我们问一位妇产科医生,高BMI是否真的会影响受孕治疗的成功率。

通过莎拉·克莱因
2018年9月26日更新
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这是我们昨晚回来的时候,我们已经泪流满面了。观众们将穿越到杰克和丽贝卡尴尬的第一次约会。当然,心碎也会发生:在第二季中流产的凯特一个生育医生说她不适合进行体外受精或体外受精。

在凯特38岁生日当天,医生告诉凯特和托比:“以你的体重来说,成功怀孕的几率是有风险的……取卵子对你的BMI来说是有伤害性的。”这位医生不仅不愿意让凯特接受体外受精,还警告凯特说,她“很难”找到任何医生来接受她作为病人。凯特悲痛欲绝地说,她已经努力减肥40磅了,但还是不能休息一下。

但在这一集的后面,她的运气变了。医生把这对夫妇叫回了她的办公室,告诉她在和同事商量后,她改变了主意。尽管凯特的试管受精失败率预计为90%,但医生表示,她将重点放在10%的成功率上。

这个故事情节让我们想知道:BMI真的是成功怀孕的障碍吗?健康查看了最新的研究,并与佛罗里达州奥兰多医疗系统的妇产科医生克里斯汀·格雷夫斯医学博士进行了交谈,以了解事实。

首先,人们早就知道,超重会降低女性(和男性)的生育能力。超重可以改变激素分泌和卵巢功能.肥胖也是一个主要的危险因素多囊卵巢综合征(PCOS),凯特说她有。多囊卵巢综合征是一种激素失衡,是女性不孕的主要原因。“患有多囊卵巢综合征的女性可能不会排卵,”格里夫斯博士解释说,“所以她们很难怀孕,因为她们当然需要排卵。”

格里夫斯博士说,肥胖也会使体外受精复杂化。简单回顾一下:体外受精在美国,医生提取女性的卵子,在实验室使其受精,制造出胚胎,然后将这些胚胎植入她的子宫。8月发表在辅助生殖与遗传学杂志发现女人有BMI高于正常范围有更高的风险取消IVF周期(意味着在取出卵子之前停止过程),更低的胚胎数量,更低的持续妊娠率。

这并不意味着像凯特这样的高危病人不应该接受治疗,格里夫斯博士说。她解释说:“每件事都有风险、有好处,也有替代选择。”对于她自己的病人,格里夫斯医生会继续进行治疗,“只要病人了解风险,知道手术可能不会成功。”

然而,医生和病人都需要接受这些风险,而有些人就是不愿意接受,她补充道。凯特非常想当妈妈,似乎愿意接受对她自己和她未来孩子的潜在危险。格里夫斯医生说:“听起来,病人的心太大了,她想要一个孩子,这让她把自己的需求放在了一边。”(她没有看过这个节目,这值得注意)。

记住这一点很重要超重和肥胖妇女通常会遇到更差的医疗护理比平均体重的同龄人要多2017年发表在该杂志上的一篇文章人类生殖开放认为,因为女性肥胖而拒绝接受生育治疗是不公平的如果对有其他危险因素的女性进行同样的治疗。作者写道:“基于不适用于其他具有类似风险的患者的治疗的理由,我们排除了特定的患者类别。”格里夫斯博士说:“我们建议在生孩子之前不要肥胖,保持健康,但如果没有这样做,并不意味着我们对你的评价有所降低,只是意味着你的怀孕可能会有一点风险。”

这是我们在未来的剧集中,凯特和托比是否会受到歧视或怀孕并发症的影响,观众们还得拭目以待。在那之前,凯特可能会继续优先考虑她的健康和怀孕。起初,她对自己40磅的体重感到沮丧减肥并没有让她成为试管婴儿的有力候选人,每一点都很重要。“即使你只减了5磅,这会增加你怀孕的机会妇产科医生戴安娜·比特纳医学博士说健康在之前的采访中。

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