两者都导致了全球流行病;以下是他们在症状、治疗和死亡人数方面的比较。

通过克莱尔·吉莱斯皮
2020年11月17日
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自2019冠状病毒病大流行初期以来,人们将其与之前的大流行进行了比较,最常见的是1918年的H1N1流感大流行(被称为西班牙流感)。

与COVID-19一样,1918年的病毒是“新颖的”,这意味着它是一种以前从未见过的新病毒。与COVID-19一样,没有人对它有免疫力,它的传染性很强,通过呼吸道飞沫传播。以下是西班牙流感的内幕,包括它与COVID-19的比较,它是否被根除,以及人们戴口罩保护自己多长时间。

西班牙流感从何而来?

尽管名为西班牙流感,但第一批有记录的西班牙流感病例和死亡病例出现在美国、法国、德国和英国。大多数已经遭受第一次世界大战毁灭性影响的国家都对其新闻实行了审查制度。但西班牙在战争期间保持中立,这意味着国家报纸可以自由报道病毒的影响。这导致了病毒起源于西班牙的错误印象。

流行病学家Supriya Narasimhan医学博士说:“关于1918年流感大流行的真正起源有很多争论。圣克拉拉谷医疗中心加州圣何塞市的一名男子告诉我们健康.“我宁愿不称它为‘西班牙’流感,而是把它在地理上与西班牙联系起来,因为这可能被视为污名化——就像为什么我们不再称COVID-19为‘武汉’病毒一样。”

西班牙流感是如何传播的?

1918年的病毒(甲型H1N1流感亚型)和新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是来自不同病毒科的不同病毒,传染性疾病马里兰州约翰·霍普金斯卫生安全中心的高级学者、医学博士阿梅什·a·阿达尔贾告诉记者健康

然而,传播方式是非常相似的。加州奥兰治县教会医院和圣约瑟夫医院感染预防医学主任查尔斯·贝利医学博士说,它们都主要通过呼吸道飞沫和气溶胶(空气中悬浮的液体飞沫)传播健康.他说:“这使得亲密、面对面的接触对他们在社区中的传播至关重要。”

西班牙流感持续了多久?

1918年流感大流行持续了两年,分三波发生疾病控制和预防中心(CDC)。第一波始于1918年3月,而第二波——当大流行在美国达到顶峰时——是在秋天。毁灭性的第二波在2018年12月过去了,但还会有更多。1919年1月,第三波移民浪潮从澳大利亚开始,一路蔓延到美国和欧洲。到了1919年夏天,第三波浪潮平息了。

西班牙流感怎么了?尽管这种病毒从未完全消失,但到1920年,人们已经对它产生了集体免疫力。

西班牙流感期间人们戴口罩多长时间?

1918年,卫生当局敦促人们戴口罩以减缓疾病的传播。据报道,那时候,它们是用纱布和粗棉布制成的,那些拒绝穿它们的人将面临罚款,甚至在规定穿它们的城市被监禁《纽约时报》.尽管如此,许多人仍然抵制——就像现在COVID-19大流行期间发生的那样。

西班牙流感的症状是什么?

贝利博士说,西班牙流感和COVID-19都表现为“流感样疾病”,最常见的是发烧、肌肉疼痛、头痛和呼吸道症状。他补充说:“COVID-19独有的一种症状是味觉和/或嗅觉丧失,这在季节性流感(或据我所知,西班牙流感)中没有出现。”

纽约大学朗格尼医院(NYU Langone Hospital-Long Island)医学主席布鲁斯·波尔斯基(Bruce Polsky)医学博士告诉记者,症状上的相似是医生和科学家努力让每个人都接种流感疫苗的原因之一健康.他解释说:“如果某人出现了症状,但我们不能完全排除流感的可能性,我们可以将其移到诊断列表上的较低概率。”

谁受西班牙流感的影响最大?

5岁以下和65岁及以上人群死亡率较高。但阿达尔贾说,年轻人(20至40岁)的风险最大。

“孕妇、社会经济阶层较低的人群和移民人口的死亡率也很高,”纳拉西姆汉博士补充说。西班牙流感和COVID-19之间的关键区别之一是在非常不同的人口群体中死亡。

COVID-19和西班牙流感,哪个更致命?

根据世界卫生组织的数据,9月29日,全球新冠肺炎死亡人数超过100万人,截至11月17日,这一数字为1332470人约翰霍普金斯冠状病毒资源中心

我们没有西班牙流感的准确死亡数字,但估计全世界有1700万到5000万人,可能更多。的疾病预防控制中心据估计,全世界三分之一的人口感染了这种病毒,导致至少5000万人死亡。

为什么西班牙流感夺去了那么多人的生命——当时没有治疗方法吗?

为什么那么多人死于西班牙流感?首先,以今天的标准衡量,1918-19年的支持性医疗保健状况是原始的。波尔斯基博士解释说:“请记住,许多与流感相关的死亡实际上是由于继发性细菌感染,今天我们用抗生素治疗,而在1918- 1919年,抗生素是完全不可用的。”此外,现代机械通气和ECMO(体外膜氧合)的ICU护理状态。当血液通过人工肺被泵回血液中时)是遥远的未来。”

Narasimhan博士指出,目前还没有疫苗或抗病毒药物。“我们没有疫苗研发方面的科学进步,这本来可以防止传播,降低疾病的严重程度和死亡率。”

第一次世界大战的背景也对导致西班牙流感病毒的传播起到了巨大作用。“军营通常拥挤不堪,空间分隔差,尤其是在冬季,”纳拉西姆汉博士说。“军队在战争期间的移动促进了传播到其他易感人群。同样,经济环境可能导致冬季的拥挤、通风不良和聚集——所有这些都增加了传播。”

此外,100年前的卫生标准较低。“但有趣的是,那段时间给出的建议几乎与我们对COVID-19的建议相同:戴口罩,远离病人,洗手,”纳拉西姆汉博士指出。

截至发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着COVID-19疫情的持续发展,一些数据在发布后可能发生了变化。《健康》杂志正在努力使我们的报道尽可能保持最新,我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心和当地公共卫生部门作为资源。

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