在第一次听说多囊卵巢综合征六年之后,我仍然不确定我是否真的患有多囊卵巢综合征。

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在过去的两年里,每隔几个月,我都会向编辑们输入同样的信息:“哦,不,又一个。”PCOS时期这是一个很好的借口,只是有点谎言。

我并不是说我假装生病(尽管我可能也做过一两次)。底层issue-ridiculously月经过多速度之快让我无法跟上——这是千真万确的。这是我不确定的诊断。我会说PCOS (PCOS的缩写)多囊卵巢综合征)因为有一个让我呆在家里的疾病的名字感觉更合法。但是,事实是,我不知道我是否患有多囊卵巢综合征。两位医生说我几乎肯定得了,一位医生说我很可能没有。

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种激素紊乱,有一系列的潜在症状,包括像我一样的不稳定期、面部毛发过多或其他“男性”毛发生长或秃顶,以及严重的痤疮。这种情况还可能导致体重增加、不孕、糖尿病、肝脏炎症、,高血压高血糖,不正常的甘油三酯或胆固醇水平,因此有风险心脏病、睡眠呼吸暂停、抑郁和子宫内膜癌。虽然医生们仍然不确定是什么原因导致多囊卵巢综合征,但他们知道多囊卵巢综合征的特征是多囊卵巢综合征雄激素过量根据梅奥诊所的说法,“男性”荷尔蒙,如睾丸激素,以及过量的胰岛素。

然而,并不是每个多囊卵巢综合征患者都会出现所有这些症状。一些患有多囊卵巢综合征的女性在青春期体重增加很多。有些没有。有些患有此病的人很难怀孕。有些人没有生育问题。有的大胡子或者脸上长满了青春痘,还有一些脸上有婴儿般柔软的皮肤。症状的收集是如此的多样化,难怪医生们很难就什么构成诊断达成一致。

在我的病例中,我的第一个医生发现了一些多囊卵巢综合征的症状。我第一次听到这个词时,我正坐在大学的诊所里。我当时21岁,没有保险,阴道连续出血近6个月。我去学校诊所只是希望有人知道如何让它停止,但那里的医疗服务提供者很担心。我听说过多囊卵巢综合征吗?他们问。我的体重怎么样——我最近胖了很多吗?那头发的生长呢?

我告诉他们他们想知道的事情:我12岁时体重增加了很多,从那时起我就成了一个“大”女人,我的头发可能比我想要的要薄一点,但仍然很好。然后,他们让我做了阴道超声检查卵巢上有囊肿. 几周后,我躺在检查台上,在我的私人空间里放着一根超声波棒。最后,我被清除了,没有囊肿。诊所的医生建议我减肥几周后,我的月经停止了,我也不再担心了。

我当时不知道的是,即使它被称为多囊卵巢综合征,你实际上也不需要患卵巢囊肿患了这种疾病。得到官方PCOS诊断根据美国卫生与公众服务部(HHS)的说法,你需要至少有以下两种情况:一个或两个卵巢上有多个囊肿,血液中雄激素水平高,月经不规律。

所以,仅仅因为我的第一次阴道超声没有显示任何囊肿并不意味着我没有多囊卵巢综合症。五年后,一位医生再次提出这种情况。这次,我去做了检查,因为我停止月经.当它们真的出现时(通常是三到四个月一次),它们非常重,我不得不每小时换一次月经垫或月经杯。我哪儿也去不了,担心血会从裤子里流出来。我太累了,每次爬楼梯都差点晕倒,头发也变得非常稀疏。我的初级保健医生还注意到在我的脖子后面形成了一块黑色的皮肤,她说这是胰岛素抵抗的迹象黑棘皮病).鉴于这些症状,她建议我去看内分泌科医生,因为我几乎肯定患有多囊症。

我的第一位内分泌科医生也这么认为。她画了血;被问及体重增加的历史,月经什么时候开始,持续了多长时间(当时,每三个月左右,大约10天);并检查我的皮肤是否有痤疮或奇怪的毛发生长的迹象(每次拔下下巴后长出来的两根又粗又黑的毛发显然不算)。当我的验血结果出来时,它显示出高胰岛素和轻微的睾丸激素升高。这对她来说已经足够了,所以我得到了一个正式的多囊症诊断。

她给医生开了二甲双胍,这种药通常用于治疗糖尿病,但有时也用于多囊卵巢综合征,以帮助缓解胰岛素抵抗。据说这种药能帮我减肥,让我的月经恢复正常。这个问题?她从来没有把处方送到我的药房。她很冷淡,暗示我的症状是我“让自己”增重太多的错。所以,我选择不推动这个问题。反正我也不想再见到她。

几个月后,在新的保险上,我会见了一位新的内分泌学家。她做了同样一轮的血液测试,问了同样的关于我的体重、月经、头发和皮肤的问题。虽然一切看起来都一样,但这位医生并不相信我患有多囊卵巢综合征。我确实有胰岛素抵抗和严重贫血。她说,缺铁可以解释我头发变薄的原因,月经会因为各种原因变得不稳定。她还开了二甲双胍,并建议我和妇科医生谈谈生育控制它可以调节我的月经周期。

对于患有多囊卵巢综合征的人来说,节育就像是创可贴。有多囊卵巢综合征无法治愈美国计划生育协会(Planned Parenthood)表示。患有这种疾病的人能指望的最好的方法是控制他们的症状。激素避孕可以通过抑制引起粉刺和调节月经的激素来帮助降低患子宫内膜癌的风险。据美国卫生与公众服务部(HHS)称,医生还经常建议多囊卵巢综合征(PCOS)患者减肥,因为减肥有助于降低血糖、改善胰岛素抵抗、平衡激素,并有助于生育。

不幸的是,告诉患有多囊卵巢综合征的人减肥可能是一把双刃剑,因为多囊卵巢综合征让人难以置信地容易发胖和肥胖很难失去它-所以二甲双胍也经常被用来帮助治疗。下巴和上唇毛发过多的人可以通过电解和使用脱毛膏来控制症状,还有一些抗雄激素药物可能会有所帮助。

对于我可能患有多囊卵巢综合征的患者,治疗计划包括二甲双胍和节育,以及建议更好地饮食和锻炼。不过,我还没有正式的诊断。在我第一次听说多囊卵巢综合征的六年后,我又回到了起点,等待阴道超声再次检查囊肿。我上个月看到的妇科医生开了避孕药方来调节我的月经,但也不是100%相信我患有多囊卵巢综合征。她说,如果我的卵巢上有囊肿,那就可以确定了。如果不是的话,那么我想对我的怪诞月经没有真正的解释。

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