什么是新型冠状病毒“突破性”感染?如果感染了该怎么办?

你接种了疫苗，在一段时间内，这个国家似乎正在扭转COVID-19的局面。但许多人犹豫或断然拒绝注射疫苗，这给了病毒大量传播和变异的机会。现在是超级传染病Delta Variant.正在运行amok。

虽然疫苗接种在很大程度上仍然可以预防严重疾病，但事实证明，与导致COVID-19的其他SARS-CoV-2病毒相比，德尔塔病毒更具挑战性。这美国疾病控制和预防中心（CDC）表示其两倍以前的传染性。

不仅完全疫苗的人能够成为感染所谓的“突破”病例（通常是轻度或无症状） - 现在证明了疫苗的疫苗可以将病毒传递给他人，这一切都没有看到三角洲出现了。

只要新冠病毒在社区内传播，在完全接种疫苗的人群中的感染“就无法完全消除”，该组织说CDC．

那么，获得突破性的COVID病例意味着什么，谁有风险，如果人们出现症状，应该接种全面疫苗吗?我们询问了公共卫生专家传染病帮助人们理解这一切。以下是我们目前所知道的。

由这件事CDC在美国的定义中，突破性感染是指完全接种疫苗的人发生的COVID病例，即在完成授权疫苗推荐剂量后14天或以上。(记住，你的免疫系统需要时间来建立对抗COVID的保护性抗体，所以只有在完成初级疫苗接种后两周，你才能完全接种疫苗。目前，疾控中心对“全面接种”的定义不包括任何推荐的加强注射，但是CDC导演Rochelle Walensky，MD他说，这是该机构将关注的问题。)

假设你在4月下旬完全接种了疫苗，但在8月检测出COVID呈阳性。这显然符合突破的定义。

但是耶鲁医学院传染病内科医生杰米·迈耶不喜欢这样称呼它。她说:“这听起来像是疫苗不知何故失败了，事实并非如此。健康．

我们一直都知道，疫苗对严重疾病具有高度的保护作用，但对有症状的感染却有点无效，”所以没有人说这种疫苗对感染有100%的保护作用在所有他更喜欢用“接种后感染”这个词。

尽管如此，仍然存在绝大多数与Covid相关的住院治疗和死亡人士在疾病预防委员会未被移居的人中发生。

“接种疫苗的好处之一就是你可以可以罗切斯特大学医学中心疫苗治疗和评估部门联合主任Angela Branche医学博士告诉我们健康．

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这是一个公共卫生官员努力的东西。这CDC与各州和地区合作，调查全面接种疫苗者的感染情况。截至9月20日，所有50个州和美国领土报告了近2万例突破性病例，导致住院或死亡CDC．该机构指出，这一数字低估了所有COVID - 19感染病例，特别是在已经完全接种疫苗的人群中，轻微或无症状病例。

在7月的一次媒体简报会上，瓦伦斯基博士强调了疫苗接种的持续重要性。她指出，接种疫苗可将Delta变种出现症状的突破性感染风险降低七倍。“住院和死亡人数减少了20倍。”

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到目前为止，我们得到的数据表明，最糟糕的结果发生在老年人和有其他健康问题的人身上。

在9月20日记录的近2万例突破性感染病例中，CDC报告称，86％的死亡案件在成人65或以上。在导致住院的突破性感染中，69％的人口统计是65％的人口统计。

另外，来自CDC检查1月至6月期间因COVID而入院的接种疫苗和未接种疫苗者的特征。在超过4700例病例的样本中，完全接种疫苗人群的中位年龄为73岁(未接种疫苗人群的中位年龄为59岁)。突破性感染的人也更有可能生病——有三种或三种以上的潜在健康状况。

Delta不是第一个在美国制作波浪的变种。CDC监测SARS-COV-2的多个变体。三角洲被归类为“令人担忧的变体”，这意味着它带来了速度和严重疾病的风险增加。Delta是美国的主导菌株，占99％的测序案件，每CDC数据。

其他三个变量——alpha、Beta和gamma——已经从关注变量降级为“被监控变量”。他们仍然在CDC'美国雷达(连同少数其他型号，包括μ)，但不会对美国的公共卫生构成重大或紧迫的威胁。

