强迫症患者想让你知道的15件事
强迫症的事实
你可能认识一个挑剔的人,他的衣橱颜色很协调,或者一个有洁癖的人,他有一大桶洗手液在她的钱包。但像这样的怪癖不一定是强迫症的迹象,强迫症是强迫症的简称,是一种焦虑障碍。
“人们,真的,他们就是不明白,”艾莉森·多森说,她是强迫症双城的主席,国际强迫症基金会在明尼阿波利斯的一个附属机构,也是《强迫症》一书的作者成为有强迫症的我:我如何学会少受困扰,过我自己的生活.这位36岁的作家一生大部分时间都在与强迫症作斗争,她说人们没有恶意;他们只是对强迫症的真正含义一无所知。
“真正让我烦恼的是,”她说,“当你指出这一点时,人们……说,‘哦,这没什么大不了的。’”
是的,它是。还有一些强迫症患者想让你知道的事情。
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强迫症是一种严重的精神障碍
的精神疾病诊断和统计手册(DSM),精神病学的“圣经”,将强迫症定义为有执念、强迫或两者兼而有之——达到痛苦和耗费时间的程度。
执念是人们试图忽视或压制的持久的想法、冲动或冲动,但往往失败。强迫性行为是强迫症患者感到被迫进行的重复行为或精神行为,如果他们没有这样做,结果可能是压倒性的焦虑和恐惧。
简而言之,“强迫症是一种对正常想法产生灾难性过度反应的障碍,”缅因州南波特兰专门治疗强迫症患者的心理学家吉姆·克莱本博士解释道。例如,强迫症患者可能会回到家反复检查她是否锁了门,导致她大部分时间迟到。在一个极端的情况下,她可能永远都出不了门,因为她被困在检查锁上了还是没锁上,并且思考了好几个小时。
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很多人都有强迫症
国际强迫症基金会表示,仅在美国,就有多达1 / 100的成年人和1 / 200的儿童患有强迫症。这大约是200万到300万成年人和50万儿童。
“这不是一种奇特的疾病;这很常见。”马萨诸塞州贝尔蒙特麦克莱恩医院强迫症研究所的注册护士和项目主任黛安·戴维说。她补充说,这也是一种“机会均等的疾病”,对男性和女性都有影响。
很有可能,你认识有强迫症的人。但很可能并不是那个人随便拿它开玩笑;患有强迫症的人经常为他们的强迫思想和行为感到羞耻,可能会努力隐藏他们的强迫行为。
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强迫症不是开玩笑的
有些人似乎认为强迫症是一种人格特征,就像洁癖或组织狂一样。他们把强迫症当做一种可爱的怪癖,但实际上,它会引起痛苦。
在1997年的浪漫喜剧中尽善尽美杰克·尼克尔森(Jack Nicholson)饰演一个有强迫症的小说家,他避免踩到裂缝,并遵循其他惯例。这个迷人的故事缺少的是强迫症患者所忍受的生活的阴暗面。
“我认为这真的是关于强迫症最大的误区之一:它真的一点都不好笑,”戴维补充道。“这是一种障碍,对患者来说非常痛苦。”
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强迫症是一种焦虑,不是精神病
强迫症患者可能会有强迫性的想法,但他们不会像精神分裂症患者那样与现实脱节。
伊森·史密斯(Ethan Smith)是洛杉矶的作家、导演和制片人,多年来一直在与强迫症作斗争。他不受控制的想法和对伤害自己的恐惧导致了三次不同的精神病住院治疗。例如,史密斯担心他会冲动地开始撞自己的头。有一次他病得很重,“医生认为我有精神病”——只有史密斯知道得更清楚。
“你大脑的健康部分知道你大脑的强迫症部分——不管它告诉你什么,不管它的想法是什么——都是完全非理性的,”他解释道。当他仔细听的时候,他内心那个微小的声音会告诉他:“伊桑,这完全是不理智的;你知道这是扯淡。”
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强迫症不仅仅是对细菌的恐惧
强迫症患者有各种各样的痴迷。有些人讨厌细菌和体液,所以他们可能会被迫洗手或过度洗澡。另一些人则担心失去控制、伤害他人或感染疾病。有些强迫症与完美主义有关——例如,所有东西都必须是均匀或精确的,所以他们可能会重复身体匀称的瞬间。有些人有迷信的想法。有些人被不必要的性想法或宗教担忧所困扰。
现年37岁的史密斯说,他从年轻时开始就对窒息感到恐惧。在人生低谷时,他只吃鸡汤和土豆泥。成年后,他开始害怕伤害自己,所以他会扔掉刚准备好的食物,因为他担心自己可能下了毒。他回忆说,有一次他双手躺在床上,“简直像癌症四期患者一样虚弱。”
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不仅仅是洗手
强迫症患者会被迫重复某些想法或行为来抵消他们的强迫症。例如,经常洗手可以暂时摆脱对清洁的担忧。有些人养成的习惯包括反复敲击手指,三次重复任务,检查和重新检查事情。
“强迫实际上可以是一种逃避,”多森说,她通过大量祈祷来应对宗教困扰,通过避免可能不恰当地触碰某人的情况来应对性困扰。
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强迫症影响儿童和成人
