慢性消耗性疾病已经存在了几十年,但它最近的传播让健康专家感到担忧。

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美国各地的猎鹿季节已经开始,随之而来的是慢性消耗性疾病——或者听起来可怕的“僵尸鹿病”——的新警告。

截止到8月,疾病控制和预防中心在24个不同的州中,至少有277个县报告了自由放养的鹿、麋鹿或其他鹿(又称反刍哺乳动物)的慢性消瘦疾病。现在,包括内华达州在内的一些州希望继续保持无病状态。

根据内华达州野生动物局在美国,猎人们被敦促前往流动的疾病采样站。内华达州也不允许从其他州引进野生动物尸体。

今年早些时候,在迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)之后,媒体对慢性消耗性疾病的关注有所增加传染性疾病明尼苏达大学的研究和政策研究员告诉州议员,他担心这种感染可能会传播给人类。

“很可能人类慢性消瘦症病例据NBC新闻报道,奥斯特霍尔姆上周告诉明尼苏达州立法机构。“人类病例的数量可能会很大,而不是孤立的事件。”

鉴于这一新的发展,健康我们采访了凯斯西储大学国家朊病毒疾病病理监测中心主任布莱恩·阿普尔比医学博士。以下是他对这种疾病及其在美国的传播的描述,以及他认为我们应该有多担心。

什么是慢性消瘦病?

这种所谓的僵尸鹿疾病与…相关牛海绵状脑病(BSE),也被称为疯牛病,因其引起的症状而得名。根据美国疾病控制与预防中心的说法,动物感染病毒大约一年之后,就会开始磕磕绊绊,表现得无精打采和迷惑不解。受感染的动物体重也会迅速下降,因此这种疾病被称为“消耗”。

慢性消耗性疾病(CWD)是一种朊病毒疾病,这意味着它是由攻击大脑和脊髓组织的蛋白质(称为朊病毒)引起的。疯牛病也是一种朊病毒疾病,这是一种人类疾病克雅二氏症(库贾氏症)。在鹿和麋鹿中,CWD通过体液传播,或者直接传播,或者通过土壤、食物或水的污染传播。

CWD目前还没有治疗方法,而且对感染的动物来说是致命的。一些动物会出现上述症状,而另一些则在没有任何症状的情况下死亡。

人类应该担心吗?

虽然CWD的传播令人担忧——尤其是对猎人和野生动物保护主义者来说。阿普尔比表示,目前还没有理由恐慌。“首先,这并不一定是新事物;这种情况已经持续了很多年。”“第二,我们没有任何证据表明它会传染给人类。”

其他类型的朊病毒疾病,特别是一种疯牛病,可以传播给食用受污染的动物肉类或其他组织的人。被感染的人不会感染疯牛病,但他们确实会发展出一种类似的(也是致命的)疾病,叫做变异型克雅氏病(vCJD)。

这是罕见的,在美国只有4例报告,所有这些病例都被认为是来自国外。尽管在猴子身上进行的研究表明,这是一种慢性消耗性疾病,但目前还没有人类因食用受污染的鹿肉而患病的报告可以对接触受感染动物的肉或脑物质的其他动物构成风险。

Appleby博士说,目前最大的担忧是围绕这个问题的不确定性。他说:“我们不仅不知道是否可能传染给人类,而且我们也不知道那会是什么样子。”“大多数朊病毒疾病看起来相当相似,但真正了解疾病来源的唯一方法是观察脑组织。”

阿普尔比博士说,CWD的传播也令人担忧,因为它发生在野生动物身上,而不是偶尔发生在家养牛身上的疯牛病疫情。他说:“对于牛、绵羊或山羊,你可以宰杀这些动物,这有助于控制[疾病]。”“这与麋鹿有点不同,因为它们是自由放养的,你没有能力控制它们并阻止传播。”

他说,这就是为什么持续监测朊病毒疾病是重要的。美国农业部监测牛的疯牛病,但美国疾病控制与预防中心也在监测其他类型的疾病,包括鹿和麋鹿的慢性腹泻病。阿普比博士的中心还研究人类患CJD的病例,以确定它们是否来自受污染的肉类,是新的疫情爆发的证据还是出现自发

我们如何保护自己?

即使没有证据表明CWD可能传染给人类,许多专家认为,安全总比遗憾好。美国疾病控制与预防中心报告说:“自1997年以来,世界卫生组织一直建议,重要的是要防止所有已知的朊病毒疾病病原体进入人类食物链。”

食用受污染的麋鹿或鹿的肉是一个真正的问题。根据2017年公共野生动物联盟的报告,据估计七千到一万五千只感染了cwd的动物每年都被猎人和他们的家人吃掉该报告指出,这个数字可能每年以20%左右的速度增长,因为该疾病近年来传播得非常广泛。

阿普尔比博士说,猎人和食用野生动物的人可以通过对肉类进行CWD检测来采取预防措施。据NBC新闻报道,不同地区的测试程序和设施各不相同,但有几个州已经设立了免费测试中心。美国疾病控制与预防中心还建议避免那些看起来生病、行为怪异或被发现死亡的鹿或麋鹿。

在野外给鹿包扎伤口时,猎人应该戴上乳胶或橡胶手套,避免使用家用刀具或厨房用具,并尽量减少接触动物器官,特别是大脑和脊髓组织。对于那些将鹿或麋鹿进行商业加工的人,美国疾病控制与预防中心建议他们避免将多种动物的肉混合在一起。

Appleby博士同意这些步骤是一个好主意,即使到目前为止还没有人类因慢性消耗病而患病。“显然,我们认为人们食用任何可能被朊病毒污染的肉类都不是一件好事,”他说。“利用这些检测服务,采取预防措施,不要将自己置于危险之中。”

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