关于骨关节炎，你需要知道的5件事，即使你很年轻

当你听到“关节炎”这个词时，你可能会想到一个关节疼痛的老年人。但骨关节炎在20多岁的年轻人身上就会出现。“人们来到(我的)办公室，他们对关节炎的一般含义有一种模糊的概念，”纽约西奈山伊坎医学院整形外科副教授道格拉斯·尤尼斯医学博士说。

所以，让我们来快速概述一下:骨关节炎是一种退行性疾病，当缓冲和保护关节的软骨磨损时发生。它是逐渐发生的，随着时间的推移会变得更糟。骨关节炎是最常见的关节炎，影响着大约3000万美国成年人。这种疾病最常影响手、膝盖、臀部和脊柱。

了解骨关节炎的事实可以挽救你的关节，不管你的年龄。以下是年轻人应该了解的症状、可能的风险因素和最佳治疗方案（以及应该跳过哪些方案）。

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尤尼斯博士说，在年轻人中，骨关节炎通常会影响膝盖、臀部和脚踝等承重关节，因为他们最有可能受到运动损伤和肥胖的影响（稍后将对此进行详细介绍）。虽然骨关节炎的症状根据受影响关节的不同，可能会有所不同，他建议密切注意机械性症状，如卡滞、锁定和摩擦，尤其是膝盖。另一个危险信号是：在休息或服用消炎药后，持续恶化的关节疼痛并没有改善。

在年轻人中不太常见的症状是关节畸形。尤尼斯博士解释说:“随着时间的推移，关节炎越严重，这些症状就会出现。”“但随着关节炎的恶化，一些人的膝内翻或弓形腿畸形会越来越严重。”

如果你有家族遗传，你患骨关节炎的几率就会更大。“如果你是一个年轻人，你开始有持续的膝盖疼痛——你的祖父母和父母都做过关节置换——你可能想去看骨科医生，因为你可能会有早期关节炎，”uniis博士说。

保持健康的体重是预防骨关节炎的最好方法之一。“(肥胖)是最大的可改变风险，”尤尼斯博士说。超重会增加关节的压力，导致软骨比正常情况下磨损得更快。尤尼斯博士补充说，膝盖和脚踝特别容易受到与肥胖相关的骨关节炎的影响，因为它们支撑着你身体的大部分重量。他说:“在30岁出头甚至快30岁的人群中，患膝关节[关节炎]的人越来越年轻。”“脚踝对病人的整体体重非常敏感，因为它是一个非常小的关节，但它承受着整个身体的重量。”

早发性骨关节炎的最后一个危险因素是令人沮丧的：积极和运动。A 2014年纸发表在期刊上临床医学见解：关节炎和肌肉骨骼疾病注意到运动员比普通人更容易受到关节损伤，这使他们面临关节炎的风险。运动员也只是更多地使用关节，加速软骨的磨损。

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有些人天生就患有髋关节发育不良，这是一种髋关节窝的异常形成，使他们有患髋关节骨关节炎的风险。”因为髋臼没有它应有的深度，这有点像驾驶一辆轮胎错位的汽车：它只是磨损得更快，”尤尼斯博士解释说。髋关节骨性关节炎患者可能在20多岁或30出头开始出现症状。

对骨关节炎没有治愈，但有许多经过验证的方法来管理痛苦。“你肯定想先尝试保守的管理，”Unis博士说。这包括减肥、物理疗法、针灸和非处方或处方抗炎药。

如果这些策略没有帮助，尤尼斯博士说，可的松注射可能会有所帮助，但年轻患者应该警惕他们多久注射一次。”随着时间的推移，关节中的残留物会堆积起来，并可能对剩余的软骨造成磨损，”他解释道对于年轻患者来说，大量注射可的松并不是一个理想的情况，但偶尔也可以。”

对于晚期骨关节炎患者，可能需要和他们的医生讨论关节置换。这可能有助于改善髋关节骨关节炎患者的生活质量，尤尼斯博士说:“对大多数外科医生来说，做髋关节置换术的门槛要比膝关节置换术低得多。”“换髋关节感觉很自然。”

然而，并不是你听到的每一种治疗方法都值得去做。尤尼斯博士对凝胶注射(“它们不起作用，”他说)和富含血小板的血浆(“这不在保险范围内，也没有很多证据表明它真的有什么作用”)提出了警告。他补充说，干细胞注射还没有定论:“这是一种新的疗法，但证据还没有建立起来。”

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听你的身体。高冲击锻炼，如普莱耳汀和跑步可能会使关节炎关节炎和症状恶化。对于膝关节关节炎，您应该避免“装载屈曲”强度练习（思考：蹲下，肺和腿部压力机），说Unis博士。“他们在膝盖的前面施加了大量的压力。”

这并不意味着你应该完全停止锻炼。“锻炼对于保持关节炎是至关重要的，”uniis博士说，因为锻炼可以加强患关节炎关节周围的肌肉，扩大你的活动范围，并帮助你控制体重。对于患有关节炎的人来说，高强度的运动并非不可能;你仍然可以加速心率补充你的新陈代谢低冲击锻炼喜欢游泳、自行车、TRX和巡回训练。