一对同性夫妇轮流携带自己婴儿的胚胎创造了历史。以下是他们是如何做到的
这些妇女使用了一种叫做互惠毫不费力试管受精的新方法。开发人员表示，这项技术也可以帮助异性恋夫妇。
德克萨斯州的一对女同性恋夫妇因为一件直到最近还被认为是不可能的事情而登上了头条:在6月生下他们的男婴之前，两名女性轮流携带婴儿的胚胎。
这一壮举的实现得益于一种叫做“互免费力体外受精”(IVF)的技术，即在怀孕早期将受精卵从一个妇女转移到另一个妇女。根据德克萨斯州贝德福德辅助生殖中心(CARE Fertility)的说法，阿什利·库尔特和布里斯·库尔特是世界上第一对以这种方式共享怀孕的同性夫妇。
库尔特夫妇分享了他们的成功故事人,纽约每日新闻，以及其他媒体，希望更多的人利用这一选项。“我们知道有很多同性伴侣想做同样的事情，”Ashleigh说人．“我们希望公开参与，让LGBTQ群体知道，他们确实有选择，这是可能的。”
互惠毫不费力的试管受精是由CARE Fertility的医生们专门为帮助同性伴侣而开发的。但它是一种更广泛的技术——简单地称为“轻松试管受精”——的变体，对异性恋夫妇也有帮助。以下是关于这些程序你应该知道的，尤其是如果你是考虑生育治疗你自己。
什么是毫不费力的试管受精?
在传统的体外受精中，女性的卵巢被激素刺激，她的卵子在诊所中被采集。这些卵子在体外的实验室环境中被精子受精——要么是她的男性伴侣的，要么是捐献者的。受精卵被植入女性体内，在那里生长发育9个月。
CARE生育诊所的内科医生凯文·杜迪医学博士说，毫不费力的试管受精在几个主要方面都有所不同。(杜迪博士和他的妻子凯西(Kathy)是毫不费力的试管婴儿技术的开发者。)与卵子在体外受精不同，医生将卵子和精子放入一个名为INVOcell的塑料胶囊中，然后将其植入女性的阴道。
这是卵子受精的地方，胚胎开始发育。杜迪博士说，女性的身体为受精提供了一个有利的环境:它在囊内维持温度和二氧化碳和氧气的水平，并过滤毒素。
杜迪博士说:“当我们开始使用INVOcell时，我们注意到胚胎在阴道培养箱中发育和分裂的速度似乎比在实验室培养箱中更快。健康．“我们在第五天看到了完全孵化的胚胎，而不是那些已经长大但根本没有开始孵化的胚胎。”
5天后，从阴道取出INVOcell，取出受精卵。对于异性恋夫妇来说，其中一个胚胎会被植入女性的子宫，在那里它会继续发育9个月。
在临床试验中，使用INVOcell设备进行体外受精被证明具有相似的怀孕和植入率就像传统的试管婴儿一样，在实验室里进行，“对病人来说成本更低。”
杜迪博士和他的妻子已经注册了“毫不费力的体外受精”这个名字，这个名字来源于这样一个概念:女性的身体自然地调节卵子受精的环境。在实验室里，这种环境必须被重新创造出来，这需要金钱、时间、空间和设备。
这就是为什么毫不费力的试管婴儿的成本通常只有传统试管婴儿的一半的原因之一。毫不费力的体外受精还利用女性的体重和激素水平来个性化治疗，从而减少了检查和医生就诊。与传统试管受精的8次预约相比，在毫不费力地取出卵子之前，通常只需要2 - 3次预约。
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什么是互惠试管受精?
互惠的体外受精方法为这个毫不费力的过程又增加了一层。传统上，互惠试管受精是指从一名女性伴侣身上提取卵子，在实验室受精，然后植入另一名女性伴侣的过程。但通过毫不费力的试管受精，捐献卵子的伴侣也有机会携带胚胎。
它的工作原理是这样的:库尔特夫妇的一个伴侣——这是bliss——刺激了她的卵巢，采集了她的卵子，医生使用INVOcell将她的一个(或多个)卵子和捐赠的精子一起放回她的阴道。
5天后，胚胎被取出并冷冻起来。与此同时，另一位女性伴侣(库尔特家的阿什丽)在下一次月经周期开始时开始服用雌激素和黄体酮补充剂。
这对夫妇与试管受精协调员一起安排胚胎移植，在此期间冷冻的胚胎被植入非生物父母体内。然后她会怀上发育中的胎儿九个月。
在这个过程中，生母提供卵子和受精卵的环境，然后她的伴侣在怀孕期间怀上孩子。“我们会开这样的玩笑我们俩都得抱着孩子这对我们俩都很特别，”阿什丽在CARE Fertility网站上的一段视频中说。“我认为这对我们来说肯定是件大事。”
生育关怀中心的医生本周得知布利斯·库尔特和阿什丽·库尔特不实际上是第一对使用INVOcell设备进行互惠试管婴儿的夫妇，正如最初报道的那样。杜迪医生说，今年3月，弗吉尼亚的一名接受过杜迪夫妇培训的医生就用这种方法为另一对女同性恋夫妇接生了一个健康的婴儿。自从库尔特夫妇在6月生下孩子后，另一对女同性恋夫妇也成功地进行了该手术，产下了一名健康的女婴。
这个过程将为谁工作?
互惠和毫不费力的试管受精并不适用于所有人，患者在接受手术前必须满足某些要求。此外，使这些过程成为可能的INVOcell技术只有在选择诊所整个美国。(其他这些诊所并不使用“轻松体外受精”这个词，因为它涉及的不仅仅是INVOcell设备，不过杜迪说，他和妻子正在培训其他机构采用他们的方法。)
想要提供卵子并在受精期间携带INVOcell设备的女性体重必须低于190磅，身体质量指数(BMI)低于35，且没有明显的健康问题。她的检查结果她们血液中的抗苗勒氏管激素(AMH)必须在两个不同的场合大于或等于0.8窦的卵泡数必须大于等于8。这两个数字都可以作为一个女人还剩多少卵子的指标。
对于同性伴侣来说，在怀孕5天后怀孕的伴侣身体质量指数应低于40，且不存在影响怀孕的重大健康问题。她还必须进行子宫评估，包括经阴道超声、宫腔镜和子宫输卵管造影。
异性夫妇可能受益于体外受精(传统的或不费力的种类)如果男性伴侣的精子数低或精子活力低，或如果女性伴侣的输卵管堵塞或损坏，或排卵问题等多囊卵巢综合征(PCOS)．
男性患有严重的不孕杜迪博士说，然而，AMH水平非常低的女性并不适合进行轻松的体外受精，可能需要寻求其他选择。研究还表明，锻炼身体、饮食健康、不吸烟的夫妇比那些生活方式不健康的夫妇试管婴儿成功率更高。
杜迪博士说，那些曾考虑过试管受精，但因为经济上或地理上不可行而被劝阻的患者应该考虑将轻松的试管受精作为另一个选择。他说:“如果你不能在几小时内活下来——即使你能活下来——所需的费用和就诊次数真的会让传统的体外受精变得困难。”
杜迪博士说，尽管试管婴儿“在过去30年里取得了巨大进步”，但它也变得越来越复杂，这导致了成本的上升。虽然一些州已经强制医疗保险计划涵盖试管婴儿，但大多数美国人仍然需要自掏腰包。
他说:“我们正在努力工作，以确保这些患者不会被冷落，并确保他们有某种方式获得非常好的治疗，而且成功率很高。”“我希望看到这一技术的发展，让这些患者更容易接受体外受精。”
这篇文章在10月31日更新了新的报道。
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