但在今年春天，阿尔法公司走在了前面，他们相信，如果你接种了疫苗，就不会进一步传播它，瓦伦斯基博士在7月的新闻发布会上告诉记者。但德尔塔的情况并非如此。“我们现在看到，如果你是一种罕见的突破性感染，你实际上有可能进一步传播。”

7月份发布的数据仅展示了病毒似乎的变送。在马萨诸塞州居民们共同签署了469份Covid案件，用于夏季活动和大型公共集会的Barnstable County。当时马萨诸塞州的69％疫苗接种率是更高度疫苗的州。然而，根据CDC的报告，患有两种剂量的辉瑞公司或现代献血者或单剂约翰逊和约翰逊疫苗，74％的病例发生在全面疫苗的人发病率和死亡率每周报告．

根据该报告，涉及133名患者样本的基因组检测发现，在90%的病例中，德尔塔是罪魁祸首。总的来说，有突破性感染的接种疫苗患者中79%有症状。入院的5名患者中，有4人接种了疫苗。但是没有死亡报告。

一个小型的预印本研究来自中国也增加了关于三角洲的担忧。研究人员遵循62人在暴露于三角洲菌株后被隔离并每天测试其“病毒载荷”，看看它根据一篇文章如何改变它自然. 然后，他们将他们的感染与2020年大流行早期感染的63人进行了比较。根据这项在接受同行审查之前公布的研究，Delta患者的病毒载量比原始菌株高出1260倍。

它表明，“从上航行的三角洲变种中，人们的病毒具有极高的病毒，”迈耶博士说。“那是因为Delta在复制时如此高效。”

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关于新冠病毒突破性感染，你可能有轻微的症状，模仿病毒季节性过敏或者是普通感冒．或者你可能没有症状，所以你不一定知道你被感染了，除非你做了检测。

“许多疫苗接种后感染根本没有症状，”梅耶博士说，他也是耶鲁斯的医学副教授和公共卫生。她说，其他人可能会经历发烧，头痛或腹泻。你甚至可能会经历呼吸急促（气促）“但不至于到你病得需要去医院的程度。”

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首先，请记住，疫苗接种仍然是我们对抗病毒的最佳武器，可以防止严重疾病，阻止进一步传播和新的变异。

“疫苗保护你布兰奇博士说。她说:“但由于现在有可能出现轻微或无症状的突破性感染，这意味着你现在有可能将病毒传播给你的社区和你家里可能没有接种疫苗的其他人。”即使你接种了疫苗，你也可能成为“传播链”的一部分。

鉴于这种可能性，疾病预防控制中心建议即使是完全接种过疫苗的人也会戴上口罩在有很大或高的Covid传输的区域的室内公共空间。即使你不在其中一个热点，你也可能选择戴上掩码，说CDC例如，如果你免疫系统受损，或者与未接种疫苗或有严重疾病风险的人有过接触。

帕梅拉·阿尔托宁(Pamela altonen)是印第安纳州西拉法叶市普渡大学护理学院(Purdue University School of Nursing)的博士、注册营养师、名誉教授，也是美国公共卫生协会(American Public Health Association)的前主席，她从未扔掉过自己的口罩。她去杂货店买东西的时候还会穿。而对于德尔塔变种，“我更加警惕了，”她说健康．

如果你身边恰好有感染了新冠病毒的人，美国疾病控制与预防中心建议你在接触后三到五天进行检测，即使你没有症状。在室内公共场所戴上口罩14天，直到检测结果呈阴性为止。

建议任何完全接种疫苗但是发展症状的人进行测试，并远离他人。如果你测试阳性？CDC说，在家里孤立10天。

对于1.64亿美国人来说，这些建议可能是难以下咽的苦果是充分接种疫苗。但是，随着我们对病毒及其变体了解的更多，人们需要对改变建议保持开放态度，阿尔托宁说。

“他们有时会忘记，科学就像一段旅程。这并不是说我们得出了一个结论，并且永远都是这样。尤其是带着病毒-它一直产生变异．"

截至发稿时，这篇报道中的信息是准确的。然而，随着围绕COVID-19的形势继续发展，一些数据可能自发布以来发生了变化。在《健康》杂志努力使我们的故事尽可能最新的同时，我们也鼓励读者通过使用CDC那谁以及他们当地的公共卫生部门作为资源。

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