要注意的早期症状,正确的测试可以诊断它,以及其他最新的事实,将帮助你在这个季节保持户外安全
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图片来源:Vincent Sandoval/Getty Images

亚历克·鲍德温是最新一个公开谈论的名人莱姆病上周末,他在湾区莱姆病基金会(Bay Area Lyme Foundation)的一场慈善活动上分享了自己的故事。演员和频繁周六夜现场一位在加州波托拉谷的客人告诉一群人,他患有莱姆病每年八月都会出现症状,持续了五年报道。

“第一次是最糟糕的,”鲍德温说,他形容“黑肺,流感样症状在床上大汗淋漓。”他记得当时他在想,“我活不下去了”,“我会死于莱姆病。”

鲍德温和其他明星——包括艾薇儿尤兰达福斯特,盟友希尔费格——已经公开谈论过莱姆病考虑到这种由蜱虫传播的疾病是多么普遍。每年,美国疾病控制与预防中心(CDC)收到的莱姆病病例约为3万例,尽管CDC的一些研究表明,每年实际诊断出莱姆病的人数可能接近30万人。

康涅狄格州儿童医学中心风湿病主任拉里·泽梅尔医学博士说,莱姆病病例的真实数量可能介于两者之间。(泽梅尔没有治疗过鲍德温,但有超过35年的诊断和护理莱姆病患者的经验。)

幸运的是,许多人在早期被诊断和治疗,他们没有经历衰弱或长期症状。泽梅尔说:“对大多数人来说,抗生素非常有效。”尽管如此,人们对这种疾病仍有很多误解和困惑。以下是你应该知道的。

什么是莱姆病?

莱姆病是一种由鹿蜱传播的细菌感染。如果受感染的蜱虫叮咬你并附着在你的皮肤上超过一天,你可能会患上莱姆病,尽管症状通常不会在几天或几周内出现。

许多莱姆病患者会出现中间有一个白色圆圈的“靶心”红色皮疹,但不是所有人都这样——或者皮疹可能隐藏在身体的某个地方,比如头皮。莱姆病早期的其他症状包括发烧、发冷、头痛、疲劳、肌肉和关节疼痛以及淋巴结肿大。

一旦出现症状,医生可以进行血液测试,看看体内是否存在莱姆病抗体。(如果抗体没有时间产生,过早检测可能会导致假阴性。)这表明感染已经发生,药物可能会有所帮助。

在这个阶段,人们通常接受2 - 3周的口服抗生素疗程。泽梅尔说:“对绝大多数患者来说,这基本上是治愈的。”“早期接受治疗的人在几年后仍有症状是极其罕见的。”

那“慢性”莱姆病呢?

不能立即诊断的人可能会出现更严重的莱姆病症状,包括关节炎、关节肿胀、严重的头痛和记忆问题。较长时间的静脉注射抗生素通常可以改善这些症状,但有些人确实会遭受永久性的神经、关节或神经损伤。

少数人在接受莱姆病治疗后,甚至在早期确诊后,仍会持续疼痛和其他症状达6个月或更长时间。虽然有时被称为“慢性莱姆病”,但它的确切名称是治疗后莱姆病综合症或PTLSD。

从媒体报道的鲍德温演讲的部分来看,我们不清楚他在接受治疗后是否继续出现症状,或者他的病情是否多年未被诊断出来。泽梅尔说,就像鲍德温描述的那样,每年同一时间再次出现的症状并不典型,“除非他每年8月都被新的蜱虫咬了,这是极不可能的。”

泽梅尔警告说,虽然一些医生会诊断莱姆病没有血液测试呈阳性这些方法没有科学依据,也没有CDC或国立卫生研究院的支持。他说:“很多人认为他们患有莱姆病,但有证据表明他们并没有。”

虽然他不能推测鲍德温的情况,但他说,他很高兴这位演员敢于发声,并帮助筹集资金,用于对这种疾病的更多研究。

如何保护自己

莱姆病在每个州都有报道,但东北部,大西洋中部和上中西部的风险最大。泽梅尔说,特别是在这些地区,“莱姆病是一个真正的威胁,我们建议保持警惕。”

当在树木或草地上逗留时,使用含有20%或以上避蚊胺、picaridin或IR3535的驱蚊剂可以提供一些抵御蜱虫的保护。衣服也可以用含有化学物质氯菊酯的驱虫产品进行处理,有些衣服可以购买经过预处理的。

泽梅尔说,最简单的预防策略之一就是定期检查。他说:“当你进屋或在一天结束时,检查你和你孩子的全身有没有蜱虫。”“如果你能去除蜱虫在24小时内,我们大多数人都觉得这足以防止这种蜱虫感染莱姆病。”

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如果你发现你自己或你的孩子身上有虱子,可能已经附着超过24小时,但少于72小时,告诉你的医生。根据蜱虫的类型和你生活的地方莱姆病的严重程度,他或她可能会建议你单剂量服用抗生素,以防止任何潜在的感染。(泽梅尔为成人和8岁及以上的儿童提供了这种选择。)

如果你的医生建议你对蜱虫进行疾病检测,把它切除后保存下来可能是有帮助的。(除了莱姆病,蜱虫还会携带细菌和毒素Powassan病毒落基山斑疹热,蜱虫麻痹以及其他疾病。)无论你是否知道自己被蜱虫叮咬,如果你或你的孩子出现了奇怪的皮疹或任何可能表明蜱虫传播疾病的症状,请告诉你的医生。

泽梅尔说:“我喜欢户外,所以我从来不会让人们因为害怕莱姆病而呆在室内。”“出去,但要小心。一定要打勾,如果你打勾了,你就可以服用预防剂量的抗生素。还有更糟糕的情况吗?如果你在几周内患上了早期莱姆病,抗生素通常可以治愈。”