从学龄前到成年的任何时间都可能发生强迫症。国际强迫症基金会(International OCD Foundation)表示,通常情况下,它首次出现在青少年前(8到12岁),或在青少年后期到成年早期之间。
戴维说:“有时女性会在怀孕期间患上强迫症,要么是在怀孕期间,要么是在分娩后。”
虽然强迫症也会影响非常年幼的儿童,但戴维警告不要过早下结论。她解释说:“孩子们可能有很多仪式性的行为和惯例,这对他们来说是非常舒缓的,但这并不一定意味着他们有强迫症。”
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生活中的事件会引发强迫症
在2012年的一项研究中,意大利研究人员确定了三种与强迫症症状爆发相关的创伤事件,尤其是在女性中:家庭成员住院、个人重大身体疾病和个人有价值物品的丢失。
但不那么严重的生活事件也会引发疾病。史密斯说,几年前,他在洛杉矶拍摄一部电影,当时有新闻报道说,大肠杆菌爆发影响了美国部分地区的番茄,包括加利福尼亚。
他说:“我好几天都很难受,而且我都没有靠近过番茄,但这没关系。”他非常害怕生病,所以躲在旅馆房间里。
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许多强迫症患者都能很好地隐藏它
患有强迫症的人非常擅长隐瞒自己的病情。事实上,国际强迫症基金会表示,强迫症患者从出现症状开始,需要14到17年的时间才能得到适当的治疗。
戴维说:“他们对自己所做的事情感到尴尬,他们认为自己是唯一在做这些事情的人,所以他们真的倾向于向家人和同事隐瞒自己的症状。”
她解释说,任何看起来过分的行为——大量洗手、过度洗澡、或过度使用纸巾和厕纸——都可能是强迫症的迹象,尤其是如果这个人看起来很痛苦的话。
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强迫症可以在家族中遗传
美国国立癌症研究所心理健康据说大脑的几个部分与强迫思想强迫行为和恐惧有关。虽然科学家们不确定为什么有些人会患上强迫症,但他们认为你的基因可能发挥了作用。
史密斯说:“我见过很多家庭,孩子有,妈妈有,爷爷有。”
国际强迫症基金会表示,研究人员也在探索压力和环境在强迫症中的作用。
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强迫症可能伴随其他障碍
强迫症可以发生在饮食失调抑郁症和其他焦虑症,根据NIH的数据。
“大约三分之二的强迫症患者至少会有一次重度抑郁症,”克莱本说。
在一次去纽约的旅行中,多森因强迫症而产生的抑郁将她推到了崩溃的边缘。她没有好好享受生活,只想睡觉。在回家的飞机上,“有那么一瞬间我希望我们会坠毁。”回到家的那天,她打电话求助。“我哭着说,‘我很沮丧。我需要服用抗抑郁药之类的东西,’”她说。服用帕罗西汀三周后,她被诊断出患有强迫症。
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不要让强迫症患者放心
这听起来违反直觉,但告诉一个强迫症患者她的恐惧不会成真是完全错误的事情。
“安慰实际上助长了强迫症,”多森说。
如果我担心房子会被烧毁,不要说,“没事,亲爱的……不会的,”她说。相反,你可以说:“有可能。房子可能会被烧毁,但我们已经尽力了。我们现在就得离开,相信一切都会好起来的,如果情况不好,我们就得处理。”
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有强迫症你可以过正常的生活
“(通过治疗)人们可以过上非常富有成效的生活,”Davey说。
多森承认,在确诊之前,她的大脑“非常忙碌”。然而,她继续做校对和文字编辑的工作。“我能够装出一副勇敢的样子,”她说。
如今,她觉得自己基本上已经克服了自己的执念。当多森感到恐慌时,她会提醒自己,每个人都有不愉快的想法,并试图让它们溜走。
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听;不判断
强迫症就像其他的身体或精神疾病一样。你不能让别人振作起来。
史密斯说:“这就像告诉一个糖尿病患者开始分泌胰岛素一样:‘得了吧,伙计,别这么胆小了。’”
多森提出了这样一条建议:“如果有人以一种保密的方式告诉你‘我有强迫症’,不要质疑;只是听。”
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缓解是可能的
医生可能会推荐认知行为疗法,帮助人们改变他们的思维和对情况的反应。他们也可能会开抗抑郁药,或综合治疗。
强迫症的“黄金标准”治疗是一种被称为ERP的认知行为疗法,是“暴露和反应预防”的缩写。通过ERP,患者逐渐面对导致他们疼痛的想法或事物,并承诺停止他们的强迫行为,直到焦虑消失。
“这需要巨大的意志和决心,”住在阿根廷布宜诺斯艾利斯的37岁歌手兼词曲作者罗米娜·维塔莱(Romina Vitale)说,她五年前被诊断出患有此病。她认为ERP帮助她掌控了自己的生活。