糊不清(T代表“该打911了”)。

Fallieras博士补充说，其他常见的中风症状包括麻木或刺痛、流口水、神志不清、身体向一侧倾斜、恶心和呕吐。ASA说视力障碍和严重头痛也可能是中风的信号。

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“很多骨折可以在紧急护理中处理，但如果有畸形，急诊医生将非常重要，因为大多数骨折需要选择性手术，而这些手术目前是不可行的，”解释说布兰登·劳伦斯,医学博士他是亚利桑那州的一名急诊室医生。

根据梅奥诊所在美国，需要紧急医疗处理的骨折可能还包括大量出血、骨头刺穿皮肤或患肢呈蓝色。如果骨折在头部、颈部、背部或胸部，也需要去急诊室。

虽然由于社交距离，人们最近外出和活动比平时少，但事故仍然可能发生。所有的医生都认为，如果你遭遇了严重的车祸，摔了一跤，或受了枪伤，你应该立即去急诊室。

的美国血液学学会ASH说，虽然血液凝结是正常的身体过程，但有时凝块会在血管内形成，不能自然溶解，这可能成为一种危险的情况。

当静脉中形成异常的血凝块时，会限制血液向心脏的流动，并由于血凝块后面的血液被堵塞而引起疼痛和肿胀。这被称为深静脉血栓(DVT)，通常发生在腿部的大静脉，很少发生在手臂、骨盆或其他大静脉。在某些情况下，这些异常的凝块会脱落并进入肺部，这被称为肺栓塞，在那里它们再次淤积并阻塞血液流动。

另一方面，发生在动脉中的凝血通常是由动脉粥样硬化或斑块沉积引起的动脉硬化引起的。当血栓在动脉中出现时，它们会限制血液流向大脑或心脏，导致中风或心脏病发作。

法利埃拉斯博士说，血凝块的症状并不总是很明显，但通常包括单侧腿肿胀疼痛，有时还伴有胸痛、咳嗽，如果扩散到肺部的话，还会出现呼吸急促。根据ASH，血块的其他症状取决于血块的位置(在心脏，它可能导致胸部沉重、出汗、头晕或恶心;在大脑中，它可能表现为面部无力、说话困难或突然的严重头痛)。

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脑膜炎可由病毒或细菌引起，是包围大脑和脊髓的薄组织(称为脑膜)的炎症美国国家医学图书馆的MedlinePlus．病毒性脑膜炎更为常见;虽然它可能发生在任何人身上，但脑膜炎在免疫系统较弱的人身上更常见。

脑膜炎可能会很快恶化，所以如果你出现突然高热、严重头痛、颈部僵硬、恶心和呕吐等症状，你应该尽快就医。

根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)，阑尾炎是阑尾的炎症，它是在美国需要手术的急性腹痛最常见的原因。

阑尾炎最常见的症状是一种加重的腹痛。法利埃拉斯医生说:“通常是在中腹部，靠近肚脐的地方疼痛，然后它会定位到右下腹。”当你四处走动、深呼吸、咳嗽或打喷嚏时，腹部疼痛通常会加剧。

NIDDK说，首先是腹痛，但也可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、低烧或腹部肿胀。

心律失常是指正常心跳的问题——当心跳过快(心动过速)、过慢(心动过缓)或不规则模式(心房颤动)时，根据医疗在线．其他症状包括头晕、胸痛、呼吸短促、昏厥或出汗，法利拉斯医生说，这些症状需要急诊。

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虽然许多过敏反应可以是温和的或通过在家里的药物控制，有些可能是严重的，危及生命医疗在线．最严重的过敏反应被称为过敏性休克或过敏性休克，主要发生在接触过敏原几秒钟或几分钟后。然而，如果过敏原被吃掉了，它可能会在摄入几小时后引起反应。

严重过敏反应的症状包括腹痛、异常或高音呼吸音、呼吸或吞咽困难、心悸、严重肿胀，甚至失去意识等。

根据一份来自纽约州卫生部，日期为4月7日，“患者治疗后性侵犯法医检查是纽约州所有医院急诊部门的一项基本服务。”这是因为，根据受害者的同意，医疗专业人员可以收集法医历史，进行医学检查，协调治疗，并记录发现。病人也可以同意由执法部门介入。医院工作人员还可以向性侵犯受害者提供有关性传播感染、怀孕、自杀意念、酒精和药物滥用的信息，并提供额外治疗和服务的建议。虽然医院可能会因为类似covid -19的迁移而不得不改变其当前的政策，但医院内的性侵犯服务不会受到影响。

首先:大多数COVID-19轻微病例不需要去急诊室，但他们仍然可以从远程医疗咨询或打电话给医生中受益——尤其是如果你想要进行COVID-19检测。

但如果你有更严重的症状，你应该尽快寻求帮助。“如果你有坏的咳嗽,胸痛,呼吸急促（气促）不休息就走不了多路;如果你有并发症[慢性阻塞性肺病、糖尿病、心脏病]并且有COVID - 19的症状，我绝对建议去急诊室，”劳伦斯博士说。

的疾病预防控制中心还强调了对COVID-19严重症状寻求紧急医疗护理的重要性，敦促人们在呼吸困难、持续疼痛或压力、新的意识混乱或无法唤起、或嘴唇或面部发紫时前往急诊室。当然，美国疾病控制与预防中心表示，这并不是一个包含所有症状的清单，任何有严重症状的人都应该寻求医疗护理——对于上述任何情况或症状，这也是一条很好的经验法则。

截至发稿时，这篇报道中的信息是准确的。然而，随着围绕COVID-19的形势继续发展，一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时，我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心，谁以及当地的公共卫生部门作为资源。

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