这是个可怕的诊断,但你还有选择。

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如果你或你所爱的人被诊断患有肺癌,记住这一点很重要,不管怎样疾病处于什么阶段,有一些治疗方法可以帮助。

在某些情况下,当肺癌早期诊断时,医生可以通过手术切除肿瘤或肿瘤,治愈患者的疾病。在更严重的病例中,它们通常可以缩小现有的肿瘤,防止癌症进一步扩散,或帮助控制症状和延长寿命。下面我们来看看肺癌在不同阶段的一些治疗方法。

外科手术

斯隆凯特林纪念癌症中心胸外科副主任Prasad Adusumilli医学博士说,肺部肿瘤很难切除,尤其是在肿瘤长得相当大或扩散到其他器官后才被诊断的情况下,更是如此。但如果癌症被及早发现,医生可能会通过手术将其切除。

肺癌手术的目标是切除肿瘤以及肿瘤周围的健康细胞。这一界限降低了癌细胞被留下并继续扩散的风险。

在肺癌的早期阶段,可以使用微创手术技术,如视频辅助或机器人辅助胸腔镜手术(称为VATS和大鼠)。对于这些手术,医生不会一路切开胸部。取而代之的是,他们做一些小切口,通过这些切口插入手术工具和一个摄像头,帮助他们看到皮肤表面下发生了什么。

Adusumilli博士说:“十年前,我们曾对10名肺癌患者中的4名进行微创手术。”。“现在,我们在这方面做得更好了,几乎每10名需要手术的患者中就有8到9名接受了微创手术。”

仅切除一小部分肺组织称为楔形切除,而切除较大部分(但不是整个肺叶)称为节段切除。切除整个肺叶(仍然可以通过微创手术完成)称为肺叶切除术。有时,患者需要切除整个肺。这种手术叫做全肺切除术。

对于较大或较难切除的肿瘤,可能需要开放性手术——在两根肋骨之间有一个6到8英寸的切口。Adusumilli博士说,无论肺癌患者接受哪种类型的手术,通常至少需要一个月的时间,他们才会感觉“恢复正常”。

化疗和/或辐射

虽然手术是治疗早期肺癌最常见的方法,但医生也可能建议患者在手术前进行化疗或放疗以缩小肿瘤。手术后也可以使用化疗或放疗来杀死任何可能留下的恶性肿瘤细胞。

例如,如果一个人的肺癌因为占据了太多的肺部而无法手术,或者它扩散到身体的其他部位,辐射可能有助于控制疼痛,防止肿瘤(或多个肿瘤)扩大和扩散得更远。

化疗和放疗也是小细胞肺癌的主要治疗方法,小细胞肺癌约占肺癌病例的15%。由于这种癌症往往比非小细胞肺癌(最常见的类型)生长和扩散更快,通常不建议手术。

肺癌的化疗通常在医生的办公室或诊所进行静脉注射。辐射也通过类似于X光机的设备在办公室或诊所进行。

免疫疗法

免疫疗法是一种较新的肺癌治疗方法,在治疗晚期疾病方面已显示出前景。免疫治疗药物操纵人体自身的免疫系统来对抗癌症。例如,一种被称为检查点抑制剂的药物为白细胞提供燃料,使其能够继续杀死肿瘤细胞。

Adusumilli博士说:“大自然让我们的免疫系统休息,这样它就不会过度工作。”“这些药物的作用是消除这些休息,这样免疫细胞就可以继续攻击癌症。

免疫治疗药物通常通过静脉注射,对于那些癌症对化疗已无反应的患者来说是一个很好的选择美国癌症协会

在一个小小的2018年学习发表于柳叶刀肿瘤学,研究人员发现,将检查点抑制剂与一种新的免疫刺激药物ALT-803相结合,比单独使用检查点抑制剂更能有效地控制癌症的扩散。研究人员说,这些药物共同给患者带来了长寿的新希望。

“人们不谈论治愈肺癌转移的病人,”MD南卡罗来纳医药大学霍林斯癌症中心的一位免疫专家,约翰。“我们现在开始考虑使用免疫疗法治疗某些患者的想法。至少,我们有相当一部分患者可以延长生存期,即使我们不能称他们为‘治愈’。”

靶向治疗

靶向治疗是一个术语,用于攻击和杀死癌细胞,而不伤害附近健康细胞的药物。这使得靶向治疗成为晚期肺癌患者的一个有吸引力的选择,其副作用比化疗和放疗等损害健康和不健康细胞的治疗要少。

为了开发这些以药片或胶囊形式服用的药物,科学家必须找到癌细胞与其他细胞不同的特定特性。例如,某些类型的癌细胞具有健康细胞所没有的基因突变。

如果医生能够识别这些突变之一,他们就可以开一种直接作用于这些分子路径的药物。Adusumilli博士说:“目前,只有大约15%到20%的患者有某种类型的突变,我们有药物可以治疗。”“但随着更多的研究,我们希望未来会有更多的研究。”

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