这种疾病根据传播的程度分为不同的阶段,这有助于患者和他们的医生决定最好的治疗方案。

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如果你被诊断患有卵巢癌在美国,医生会将癌症分为四个“阶段”。这些分类是基于癌症扩散的程度。第一阶段是指肿瘤没有扩散到卵巢以外。第四阶段是最先进的,表明癌症已经扩散到全身。每个阶段也有子类别。

卵巢癌分期由三个因素决定:肿瘤的大小;癌症是否已经扩散到淋巴结;癌细胞是否已经转移到远处的器官(如肝脏)或肺部周围的液体。

分期是确定如何治疗癌症的首要步骤之一。“分期决定进一步的治疗,也决定预后,”美国癌症协会首席医疗官Otis Brawley医学博士说。“通常临床的第1、2和3阶段会进行某种类型的手术,试图治愈。第四阶段不会进行手术,除非是为了姑息治疗。”

每个人都是不同的,每种癌症都是不同的。卵巢癌确诊时的病情并不决定你的命运。但它确实能给你提供有价值的信息,帮助你在未来的日子里导航。

以下是卵巢癌的四个阶段和每个阶段的典型治疗方法。

1期卵巢癌

第一期肿瘤局限于卵巢或输卵管,根本没有扩散。

这种类型的肿瘤最容易治疗,甚至治愈。总的来说,被诊断为1期卵巢癌的女性在5年后仍有90%的几率存活。许多人还会活很多年。

1期卵巢癌有不同的亚型。1A期意味着癌症只发生在一个卵巢或输卵管。威斯康星大学医学与公共卫生学院妇科肿瘤学教授大卫·库什纳医学博士说:“这是一个重要的阶段,因为肿瘤基本上局限于一个卵巢,不会生长到其他地方,可以完全完整地切除。”在某些情况下,1A期卵巢癌患者可以跳过化疗。

阶段1B是癌细胞已经到达卵巢或输卵管,但没有进一步发展的阶段。1C期意味着癌症仍然在卵巢或输卵管的内部,也已经穿过卵巢表面到达外部。这可能发生在手术前或手术中(称为术中手术溢出)。卵巢癌细胞也可在腹部的液体中发现。

第二阶段卵巢癌

在二期卵巢癌中,肿瘤仍然在卵巢和输卵管内,但也开始向骨盆附近的器官扩散。

第二阶段意味着肿瘤实际上已经接触并扩散到附近的其他器官,"布劳利博士说。这可能是子宫或输卵管,在2A的情况下。2B阶段意味着它已经生长到结肠、膀胱或直肠等附近的其他器官。”

总的来说,这个阶段的五年生存率是70%。治疗通常包括手术和化疗。

3期卵巢癌

到第三阶段,卵巢癌肿瘤仍在一个或两个卵巢或输卵管内,但已经开始扩散更远。阶段3A分为两类。在3A1期,癌症仍然在一个或两个卵巢,并在淋巴结发现。在3A2期,癌细胞可能在淋巴结,也可能不在淋巴结,但显微镜下的细胞已经扩散到腹腔。

3B期意味着肿瘤在一个或两个卵巢或输卵管内,并在骨盆外。医生现在可以看到腹部的肿瘤,但它的直径还不到2厘米。它可能在淋巴结里,也可能不在。

到第3C阶段,癌细胞已经从骨盆扩散到腹部,并且已经超过2厘米。它甚至可能已经到达更远的器官,如肝脏或脾脏的表面。淋巴结可能会受到影响,也可能不会。

这种类型的卵巢癌的治疗方法与第二阶段的癌症基本相同,先通过手术摘除受影响的器官,然后是化疗,可能还会有更多的手术。3期卵巢癌的5年生存率下降到39%。

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第四阶段卵巢癌

第四阶段是卵巢癌的最晚期。图示肿瘤已经转移到卵巢和/或输卵管以外。在4A阶段,癌细胞在肺部周围的液体中被发现。在4B中,它们已经移动到离原肿瘤更远的脾脏、肝脏、肺、大脑或其他器官的内部,以及位于腹股沟的淋巴结。

布劳利博士说,当癌症发展到这种程度时,医生就不再试图治愈它了。治疗(包括化疗、手术和其他姑息治疗)的重点是让患者感到舒适。4期卵巢癌的5年生存率为17%。